中国医学人文2023年4期

宝宝吐奶是怎么回事？这9个小妙招你要学会

张媛媛

 电子科技大学医学院附属成都市妇女儿童中心医院 610073 

很多小宝宝都会出现吐奶现象，有时一不小心就会吐在枕头上或抱他的人身上，遇到这种情况，很多新手爸妈因缺乏育儿经验就会不知所措，还担心宝宝是不是身体不舒服，如果处理不当还会引发宝宝呛咳，出现张口伸脖、痛苦难受的表情。其实宝宝吐奶是一件很常见的事，很多小宝宝都会出现吐奶的表现，一般情况下不必过分担心，新手爸妈要了解宝宝吐奶的原因，并学会和掌握一些行之有效的小技巧，才能预防和缓解宝宝吐奶的情况。    

一、宝宝吐奶是怎么回事？   

吐奶是新生儿和婴儿比较常见的现象，其发生的原因主要包含生理性原因和病理性原因。

（1）生理原因：小宝宝的消化系统未发育成熟，胃肌层发育教差，空胃缩小，纳奶后易使胃扩张，且胃还是水平位的。胃和食管连接处的贲门括约肌发育得也不成熟，比较松弛，关闭不紧，但胃的幽门发育较好，关闭较紧，这样会导致食物通过缓慢，如果此时宝宝的身体出现晃动等波动，就很容易发生乳汁倒流，引起吐奶。另外宝宝消化道的神经调节功能、分泌胃酸和蛋白酶的功能都很弱，喂养过多的乳汁会让宝宝出现消化不良，乳汁聚积在胃部，也很容易出现吐奶现象。一般来说，大多数宝宝吐奶属于生理性的，如果在喂养过程中，出现喂奶过快、喂奶量过多、吞入较多空气、频繁更换奶粉、刚喂完奶体位幅度改变较大等情况，都会引发宝宝吐奶。生理性吐奶一般不会造成宝宝身体不适、窒息或其他严重危险，如果宝宝的精神好、睡眠好、体重身高等指标正常，不用为宝宝吐奶太过忧虑。

（1）病理原因：如果宝宝有胃肠炎、幽门痉挛、胃食管反流、肥厚性幽门狭窄等胃肠道疾病，有脑膜炎、颅内出血等神经系统疾病，或有肺炎等呼吸道疾病，宝宝可能会出现吐奶现象。这种病理性吐奶比较少见，如果宝宝出现吐奶频繁、吐奶量很大、持续时间长、呕吐物是褐色或绿色的，或者还伴随咳嗽、发热、腹泻、精神状态差、体重身高等指标停滞或落后等症状，应及时就医，否则会影响宝宝的生长发育。

二、小妙招    

（1）选择适合奶嘴：在给宝宝选用奶嘴时，要选择奶嘴孔大小适合的，如果太小，宝宝在吸吮时就会格外用力，容易导致宝宝吸入过多的空气，引起吐奶；如果太大，宝宝吮吸时很容易被呛着而出现咳嗽，引发吐奶。

（2）避免频繁更换奶粉：母乳才是新生儿和小婴儿最适合的食物，如无特殊禁忌，应首先选择母乳喂养。对于混合喂养或者人工喂养的宝宝，如果频繁更换奶粉可能会导致消化系统紊乱，宝宝会出现消化不良、吐奶和厌奶等情况。

（3）掌握好奶量：每次喂奶时，不要一次性地给宝宝喂太多的奶，否则会加重胃部的负担。宝宝的奶量最好从小量开始，然后慢慢增加，如果宝宝吃奶后不哭不吵、没有腹胀、睡眠还好，这表明宝宝应该就吃饱了，此时就不用再继续喂奶了，否则会引起宝宝消化不良，发生吐奶。

（4）控制好喂奶间隔时间：对于健康的宝宝，建议按需喂养，根据宝宝的需求合理的安排奶量以及喂养的频次，如果喂奶次数太过频繁，会引起宝宝胃部饱胀，进而诱发吐奶。

（5）喂奶速度要适宜：每次喂奶时，要控制喂奶速度，如果宝宝太饿就会吃太快，很容易发生呛咳的情况。如果发生奶胀，奶水喷射出来时，母乳妈妈们可以采取剪刀式的哺乳方式，将乳腺导管压住几个，等奶流速度慢下来再喂宝宝。

（6）喂奶姿势要正确：喂养时要注意正确的喂奶姿势，尽量使宝宝采取斜坡卧位，处于头高脚底的姿势，这样宝宝胃里的奶液会自然流入小肠，减少吐奶次数。母乳喂养的妈妈们最好不要躺着给宝宝喂奶，这样会加大宝宝吐奶的可能性。

（7）喂奶时尽量让宝宝安静：不要在宝宝大哭时喂奶，不要让宝宝边哭边吃奶，喂奶时不要过多翻动宝宝，喂奶后也不要随意摇动或晃动宝宝，否则会增加宝宝吐奶的概率。

（8）喂奶后注意宝宝的体位：每次喂养后，不要立马把宝宝放在床上，最好扶着宝宝的脖子把宝宝竖起来20-30分钟，有助于减轻返流。把宝宝放在床上时，可以将其上半身略垫高，采取右侧卧位，能促进宝宝胃肠道的排空，有效地减少吐奶的概率。如果宝宝没有出现吐奶现象，再让他仰卧，以更换睡姿。

（9）拍嗝：宝宝吃奶时，同时会吞入空气，容易引起吐奶。因此要及时用正确的手法帮宝宝拍嗝，让气体全部排出来，缓解胃里的压力，减轻吐奶情况。大人可以一手扶着宝宝的脖子，另一手支撑宝宝的屁股，把宝宝竖抱起来，调整好位置，让宝宝的下颌搭在大人的肩膀上，用空心拳的方式轻拍宝宝的背部，从背脊或腰部位置，由下往上拍，让宝宝通过打嗝的方式慢慢地将体内的空气排出来。

结语

以上是宝宝吐奶的原因和缓解宝宝吐奶的9个小妙招以便新手爸妈了解和学习，在照顾宝宝时，要细心地观察宝宝的各种情况，如果宝宝吐奶后，吐得奶量不多，身体也没有其他异常，不用过度紧张，可以通过实施以上的小妙招来缓解吐奶症状。一旦发现宝宝吐奶出现异常，应及时到医院做检查治疗，否则会严重影响宝宝的生长发育。