健康世界2023年7期

针对性护理干预在妊娠合并糖尿病患者中的血糖控制效果及妊娠结局研究

张丹

咸阳彩虹医院   陕西省咸阳市  712000

摘要：目的：研究妊娠合并糖尿病患者临床护理过程中针对性护理干预的实施，能否优化患者血糖的控制效果，借此改变患者的妊娠结局，选出最佳的护理方案，广泛推广于临床，让更多患者享受到最佳的护理服务。方法：从2022年1月-2023年1月间我院接收的妊娠合并糖尿病患者中挑选100例研究对象，其中50例纳入对照组，实行常规化护理干预。另外50例纳入实验组，则实行针对性的护理干预。结果：实验组妊娠合并糖尿病患者血糖的控制效果更理想，综合评分指标均优于对照组，不良妊娠结局的发生率明显低于对照组。结论：针对性护理干预措施的有效应用，是进一步提升妊娠合并糖尿病护理质量和护理安全性的关键，对于患者的快速康复，能够起到一定的促进作用，也将更好地控制患者的血糖水平，更好地改善患者的妊娠结局，充分保障妇婴安全，可谓一举数得。

关键词：针对性护理干预；妊娠合并糖尿病；血糖控制效果；妊娠结局

引言：妊娠合并糖尿病的护理难度较大，过于形式化的护理干预，难以化解护患矛盾，无法为患者及新生儿的生命安全提供多重保障，更难改变患者的妊娠结局。所以，护理人员必须变换护理工作的思路，必须重塑护理服务模式，研究成功案例，制定全新的护理方案，利用一些新措施、新手段、新方法，改变妊娠合并糖尿病患者的妊娠结局，控制妊娠合并糖尿病患者的血糖水平，提升妊娠合并糖尿病患者的护理依从性，使得妊娠合并糖尿病患者更加信任医护人员。针对性护理干预是一种特色的护理方式，在该方式的引导之下，护理内容逐渐完善，护理过程更加安全，护理效果越来越理想，临床常见的护理质量问题可以得到有效的解决。因此，本次研究活动的开展，将根据常规护理效果与针对性护理效果的差异性，对于针对性护理干预的实施意义、推广价值、实际影响做出具体的评估，希望以下内容的研究报告，可以为其他的护理人员提供有效参考。

1、资料和方法

1.1一般资料

对照组的50例患者，包括经产妇36人和初产妇14人，最大年龄39岁，最小年龄24岁，平均孕周（30.17±1.05）周。实验组的50例患者，包括经产妇29人和初产妇21人，最大年龄37岁，最小年龄22岁，平均孕周（31.22±1.88）周。两组患者均符合妊娠合并糖尿病的诊断标准，血糖异常，症状明显；已签署护理知情同意书，熟知了本次研究的目的和意义；一般资料具有一定可比性；及时排除了心肺功能不全者、语言功能障碍者及精神疾病者[1]。

1.2护理方法

对照组的护理人员可直接采取常规化的护理措施，监测患者血糖水平的变化情况，并且按照相关的工作规定，高质量完成围产期的护理任务，嘱咐患者多休息，有兴趣时，可自主学习保健知识。实验组的针对性护理干预，主要涉及以下几个方面的内容：

1.2.1要让患者保持充足的休息与充足的睡眠，开展患者乐于参与的宣教活动，播放大量的宣教视频，发放不同的宣教手册，使患者充分意识到优质睡眠和充足休息对于妊娠结局的影响[2]。

1.2.2要主动和患者展开有效沟通，详细说明妊娠合并糖尿病的危害，反复强调护理干预的必要性，列举一系列的典型案例，进一步提高患者的依从性，提高患者的治疗信心，打消患者的心理顾虑，改善患者的负性情绪。

1.2.3要做好针对性的饮食护理以及针对性的生活护理，为患者提供个性化的饮食方案，以合理进食、适当锻炼、自我保健相结合的方式，更加稳定的控制患者的血糖水平，以免加重患者病情，甚至增加患者的妊娠风险。

1.2.4要在母婴监护、并发症预防、产后护理等环节，进行规范化的护理操作，给予患者更多的人文关怀，并以更加热情的工作态度，用爱维护患者的身心健康，巧妙化解护患之间的矛盾，始终以仁爱之心，对待所有的患者。

1.2.5要借助家属的力量，提升患者的幸福感，缓解患者的心理压力，帮助患者更好地调节心态，认真学习母乳喂养的各项技巧，熟练掌握新生儿护理的有效方法，深入了解新生儿的常见疾病和预防要点，建立科学的育儿观念，以便在出院后更好地抚育新生儿。

1.3观察与统计

观察后比较两组患者血糖水平的变化情况，根据综合评分指标，确认哪一组的血糖控制效果更理想，统计患者不良妊娠结局的发生率。应用专业统计学软件SPSS25.0处理相关数据。计数资料以均数标准差表示，采用t检验，计量资料实行卡方检验，用（%）表示，p<0.05时组间差异性有统计学意义。

2、结果

2.1对照组和实验组患者妊娠合并糖尿病护理中血糖水平变化情况的对比，可见下表1：

表1：两组患者血糖水平的综合评分指标

表2：两组患者不良妊娠结局的发生率2.2对照组与实验组妊娠合并糖尿病患者不良妊娠结局发生率的统计，可见下表2：

在为妊娠合并糖尿病患者提供护理服务时，护理人员应直接选用针对性的护理干预措施，并将针对性护理理念渗入不同的护理环节，努力改进护理质量，整体优化护理效果，控制好患者的血糖水平，同步提升患者的护理依从性、分娩安全性、治疗积极性[3]。另外，护理人员应继续探索多元化的护理路径，继续完善护理内容，充分展现针对性护理的优势作用，广泛推广这一安全可靠的护理方案，深入贯彻“以患者为中心”的服务宗旨，迅速开创护理工作的新局面，得以为现代医疗事业的可持续发展做好铺垫。3、讨论

参考文献：

[1]李彩凤，陈慧超.预防性护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2021，24（24）：147-149，153.

[2]王晶，杨春利.综合护理干预在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2021，6（17）：176-178.

[3]李健.针对性护理干预在妊娠合并糖尿病患者中的血糖控制效果及妊娠结局研究[J].糖尿病新世界，2021，24（24）：1-4.