药物与人2023年6期

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果分析

姜玲琳1 任晖2

1.嘉定镇街道社区卫生服务中心 上海 嘉定 201800

2.上海市嘉定区中医医院  上海 嘉定 201800

【摘要】目的：分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果。方法：选取2021年11月至2022年11月，我院收治的冠心病心绞痛患者120例，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组使用常规西药治疗，实验组给予复方丹参滴丸治疗。比较两组患者治疗后的治疗效果、不良反应。结果：实验组患者治疗后的HCY、NT-proBNP、hs-CRP水平均低于对照组，不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果显著，能够减少机体内心血管疾病危险因素水平，还具有较高的安全性。

【关键词】复方丹参滴丸；冠心病；心绞痛；治疗效果；

冠心病心绞痛是一种临床上常见的疾病，主要是由于冠状动脉供血不足，引起的心肌暂时缺血缺氧，导致的胸痛，胸痛症状可反复发作，发作时间通常为持续3-5min，发作次数不定[1]。冠心病心绞痛的发生可受到劳累、情绪激动、受凉等因素导致，可对患者的生活质量产生严重影响。目前冠心病心绞痛的治疗主要是使用药物治疗，通过对症治疗减轻患者的症状，减少心绞痛的发作次数，从而提高患者的生活质量。研究发现，复方丹参滴丸能够减少冠心病心绞痛患者的发作次数，具有降低心肌耗氧量的作用[2]。因此，本文主要分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果，具体如下：

1. 对象和方法

1.1对象

选取2021年11月至2022年11月，我院收治的冠心病心绞痛患者120例，随机分为实验组和对照组，每组各60例。实验组患者男性33例，女性27例，年龄56-75岁，平均年龄（65.49±4.57）岁，病程1-6个月，平均病程（2.56±1.24）个月。对照组男性34例，女性26例，年龄56-76岁，平均年龄（65.57±4.48）岁，病程1-6个月，平均病程（2.62±1.28）个月。两组患者的一般资料可比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组使用常规药物治疗，给予单硝酸异山梨酯缓释片（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司；国药准字H19991039；规格40mg）治疗，每日2次，每次1片。实验组给予复方丹参滴丸（生产厂家：天士力医药集团股份有限公司；国药准字Z10950111；规格：27mg*180丸）治疗，吞服或舌下含服，每日3次，每次10丸，连续用药28d。

1.3观察指标

检测两组患者经治疗后的同型半胱氨酸（HCY）、脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP），记录两组患者用药期间出现的不良反应，包括牵拉反应、恶心、呕吐等。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2. 结果

实验组患者治疗后的HCY（15.13±1.32）、NT-proBNP（219.46±42.79）、hs-CRP（4.11±1.06）水平低于对照组（15.75±1.47）（241.58±51.49）（4.62±1.33），有统计学意义（t=2.431，P,=0.017）（t=2.559，P,=0.019）（t=2.324，P,=0.022）。

实验组治疗期间用药不良反应发生率为5.00%（3/60）低于对照组的18.33%（11/60），有统计学意义（x2=5.175，P=0.023）。

3. 讨论

冠心病心绞痛常见于老年人群，是临床上常见的一种心脏疾病之一。随着现代社会的发展，人们的生活饮食习惯发生了巨大的改变，生活作息不规律，导致冠心病心绞痛的发生呈现年轻化趋势，致死亡率也逐渐上升。冠心病心绞痛的发作与糖尿病、高血压之间存在密切的联系，糖尿病和高血压疾病可导致冠状动脉粥样硬化的发生，从而造成冠状动脉狭窄。大部分老年患者通常伴有糖尿病、高血压等基础性疾病，并且老年人的身体机能退化，免疫力降低，也就更容易发生冠心病心绞痛。冠状动脉狭窄造成的心肌供血不足是导致冠心病的主要原因，多表现为阵发性胸痛，如未得到及时有效的治疗还可能并发心肌梗死或心律失常。硝酸异山梨酯是目前临床上治疗冠心病心绞痛使用较为广泛的药物，属于血管扩张药物，能够减少心肌耗氧量，增加心肌供氧量，从而缓解心绞痛。

复方丹参滴丸是具有抗血小板聚集的作用，可抑制血栓的形成，在冠心病心绞痛的治疗上有着至关重要的作用[3]。复方丹参滴丸主要是由丹参、三七、冰片组成。丹参微寒、味苦，具有通经止痛，活血化瘀的作用，同时还能够消除郁结，清心除烦，在胸痹心痛以及热痹疼痛等疾病治疗上有显著作用。三七性温、甘、微苦，具有止血活血、化瘀定痛的作用，常用于治疗淤血导致的出血症状，与丹参配伍可治疗缺血性心肌病以及心绞痛等疾病。冰片是由多种药物复合制成的一种中成药，具有开窍通神、清热散毒、消肿止痛、散郁火、去翳明目的作用，主要用于治疗偏瘫、高热、咽喉肿胀、心神不宁、心悸等症状。三味药物联合使用，共奏活血化瘀、通经止痛、开窍醒神之功效。本研究中，主要通过分组对比分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的效果，实验结果显示，实验组患者治疗后的同型半胱氨酸（HCY）、脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均低于对照组，实验组不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。证实了复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛上具有更好的治疗效果，能够缓解患者的不适症状。复方丹参滴丸能够抗自由基，具有保护血管内皮细胞，减少血管内皮细胞的损伤，从而起到抑制心肌细胞的凋亡的作用。同时其活血化瘀的作用可抑制血小板凝聚，从而减少血栓的形成，增加血液微循环，提高心肌供血量。此外，复方丹参滴丸的不良反应较少，还具有较高的安全性。

综上所述，复方丹参滴丸在冠心病心绞痛的治疗中能够降低心脑血管疾病的危险因素，缓解心绞痛的症状，具有较高的使用价值。

参考文献

[1]王栋,任书贤,田志广.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛对CD62P及MMP-9的影响[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(13):39-42.

[2]鲍志成,月光.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(01):120-122.

[3]杨建土.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效与不良反应的研究[J].心血管病防治知识,2020,10(35):12-14.