系统医学2023年3期

探讨个性化优质护理服务对门诊换药室患者依从性的影响

马妍 马明星

新疆省昌吉回族自治州中医医院   新疆 昌吉831100

摘要目的 本文以探讨门诊换药室为研究的护理工作为核心，并进一步分析对其介入优质护理服务的作用，及其对患者依从性的影响。方法 此次研究对象共计60例，是随机选自2021年1月~2022年1月期间于我院门诊换药室接受治疗病例，鉴于研究需要，将其分组进行对比分析，分别实施不同的护理措施后，对两组患者依从性情况、护理满意度情况进行调查。结果 观察组在依从性情况、护理满意度情况统计中，各项指标均远优于对照组，组间数据达到P小于0.05。存在对比性。结论 将个性化优质护理服务运用在门诊换药室患者护理工作中，可最大程度上提升患者依从性，获患者一致认可与满意，建议推广运用。

关键词 门诊； 换药室； 个性化优质护理服务； 依从性； 护理满意度

换药是门诊的基础护理内容，换药室是护理人员对患者的伤口行检查，清创、消毒，拆线等操作。有些伤口愈合时间较长，需按期换药处理。但在换药期间，患者会受疾病、疼痛、环境等多种因素影响，容易产生不良情绪，其生理、心理状态波动较大，从而导致护理依从性较差，这将对伤口愈合效果产生不利影响【1】。

1资料与方法

1.1一般资料

   此次研究对象共计60例，是随机选自2021年1月~2022年1月期间于我院门诊换药室接受治疗病例，鉴于研究需要，将其分组进行对比分析，两组患者详细资料见表1，比对可得p大于0.05.

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组则运用个性优质护理服务，1.环境卫生：门诊患者数量大，滞留患者较多，易出现环境嘈杂、卫生下降等问题，因此，首先要为患者营造良好的换药环境，保证室内整洁、安静，保持空气清新、温度湿度适宜，定期用紫外线照射对所有物品进行消毒处理，并在换药室门外张贴换药流程图，便于患者了解换药流程【2】。2.服务态度：护理人员要始终注重自身仪容、仪表，对待患者态度要保持温和、亲切、有足够耐心，换药前全面掌握患者情况，帮助患者选择正确舒适换药体位，并用简洁易懂语言回答患者提出的问题。当创口暴露时，要尊重患者隐私，做好患者保暖工作，主动搀扶老年或行动不便的患者，换药结束后协助患者起身或应用轮椅，让患者切身感受到来自医护人员的关爱。3.娴熟规范操作：对患者行护理操作时，严格遵循洗手制度及无菌操作，全程佩戴口罩、帽子，以防发生感染，从而影响患者伤口愈合，针对化脓创口，要将手部清洁消毒后再对患者进行换药【3】。4.心理护理：面对换药，多数患者存在紧张、害怕、焦虑等不良情绪，容易降低护理护理依从性，影响治疗效果，因此，护理人员要积极主动与患者及家属沟通交流，换药时，实时关注患者反应情况，通过边操作边交流的方式转移患者注意力，缓解患者紧张、恐惧心理。针对合并糖尿病或者其他慢性疾病会影响伤口愈合的患者，需耐心对患者讲解相关疾病知识，让患者对自身疾病有正确认知，以此提高患者自觉性、自我护理能力。5.预见性护理：换药前评估患者创口情况，并结合创口大小，愈合情况，有无红肿、出血、渗液等，在对患者讲解换药流程以及重要性，密切关注患者反应，询问患者感受，避免昏厥【4】。6.换药后嘱咐：耐心叮嘱患者换药后的注意事项、下次换药时间等，告知患者如有特殊情况，要立即联系医生，为患者提供持续性服务。

1.3判定标准

分别实施不同的护理措施后，对两组患者依从性情况，护理满意度情况进行调查，对各项数据进行分析、比较，并将其予以整合做详细阐述。

1.4统计学方法

用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

3讨论

门诊换药室是医院比较重要的科室之一，其收治的患者年龄阶段不同，病情类型、严重程度均不同，医护人员工作量较大，部分患者在换药时，可能会因疼痛或等待时间过久，而出现不良情绪，导致护理工作的顺利进行受到阻碍，从而发生护患纠纷，降低了患者对门诊换药室医护工作的满意程度。个性化优质护理服务已广泛应用于临床，且实施效果较为理想，因其护理方案全面、高效，深受患者的认可，因此，本文将个性化优质护理服务，应用在门诊换药室护理中，通过调研结果可看出该护理模式的优势性。秉承着以患者为中心的护理理念，强化基础护理，加强护理人员的职业技能、服务质量，提升整体服务水平，实施护理工作时更细心与耐心，保证患者得到更加科学合理的、全面的、优质的护理服务【5】。通过科学合理运用环境护理、优化服务态度、娴熟规范操作、心理护理、预见性护理、换药后叮嘱等多项护理措施，综合发挥了护理价值。并且重视人性化护理，给予患者更多关心、关爱与尊重，减轻患者不良情绪，并在换药时向患者讲解创口愈合知识以及换药后的注意事项，同时为患者提供专业、安全的、优质的护理，最终强化护患关系，提高患者依从性，提高患者治疗效果,患者反响较好，值得在临床护理中推广应用。

参考文献

[1] 陈秋香,曾燕云.湿性敷料在老年糖尿病足患者换药护理中对其伤口愈合的影响[J].糖尿病新世界,2022,25(04):121-124.

[2] 黎梅秀,王小玲,李艾.伤口湿性愈合理论在门诊换药护理中的应用对提升创面清洁度的效果研究[J].智慧健康,2021,7(15):118-120.

[3] 杨甜,闫春燕,何玉红.集束化护理在寻常性天疱疮患者皮肤换药护理中的应用[J].实用皮肤病学杂志,2021,14(03):175-176.

[4] 葛云娣.湿性辅料换药护理在外科伤口中的应用分析[J].人人健康,2020,No.521(12):148.

[5] 陈斌,陈琦.外科合并糖尿病患者的换药护理体会[J].糖尿病新世界,2020,23(11):112-114.