中国医学人文2023年5期

针对性护理在预防新生儿低血糖中的临床效果观察

李霞 赵容

四川省攀枝花市 攀枝花市中心医院  617000

【摘要】目的：主要研究对于预防新生儿低血糖的过程中针对性护理的临床护理效果。方法：为了取得相关数据，将选择我院的78例新生儿作为本次的研究对象，采取随机数字表法对新生儿进行分组，将其平均分为观察组与对照组，每组39例新生儿，分别给予针对性护理以及常规护理，对比两组的各项数据与指标。结果：观察组的不良事件发生率明显更低，P＜0.05，观察组的低血糖发生率明显更低，P＜0.05，具有统计学意义。结论：为了预防新生儿低血糖的出现，给予针对性护理能够取得良好的效果，不仅不良事件的发生率降低了，而且还能有效预防新生儿低血糖，给予新生儿高质量的护理，值得应用与推广。

【关键词】新生儿；针对性护理；低血糖；临床效果

在临床中新生儿出现低血糖是一种较为常见的情况，主要指新生儿的血糖水平在2.2mmol/L之下，但是这种疾病缺乏典型症状，当患儿发病时很容易便会漏诊[1-2]。此外，长期的低血糖作用之下还会导致患者的神经细胞代谢出现病变情况，导致多种多样的后遗症，包括智力障碍，永久性脑瘫等多种问题，最严重的情况则会直接威胁到新生儿的生命。为了有效预防低血糖的发生，避免新生儿病残率的提升，将采取针对性的护理方式，主要以降低低血糖发生率为主。本文阐述了对于预防新生儿低血糖的过程中针对性护理的临床护理效果，本次研究报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次研究将选择我院2021年3月至2022年3月新生儿科的78例新生儿作为研究对象，将使用随机数字表发将患者平均分为观察组与对照组，均为39例新生儿。新生儿的男女比例为40例与38例，孕周为34~42周，平均孕周（36.34±1.69）周；新生儿的出生体质量为2500~4200g，平均体质量为（3312.34±10.35）g；两组新生儿的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予基本的常规护理，主要护理方式如下：所有新生儿在出生之后均需要给予血糖检测，在他们出生之后2h则给予10%的葡萄糖溶液20~30mL，当30分钟过后则再给予20~30mL的葡萄糖溶液，如果新生儿此时没有呕吐的情况则根据需求进行哺乳。但是依旧需要对新生儿的血糖情况进行定期的监测，如有发现低血糖症状则给予新生儿家属健康方面的宣教。观察组则给予针对性护理，主要护理方式如下：①护理小组的成立：护理小组主要包括护士长，护士以及主管护师，所有的组员均需要掌握有关低血糖的相关知识，提高他们的专业技能水平，这样才能使得临床护理工作得到更好的开展。②健康教育：给予新生儿的家长进行健康教育，主要包括如何与新生儿解除，正确护理脐部以及沐浴等相关知识点，将其详细讲解给新生儿的家长，并且使得他们在出院之前准确掌握并熟练相关的知识。此外，还应当制作健康知识手册，给予所有家长均发放此手册。③环境护理：给予新生儿控制好病房内的温度与湿度，将其控制再25℃以及60%的湿度，每天均需要进行一次时长为30分钟的消毒。不少新生儿体内的糖会被寒冷刺激导致过度消耗，此时则需要给予新生儿进行保暖工作，以免新生儿出现受寒的情况。④给予饮食与喂养指导：需要给予产妇制定更为合理的饮食方案，不仅应当培养他们正确的饮食习惯，而且还应当将优质的母乳给予新生儿。医护人员应当给予产妇鼓励，让产妇通过母乳喂养新生儿，并且给予喂养指导，让产妇能够熟练掌握喂养的方式，从而控制新生儿吸吮的时间在每次20分钟之上。当产妇的母乳量比较少的时候则给予奶粉进行喂养。

1.3观察指标

观察两组新生儿的低血糖发生率以及不良事件发生率。

1.4统计学分析

为了确定两组差异，本次研究将采用SPSS 21.0统计学软件来对两组的数据情况进行分析，新生儿的低血糖发生率以及不良事件发生率通过X²校验，采用百分比表示，对两组数据进行对比，最终得出P < 0.05时则表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组新生儿的不良事件发生率对比

观察组的不良事件发生率明显更低，P＜0.05，具有统计学意义。（见表1）

表1    两组新生儿的不良事件发生率对比（%）

2.2两组新生儿的低血糖发生率对比

观察组的低血糖发生率明显更低，P＜0.05，具有统计学意义。（见表2）

表2    两组新生儿的低血糖发生率对比（%）

3.讨论

由于新生儿低血糖可能会导致患者出现多种病症，再加之新生儿本身免疫力较差，很容易发生肺炎以及硬肿症等疾病，在临床过程中，应该给予新生儿更强的监护力度，对新生儿的血糖水平进行测定，每天均需要进行1~2h的测量[3-4]。当新生儿的体温比较低的时候，则需要及时给予保暖措施，这样才能有效避免在低温环境下新生儿出现低血糖的现状。医护人员还应当注重健康宣教工作的开展，只有这样才能确保新生儿的健康成长。低血糖是一种能够导致脑细胞能量失衡，妨碍脑细胞代谢的疾病，如果情况严重则会导致患儿出现脑细胞坏死的情况，这将会对中枢神经造成不可逆的损伤。此外，当新生儿的低血糖出现时间越早，低血糖的持续时间则会越长，将会对婴幼儿的智力发育造成影响。在早期，可以给予新生儿静脉注射葡萄糖，做好血糖监测等措施预防低血糖的出现。在护理的过程中，应当给予针对性的护理，这样能够大大改善新生儿的健康水平，保障新生儿的血糖水平维持在正常的水平，并且还应当观察新生儿的反应以及情况，这样才能及时发现异常情况，避免出现不良事件。医护人员需要强化各项消毒工作，避免对新生儿造成感染，给予针对性的护理措施，降低低血糖与不良事件的发生率。

本次研究结果显示，观察组新生儿低血糖的发生率以及不良事件的发生率均明显更低，这一结果说明，给予针对性的护理能够真正达到降低低血糖发生率的目的，并且新生儿出现不良事件的情况也明显更少，这一结果与吴敏在针对性临床护理路径在预防新生儿低血糖中的应用探讨一文中的数据一致[5]。

综上所述，给予新生儿针对性的护理，能够有效低血糖情况的发生，且护理质量良好，不良事件的发生率更低，能够减少医患纠纷的情况，值得应用与推广。

【参考文献】

[1]王晓琳. 针对性护理在预防新生儿低血糖中的临床效果分析[J]. 中华养生保健, 2022，000(008):040.

[2]罗敏, 吴丽芬, 刘恋. 临床护理路径在预防新生儿低血糖中的应用探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2021，000(58):2.

[3]葛亚蓉. 护理干预在预防妊娠期糖尿病新生儿低血糖的应用效果观察[J]. 特别健康 2021年33期, 239页, 2021.

[4]王玲, 姜晓苓, 刘聪香, et al. 临床护理路径在预防新生儿低血糖中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2022, 36(14):4.

[5]吴敏. 针对性临床护理路径在预防新生儿低血糖中的应用探讨[J]. 饮食科学, 2021，000(12X):1.