系统医学2023年7期

骨伤后期肢体肿胀以中医按摩结合活血止痛汤治疗的效果研究

张彬

黄骅市中医医院，河北  黄骅 061100

摘要：目的：研究中医按摩结合活血止痛汤对骨伤后期肢体肿胀患者局部恢复产生的作用，分析效果。方法：研究选择在2019年6月至2022年4月录入中医按摩结合活血止痛汤患者48名，分为对照组（n=24）与实验组（n=24）。对照组采用常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上配合中医按摩结合活血止痛汤治疗，治疗后分析效果。结果：治疗后，实验组治疗效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：针对中医按摩结合活血止痛汤患者选择中医按摩结合活血止痛汤治疗，效果良好，值得推广。

关键词：中医按摩结合活血止痛汤患者；骨折；肢体肿胀；关节僵硬；改善状况

在近年来社会发展以及经济发展的背景下，我国的社会变化状况复杂，而各种交通意外和工作损伤都直接增加了创伤性损伤的临床发病率，而这也就直接导致骨折事件的发病率，在不断增加，并且近年来的临床研究调查中，显示中医按摩结合活血止痛汤患者的数量呈现逐年上升的趋势[1]。而在针对患者的局部症状，做出相应的临床治疗时，研究人员发现采用常规的西医方案进行处理，产生的效果并不理想，越来越多的医务人员认为针对骨折后局部肿胀以及疼痛患者进行治疗时采用中医药物进行治疗，能够获得良好的效果[2-4]，对于改善的局部病情以及缓解患者的疼痛感来说有十分积极的作用[5]。在针对患者进行治疗时，研究人员认为将中医按摩，配合活血止痛汤应用于患者的临床治疗中，能够在一定程度上提高患者的临床疗效，并且还能够提高疗效和降低不良反应来说有十分积极的作用。本次研究探讨分析将中医按摩结合活血止痛汤患者应用于四肢中医按摩结合活血止痛汤患者的治疗中，分析临床治疗效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究选择在2019年6月至2022年4月录入中医按摩结合活血止痛汤患者48名，分为对照组（n=24）与实验组（n=24）。对照组患者年龄介于23-36岁之间，平均年龄（25.3±2.8）岁，对照组中包含男性患者14名和女性患者10名。实验组患者年龄介于23-36岁之间，平均年龄（25.3±2.8）岁，实验组中包含男性患者12名和女性患者12名。对比本次研究中所有研究对象的基本资料，确认其可比性良好，本次研究经医学伦理委员会审核后通过。（P＞0.05）。

1.2方法

对照组内患者在接受临床治疗时，由医务人员给予患者甘露醇静脉注射治疗。患者用药为20%甘露醇用药剂量为250ml，每日用药一次，连续治疗半个月后观察疗效。

实验组内患者在接受治疗时，医务人员常规给予患者中医按摩，配合活血止痛汤进行治疗，具体方式如下。

中医按摩：在对患者进行中医按摩时，有专业的按摩师对患者进行按摩，根据患者的具体损伤部位采用揉、拍、搓、擦、捏的方式对患者的肿胀部位进行细致按摩，在进行处理时所选择的穴位包含患者的气海穴以及内关穴等穴位，其主要目的是通过按摩促进患者的血液循环，进而消除患者的肿胀，使患者的肌肉挛缩状况得到有效的控制，并且良好的按摩还能够软化瘢痕，在对患者进行按摩时，具体的按摩手法以及按摩的部位选择，应当根据患者的个体状况作出相应的调整。每次按摩时间控制在20分钟，患者每日进行两次按摩。

活血止痛汤：当归9 g、土鳖虫3 g、赤芍12 g、川芎6 g,没药6 g、甘草3 g、三七6 g、苏木18 g,红花9g,陈皮6 g.牛膝9g,乳香6 g,桃仁9 g。根据患者的具体症状进行加减治疗,对于大便不畅的患者需要增加火麻仁12g与酸枣仁6 g;对于肝气郁结的患者需要增加柴胡5g。

针对患者进行治疗时，将上述药物用水400ml进行煎熬，取药汁300ml，分早晚两次各进行一次用药，患者每日用药一剂。

1.3 评价标准

在治疗完成后，医务人员按要求记录患者的肢体活动程度以及关节僵硬状况，采用Fugl-Meyer运动功能评分量表进行调查，满分为百分制得分越高，说明患者的关节活动状况越优，同时记录患者在接受治疗后个体状况的恢复时间，分析组间差异。术后疼痛评分采用VAS评分进行评估，分析患者的疼痛状况。

1.4 统计学方法

  数据统计软件选择spss 21.00 for windows，确认两组患者T、X2检验值，判断检验值与P值之间的关联性，借此对本次研究结果中指标进行评估，确认两组是否存在统计学差异。

2结果

2.1 两组患者肢体肿胀评分、关节僵硬评分、术后疼痛评分对比

在研究结果中发现，相较于对照组来说，实验组内患者的肢体肿胀评分以及关节僵硬评分等指标明显更低，两组数据差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者肢体肿胀评分、关节僵硬评分、术后疼痛评分对比

 2.2 两组患者接受治疗后个体状况恢复时间与损伤恢复时间对比

   而在研究结果中发现，相较于对照组来说，实验组内患者的肢体不良状况与关节不良状况恢复时间更短，差异对比显著存在（P＜0.05）。

表2 两组患者接受治疗后个体状况恢复时间与损伤恢复时间对比

3讨论

骨伤患者在发病后期出现肢体肿胀的概率较高，并且患者的肢体肿胀严重，同时疼痛感较为剧烈，医务人员需要根据患者的病情采用及时有效的治疗方式。在对患者进行治疗时，常规的西药治疗骨伤后期肢体肿胀主要以清除患者的肿胀和改善微循环为主。通过有效的治疗，能够降低患者感染和血栓等病情的发生率，并且还能够降低相关并发症的发生率，但在对患者进行治疗时用药，可能会导致患者出现额外的不良反应。在应用中医药物对患者进行治疗时，本次研究采用的活血止痛药物，具有活血化瘀和调经止痛的功效，在对患者进行治疗时，配合手法按摩能够消除患者的局部肿胀，使患者的血液循环加快，并且在这一治疗方案的基础上对患者进行处理，还能够解除患者的粘连状况，对于改善患者的肌肉挛缩有十分积极的作用。

综上所述，针对中医按摩结合活血止痛汤患者选择中医按摩结合活血止痛汤治疗，效果良好，值得推广。   

参考文献

[1]刘海彬,郭志文,唐雷,李帅,王克峰,张晨,张洪. 早期显微外科修复联合中医按摩结合活血止痛汤患者治疗GustiloⅢc型开放性骨折中的效果[J]. 实用中医内科杂志:1-4.

[2]方美华,郑明军,汪翠娟. 益肾中医按摩结合活血止痛汤在老年股骨转子间骨折PFNA术后的应用效果观察[J]. 中国中医药科技,2022,29(04):594-596.

[3]王倩,毕龙,严亚玲. 3D打印技术辅助内固定术联合中医按摩结合活血止痛汤患者治疗复杂性胫骨平台中医按摩结合活血止痛汤患者的临床研究[J]. 世界中西医结合杂志,2022,17(06):1150-1154.

[4]叶文明,周铁勇. 中医按摩结合活血止痛汤患者辅助髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果评价[J]. 蛇志,2022,34(02):215-218.

[5]李应国. 益肾中医按摩结合活血止痛汤联合本体感觉训练对踝关节骨折术后康复的影响[J]. 实用中医药杂志,2022,38(03):376-378.