中国医学人文2023年6期

疼痛护理对混合痔患者术后疼痛程度的影响

熊丽

三明市沙县区中医医院（福建省 三明市）365500

【摘要】目的：分析在混合痔手术患者中开展疼痛护理对术后疼痛程度的影响。方法：此次研究选取我医院接收的混合痔手术患者44例,将其随机分成观察组22例和对照组22 例，手术期间对照组行常规护理，观察组开展疼痛护理干预,对比两组护理效果。结果：护理后观察组患者护理治疗依从性、焦虑程度和疼痛程度改善效果均优于对照组，术后患者切口愈合时间以及住院时间均短于对照组，（P<0.05）。结论：在混合痔手术患者中开展疼痛护理，可有效提升临床护理服务质量，减轻患者术后疼痛程度，提高患者身心舒适度和依从性，从而促进术后身体恢复效率。

【关键词】混合痔手术；疼痛护理；疼痛程度；效果分析

混合痔主要是指患者同时存在内痔和外痔，近年来在诸多因素的影响下导致混合痔的患病率明显上升。手术是当前临床治疗混合痔主要采取的治疗方式,通过手术治疗改善患者临床症状，但由于手术存在一定的创伤性，术后患者会出现明显疼痛，而严重的疼痛会增加患者的负性情绪，影响患者的依从性和最终康复效果[1]。为进一步提高本病患者康复效率，我院对其患者手术期间开展了疼痛护理干预，并将该护理干预取得的临床效果在文中进行了叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年9月至2022年9月期间来我医院接受手术治疗的混合痔患者44例，将入选的患者通过电脑随机选取法分成观察组和对照组，每组人数各有22例，观察组患者的男女比例为13例/9例，年龄均值（48.50±2.40）岁；对照组男女患者人数为14例、8例，平均年龄（49.00±2.50）岁，组间资料对比后显示无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者手术治疗期间行常规护理；观察组加强疼痛护理干预，①风险评估：全面分析掌握患者年龄、手术耐受性、身体健康状况、心理状态、依从性以及其他风险因素，制定出合理性的护理管理方案。②心理认知教育：通过交流引导掌握患者的心理负担程度，给予正确的解答及引导，告知家属给予更多鼓励安慰，为患者营造安静舒适的住院环境，提高患者的身心舒适度。并通过1对1教育、视频播放以及微信平台推广等多种方式，提升患者和家属对疾病、手术以及疼痛发生因素的掌握度，与患者和家属协商了解对疼痛管理的需求。③疼痛评估：在患者术后2小时开始定期进行疼痛评估，评估过程中要详细掌握患者存在的疼痛程度、疼痛原因、疼痛部位与性质。根据最终疼痛级别开展针对性的护理管理。④疼痛管理策略：对患者采取非药物镇痛或药物镇痛疗法，非药物镇痛疗法包括音乐疗法、语言交流引导法、观看娱乐视频及阅读正能量书籍等，分散患者对疼痛的注意力，对严重疼痛者可遵医嘱给予适当镇痛药物处理。同时指导患者进行冥想，通过语言引导使患者保持身心放松，并通过香薰疗法使患者身心愉悦，减轻患者病痛折磨以及提高睡眠质量的目的。

1.3观察标准

①运用数字评价（NRS）量表评定护理前后两组患者的疼痛程度，最高分值10分，取得分数越低表示疼痛越轻。②组间患者护理治疗依从性通过发放调查问卷表评定，最高分值为10分，分数越高则表示以上指标越好。③两组患者的焦虑程度运用汉密顿(HAMA)量表评定，0～6分=无焦虑，7～20分=轻度焦虑，21～28分=中度焦虑，高于29分=重度焦虑。④记录对比两者患者术后切口愈合与住院所用时间。

1.4统计方法

此次研究中使用SPSS20.0软件对两组患者数据进行分析,计量指标用(±s)描述，行t检验，两组数据对比显示为P<0.05有统计学意义。

2结果

护理前，两组患者的各项评分指标结果对比显示（P＞0.05）；护理后与对照组结果比较发现，观察组患者术后疼痛程度显著减轻，焦虑情绪和依从性均得到显著改善，患者术后切口愈合与住院所用时间短于对照组，(P＜0.05)，如表1、表2。

3讨论

混合痔在临床上的发病率较高，该病的发生与长期不良生活方式及饮食习惯有着密切关联，目前临床针对该病通常采取手术治疗，通过治疗改善患者临床症状。但由于手术依然存在一定的创伤，加之患者受病情影响会产生过度恐慌情绪，从而会进一步增加手术风险及难度。尤其是术后疼痛会进一步增加患者的焦虑抑郁情绪，导致患者出现治疗抵抗行为，最终会严重影响患者术后康复效果[2]。为减轻患者的病痛折磨，我医院将疼痛护理管理应用于混合痔手术患者护理管理中，且最终经分析显示该护理模式取得了较好的效果。此护理模式采取了“以患者为中心”的护理理念，通过加强对患者的风险因素分析，及时掌握患者存在的各类风险因素，因此能够为患者开展针对性的教育指导以及心理疏导工作，可及时纠正患者存在的负性情绪，增强患者的依从性；同时加强对患者术后疼痛评估以及针对性的疼痛管理策略，在多方位疼痛管理下最大限度减轻患者的疼痛程度，增强患者术后身心舒适度及配合度，最终可有效促进患者术后身体恢复效率，改善患者生活质量[3]。

以上结果表明，通过加强疼痛护理管理可有效提升临床对混合痔手术患者的护理管理质量，减轻患者术后疼痛程度，促进身体恢复效率。

参考文献

[1]朱营.疼痛护理联合提肛运动在混合痔术后患者中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(7):1101-1103.

[2]王萍,潘琼.疼痛护理干预对混合痔患者术后疼痛的影响观察[J].结直肠肛门外科,2021,27(2):89-90.

[3]陈飞.循证疼痛护理联合提肛功能操在混合痔患者围术期护理中的效果研究[J].中外医疗,2021,40(19):146-149.