系统医学2023年3期

手术室护理在腰椎间盘突出症手术中的应用

吕智萍

云南省楚雄州南华县人民医院麻醉科675200

摘要：目的：分析手术室护理在腰椎间盘突出症手术中的应用效果。方法：选取我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者130例，分为两组分别采用常规手术室护理（对照组）和手术室优质护理（观察组）。结果：观察组患者术中和术后疼痛评分、并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：手术室优质护理模式能提升腰椎间盘突出症患者手术治疗效果，有助于预防并发症、提升术后恢复质量。

关键词：手术室；优质护理；腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指在椎间盘蜕变的基础上，椎间盘形态改变、发生突出或脱出，导致相邻神经结构受累的神经功能症状。腰椎间盘突出症发生退行性病变、纤维环破裂、髓核流出压迫到脊髓神经，导致患者日常生活和工作受到严重影响。目前临床治疗该病以手术方式为主，但由于手术具有创伤性，在操作期间必须做好围术期护理工作。本文以手术室护理为出发点，分析腰椎间盘突出症患者的术中护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1-12月间我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者130例，以治疗时间先后分为65例一组。对照组男女患者比例34:31，年龄42-71岁，平均（48.7±3.5）岁。观察组男女患者比例33:32，年龄43-72岁，平均（49.1±1.2）岁。患者一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组常规手术室护理：护理人员做好手术室环境护理，器械和药物准备等事宜[1]。

观察组手术室优质护理：护理人员于手术前与患者说明手术治疗方案，并将手术内温度、湿度控制在适合范围，将术中所用的器械、药物进行检查确认。患者进入手术室前再次核实个人资料和手术信息，用温和的语言给予患者鼓励和情感支撑。协助患者在手术床上保持舒适的麻醉体位，实施麻醉建立静脉通路和心电监护等措施开展手术治疗。手术中护理人员密切观察患者各项指标变化，控制补液速度且保持稳定，对非手术区域进行覆盖做好保温措施。护理人员准确传递医生所需要的器械，随时吸出切口内血液使手术视野清楚，便于医生辨认组织和神经根预防损伤神经[2]。缝合切口前注意止血，清点小纱布块数防止遗留在切口内，做好手术标本管理[3]。术后协助患者保持正确的体位，每间隔2小时帮助患者翻身一次，卧床24小时后结合患者实际情况进行早日下床活动。

1.3评价标准

记录两组患者术中、术后疼痛评分，以及术后发生不良反应情。

1.4统计方法

资料纳入SPSS25.0软件处理，基础资料和疼痛评分采用（x±s）呈现，（%）为不良反应发生率，P＜0.05表达统计学差异值。

2结果

2.1两组患者疼痛评分比较

观察组患者术中、术后疼痛评分低于对照组，数据体现统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3讨论

腰椎间盘突出症患者多数因腰部扭伤、提重物、劳累而发病，临床可应用手术进行治疗[4]。通过手术方式提升腰部功能，手术期间配合优质护理干预措施能确保手术顺利完成。护理期间做好手术相关准备工作，结合患者特点制定护理方案，实施手术室护理需多角度考虑手术事宜，做好术前患者情绪安抚、讲解手术治疗优势，尽可能消除患者紧张心理，以提升其护理配合度。时时观察患者变化及时优化护理流程，避免出现相关问题引发相关并发症。文中观察组应用手术室优质护理后，患者疼痛评分和并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。手术室优质护理相比于常规护理优势在于，护理人员指导患者摆放麻醉体位后配合麻醉师进行硬膜外麻醉，麻醉成功后将患者俯卧腹部悬空展开腰椎间隙，双手曲置于头部，双脚垫海绵垫，系好约束带防止患者坠床。护理人员在保证患者呼吸畅通、血液循环良好、静脉通路顺畅和患者舒适度的前提下进行手术，同时重视患者的隐私保护工作，对非手术区域进行遮挡和覆盖。随时警惕意外情况发生，并做好特殊药物的应用使患者能够安全地完成手术[5]。且在术后观察患者各项指标平稳后将其送回病房，并与病房护士做好交接工作[6]。

综上所述，采用手术室优质护理方案对于腰椎间盘突出症患者的手术治疗提供了便利，有助于患者的术后恢复，并可推广应用。

参考文献

[1]唐榕.手术室护理在腰椎间盘突出症患者手术中的应用效果观察[J].医药前沿,2022,12(4):100-102.

[2]姜楠.手术室护理在腰椎间盘突出症手术中的效果研究[J].中国伤残医学,2021,29(20):70-71.

[3]王亚姣.经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症手术室护理的研究进展[J].养生保健指南,2021(51):191-193.

[4]王炜炜.手术室护理路径在腰椎间盘突出症患者治疗中的作用研究[J].中国伤残医学,2021,29(18):65-66.

[5]沈军.手术室舒适护理干预应用于老年腰椎间盘突出症患者对其疼痛程度影响分析[J].电脑校园,2021(4):1351.

[6]许惠春，张强.手术室护理路径在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症中的应用效果观察[J].中外医学研究,2021,19(29):116-119.