生活与健康2023年5期

慢性胃炎,你不了解的知识

赵勇

眉山市彭山区青龙街道社区卫生服务中心 620866

 慢性胃炎是一种终身性疾病，会持续多年，该疾病是发生在胃粘膜上的炎性病变，也称为炎症。当急性胃炎受到多种原因的影响，使疾病迁延不愈，或炎症程度较低，使致病因素一直存在，并反复发作，则产生慢性胃炎。对于轻度慢性胃炎来说，通常可通过药物治疗，或从日常生活习惯上进行改善，即可缓解患者不适症状。因此需要人们了解疾病相关知识，并从多方面进行干预，进而加强改善。

1 慢性胃炎症状表现

对于慢性胃炎来说，患者会存在胃部灼热感，且消化不良等情况，一些患者会感觉有东西在胃部顶着，并经常打饱嗝，而对于部分幽门螺杆菌感染者来说，并没有慢性胃炎典型症状。对于大部分慢性胃炎患者来说，会存在消化功能差的情况，每次吃饭只吃一点东西就会感觉胃胀和心慌。还有部分患者食欲较差，不想吃东西，长期以往患者体重降低，体型瘦弱。同时，患者不能吃刺激性东西，如白酒或辛辣食物，一旦食用刺激性食物就会感到强烈不适感，感觉胃里有团火在燃烧，并频繁打饱嗝，增强患者不适感。

2 慢性胃炎发病原因

2.1 幽门螺旋杆菌感染

慢性胃炎发病原因较多，其中幽门螺旋杆菌感染是常见发病原因之一。大部分患者在童年时期或幼儿阶段，长期饮食不规律，家长在喂饭时操作不当，导致食物受到幽门螺旋杆菌感染，并进入患者胃部，产生病灶，导致患者产生慢性胃炎。此种情况下，患者并无明显症状，且该疾病具有较大隐匿性，患者并无明显症状表现，因此不易被发现。大部分患者均是在体检过程中偶然发现自己存在慢性胃炎疾病。

2.2 胃壁损伤

胃壁损伤也是慢性胃炎常见发病原因，而导致胃壁损伤的原因较为常见，由于一些慢性疼痛疾病，患者需要长期且大量服用非甾体类抗炎药物，如洛索洛芬钠片或可卡因等，而长期用药会对患者胃部产生较大刺激，并造成一定损伤，影响患者胃功能。同时一些患者有饮酒的习惯，长期饮酒不仅会对肝脏产生较大损伤，还会对胃部造成较大影响。另外，人们的不良生活习惯也会造成胃壁损伤，当前人们的生活压力及工作压力逐渐增大，情绪波动较大，饮食不规律，经常熬夜等现象均会损伤胃部，并造成胃壁损伤，增加慢性胃炎发生风险。而一些受到工作性质影响的人们，如长期暴露在辐射环境下的工种，也具有较高的慢性胃炎发生风险。

2.3 自身免疫性疾病

在慢性胃炎发病原因中，还包括自身免疫性疾病，如大家常听到的强直性脊柱炎等疾病，就是免疫系统产生的问题，使机体内免疫系统紊乱，产生敌友不分的情况，并对自身机体胃粘膜进行攻击，进而导致胃黏膜受损，并产生自身免疫性胃炎疾病。

2.4 其他原因

除了病菌侵袭、胃壁损伤及免疫性疾病等因素的影响，慢性胃炎的发生还与一些其他因素有关，如一些消化性系统疾病，如肠易激综合征、克罗恩病等，也是慢性胃炎发生发展的重要因素。

3 慢性胃炎危险因素与并发症

慢性胃炎的危险因素较多，包括吸烟、饮酒、自身机体免疫力下降、高盐高脂肪饮食及非甾体类消炎药物等。因此在实际治疗与护理中需要避开诱发因素，或结合实际的诱发因素开展针对性干预，进而改善患者不适症状，提升治疗效果。而对于慢性胃炎来说，若在正规且及时治疗的前提下，不会产生较多并发症，但是人们如果不当回事，忽视疾病的治疗，则错过慢性胃炎最佳治疗时期，进而产生严重的并发症，如慢性胃炎中的糜烂性胃炎若未及时干预，会导致消化道溃疡的发生，其胃部周围正常组织会被降解，导致溃疡面积扩大。内出血的根本原因是严重的溃疡导致，且很多大量出血的消化道溃疡患者会存在较大的安全风险，对其生命安全造成较大威胁。另外，慢性胃炎还具有较多并发症，如铁类物质未被吸收、造血功能下降、机体缺血、胃肠功能下降、维生素B12吸收降低，胃部组织异常增生等。当患者存在一定异常情况如症状持续超过一周，需及时治疗，并前往正规医院检查，否则会导致慢性胃炎症状不断强化，增加治疗难度。

4 慢性胃炎的治疗

慢性胃炎的治疗需要结合患者病因等情况选择正确的治疗方式，并了解慢性胃炎的类型，若感染幽门螺杆菌，患者即使没有任何症状，也需要规律的治疗，通过抗炎或抑酸药物进行干预。若患者由于营养不良引发的慢性胃炎，需要对其饮食结构及时调整，加强营养补充，通过服用补充剂进行预防，避免引发相关并发症。通常情况下，患者使用的治疗药物为抑酸剂，该药物能防止过多的胃酸生成。常见的抑酸药物包括H2受体阻滞剂、抗酸剂、质子泵抑制剂。患者需要根据医嘱合理用药，避免药物重复使用影响治疗效果，并产生不良反应。同时，人们需要了解慢性胃炎治疗原则，需要遵循个体化，结合自身实际情况选择正确的治疗措施，改善疾病症状，并提升治疗效果。具体来说，需要将油门螺旋杆菌根除，并采取积极的抗酸治疗，可通过三联疗法或四联疗法进行幽门螺旋杆菌根除，并配合相应促进胃动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利片等。同时，需要增加胃粘膜防御能力，选择一些铝碳酸镁制剂、硫糖铝等药物，改善胃粘膜防御功能。另外，一些抗氧化剂能有效预防患者恶性贫血等病变，如维生素C、维生素E、微量元素硒等作为辅助治疗药物。

5 慢性胃炎的护理与预防

对于慢性胃炎患者来说，若想提升治疗效果，除了有效的药物治疗外，还应保持良好的生活方式与合理的饮食习惯，加强生活方式的改善及饮食结构的调整，减少慢性胃炎诱发因素，提升身体健康水平。考虑到不良生活习惯导致的慢性胃炎疾病，人们需要从日常生活习惯方面进行改善，需要戒烟戒酒，饮食清淡，改善不良饮食习惯，并远离火锅、腊肉等腌制食品，减少红肉摄入量。同时还应减少柑橘等酸性食物，避免对胃部组织造成较大刺激。另外，患者需要增加益生菌补充，多食用纤维结构较多的食物，如蔬菜、水果等，并注意日常卫生，养成良好的卫生习惯，日常多饮水，采取少时多餐的原则，逐渐恢复胃功能，减少胃部损伤。

综上所述，慢性胃炎发生率较高，多种因素均会导致慢性胃炎的发生，人们需要建立正确的认识，了解慢性胃炎疾病相关知识，掌握其发病原因及诱发因素，并树立正确的健康意识，采取正确的干预方式，积极治疗。