系统医学2023年7期

运用二维超声、彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的效果评价

李新秀

新疆五家渠102团医院，新疆 五家渠 831302

【摘要】目的：探讨运用二维超声、彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的效果。方法：选取我院时间范围处于2020年8月～2022年5月阶段的60例甲状腺良恶性结节患者作为研究对象；临床对于甲状腺结节的良恶性，分别选择二维超声检查方法、彩色多普勒超声检查方法以及二者联合方法完成病情诊断，就获得结果展开细致对比。结果：联合诊断良性结节准确率以及恶性结节准确率同二维超声以及彩色多普勒超声诊断结果比较，均呈现出显著差异（P<0.05）；联合诊断效能同二维超声以及彩色多普勒超声诊断结果比较，均呈现出显著提升（P<0.05）。结论：甲状腺良恶性结节患者在实施临床诊断期间，不论二维超声单纯应用或者彩色多普勒超声方法单纯应用，获得结果均有待提高。对此临床考虑将二者结合用于疾病诊断，可将甲状腺良恶性结节的诊断效果显著提升。

【关键词】二维超声；彩色多普勒超声；甲状腺良恶性结节；诊断结果

甲状腺主要分布于人体颈部正前方位置，其对于机体能力以及代谢可以进行有效调节，因为不良生活习惯以及不良饮食结构的影响，导致甲状腺疾病发病率显著增加[1]。临床未明确具体疾病诱因，呈现出一定的家族遗传特征，并且因为放射暴露，导致此种疾病的发生率明显增加[2]。如表现出较大的甲状腺结节，则表现出的颈部包块明显。但如结节较小，则缺乏典型特征，从而表现出疾病漏诊以及误诊现象[3]。对此确定有效方式针对甲状腺结节的良恶性展开对应诊断，意义显著。本研究选取我院时间范围处于2020年8月～2022年5月阶段的60例甲状腺良恶性结节患者作为研究对象，旨在探讨运用二维超声、彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院时间范围处于2020年8月～2022年5月阶段的60例甲状腺良恶性结节患者作为研究对象。男、女各40、20例；年龄范围36～76（50.31±2.41）岁。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：①所有患者在接受二维超声、彩色多普勒超声检查期间，均以病检结果作为检查标准；②所有患者的病历资料收集完整；排除标准：①患者无法配合本次的诊断工作；②个人因素导致患者无法全面完成此次研究。

1.3 方法

临床对患者展开二维超声影像学技术诊断期间，主要利用二维超声诊断仪完成。对患者标准仰卧位采取给予协助。以多切面对邻近处血管以及甲状腺展开对应检查。此外，针对甲状腺结节大小、数量、内部回声以及所处位置展开对应检查，并且做好对应记录工作。

在实施彩色多普勒超声影像学技术检查期间，主要利用彩色多普勒超声诊断仪完成。对患者仰卧位采取给予协助。微微抬起患者下颌，对头部正中位置保持给予指导。设定9～11MHz探头频率。采用横切手法、纵切手法以及斜切手法，对两侧淋巴结以及甲状腺展开扫查操作。针对结节钙化灶情况、性状、大小以及分布范围展开对应观察，并且对结节内血流信号情况进行分析，对应做好记录工作。

1.4 观察指标

1.4.1 不同诊断技术的疾病检出率临床对比

1.4.2 不同影像学技术的诊断效能比较

1.5 统计学方法

本次研究的数据分析利用统计学软件SPSS22.0展开，分别利用X2检验、t检验完成计数资料以及计量资料统计，并以n（%）、表示，最终P<0.05证明呈现出明显差异。

2、结果

2.1 不同诊断技术的疾病检出率临床对比  

联合诊断良性结节准确率以及恶性结节准确率同二维超声以及彩色多普勒超声诊断结果比较，均呈现出显著差异（P<0.05）。（见表1）

3、讨论

临床针对甲状腺结节患者在实施诊断期间，超声影像学技术获得广泛应用，其除能够充分显示淋巴结特征之外，还可以对淋巴结数量以及轮廓加以确定，从而为临床疾病病因、疾病类型以及疾病症状的明确，提供有力依据。针对甲状腺结节性质判定，可发挥一定作用[4]。

具体诊断期间，二维超声影像学技术的应用，可充分获取病变病灶图片，但无法对血流信号声像图进行有效绘制，从而表现出的误诊以及漏诊风险较高，导致治疗进程受到延误，使医患纠纷风险增加[5]。而彩色多普勒超声影像技术运用，对于二维超声不足能够弥补，针对高质量以及清晰图像的获取可以做出保证，其针对甲状腺结节边缘状态、形态规则以及囊实质情况可以充分显示，能够有效获取血流图像，表现出的清晰度以及直观性更强，对于病灶的形态以及数据可以准确掌握，可充分获取精准的血流信号。但在最终获得的诊断效能方面，仍然有待提高。对此临床提倡将二者结合，做到不足弥补，优势增强，对于理想诊断结果的获得做出保证。

综上所述，甲状腺良恶性结节患者在实施临床诊断期间，不论二维超声单纯应用或者彩色多普勒超声方法单纯应用，获得结果均有待提高。对此临床考虑将二者结合用于疾病诊断，可将甲状腺良恶性结节的诊断效果显著提升。

【参考文献】

[1]齐艳涛,刘会明,李宏宇,等. 高频超声弹性成像联合Anti-TG、Anti-TPO诊断甲状腺结节良恶性的研究[J]. 影像科学与光化学,2022,40(5):1308-1312.

[2]施丽丹,强旭钊. 超声弹性成像联合多基因检测对细胞学结果不确定甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值[J]. 临床超声医学杂志,2022,24(9):667-671.

[3]张芳芳,高丽娟,刘艳广,等. CT和彩色多普勒超声联合血清内脂素鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值[J]. 中国CT和MRI杂志,2022,20(11):49-51.

[4]刘莱,谭静,胥卉苹,等. 超声弹性成像联合TI-RADS在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用[J]. 肿瘤预防与治疗,2022,35(10):918-922.

[5]韩鹏,胡桂芹,王树艳. FT4、TPOAb及TgAb联合超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节的价值[J]. 分子诊断与治疗杂志,2022,14(8):1367-1370.