系统医学2023年7期

德谷门冬双胰岛素应用于糖尿病治疗的效果分析

王锋 杨欢 侯旭

江苏省泗洪医院内分泌科，江苏  宿迁223900

【摘要】目的：探讨对患有糖尿病患者实施德古门冬双胰岛素治疗的效果。方法：将我院2021年12月-2022年12月期间所接收糖尿病患者150例，随机做有效分组处理，将其分为研究组与对照组，每组各有患者75例，对照组患者实施盐酸二甲双胍缓释片予以治疗；研究组患者实施德古门冬双胰岛素予以治疗，之后对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者血糖指标较对照组更优（P＜0.05）；同时，研究组患者的胰岛功能指标较低于对照组（P＜0.05）；研究组患者的治疗总有效率较对照组更高（P＜0.05）。结论：将德古门冬双胰岛素应用于患有糖尿病患者的治疗中，不仅可以有效降低患者血糖值，还能有效改善其胰岛功能指标，治疗效果十分显著。

【关键词】德谷门冬双胰岛素；糖尿病；治疗；效果；分析

临床中，糖尿病属于十分常见的代谢性疾病，若血糖控制不佳，很容易诱发心脑血管疾病，其临床主要表现为“三高一低”即多饮、多食、多尿以及体重下降。严重者可引发多种（截肢、失明以及肾功能衰竭等）并发症的发生，对患者的生活及健康均造成严重的影响[1]。因此，对患有糖尿病患者实施有效的治疗十分重要。基于此，本研究主要选取了到我院实施诊治的糖尿病患者150例，探讨对其实施德谷门冬双胰岛素治疗的效果，现做如下研究报告：

1资料与方法

1.1基础资料

选择2021年12月-2022年12月期间我院就诊的150例糖尿病患者，随机做有效分组处理，分为研究组（n=75）与对照组（n=75）；研究组患者男女比例为38:37例；患者年龄最大88岁，最小20岁，其均值为（50.12±4.01）岁，病程在2-10年，平均病程为（5.21±0.54）年，对照组患者男女比例为40:35例；患者年龄最大87岁，最小21岁，其均值为（50.22±4.11）岁，病程在1-10年，平均病程为（5.38±0.64）年，两组患者基本资料对比无显著差异（P＞0.05），可对比分析。

1.2方法

对照组（盐酸二甲双胍缓释片）盐酸二甲双胍缓释片产自辽宁奥达制药有限公司，国药准字H20070117）治疗方法，口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次1片（500mg），晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过4片（2000mg）。

研究组（德谷门冬双胰岛素）：研究组在对照组基础上加用德谷门冬双胰岛素注射液每日早晚餐前皮下注射，谷门冬双胰岛素产自诺和诺德 ( 中国 ) 制药有限公司，国药准字 J20190017，起始剂量为0.6 U/ (kg·d)，1次/d，后据患者情况调整剂量，持续治疗3 个月。

1.3观察指标

1.3.1组间患者血糖指标分析

详细记录两组患者治疗前后FPG、2hPG水平，并检测HbAlc水平。

1.3.2 组间患者胰岛功能指标分析

详细记录两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素 ( FINS)，并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。

1.3.3 组间患者治疗效果分析

治疗效果主要包括显效、有效以及无效。

1.4 统计学分析方法

通过SPSS 22.0软件处理。两组计量资料表达时，检验结果采用t值检验，以()表示，以计数资料表示，以X2表示。当P<0.05时，数据间差异有统计学意义。

2. 结果

2.1  组间血糖水平调查评估，见表1.

表1  组间血糖水平调查分析（n=75,）

2.2组间患者胰岛功能指标分析，见表2.

表2治疗前后胰岛功能指标比较（n=75，）

2.3 组间患者治疗效果对比，详情如表3所示。

表3治疗效果分析（n，%）

3.讨论

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与遗传、环境及饮食因素有关。其最主要的症状就是多饮、多食、多尿，以及体重减轻[2]。如果患者血糖持续升高，可能还会出现使视物模糊的表现。严重影响患者健康。因此，对其实施有效的治疗干预十分必要[3]。近年来，临床多采用盐酸二甲双胍片予以治疗干预，盐酸二甲双胍缓释片属于双胍类的降糖药，改善胰岛素的敏感性，促进周围组织对葡萄糖的利用，也可以抑制肝脏糖异生的作用，降低肝糖的输出。但仍有部分患者需要联合其他降糖药物予以治疗。目前，德谷门冬双胰岛素被广泛应用于临床中[4]。德谷门冬双胰岛素是由德谷胰岛素联合门冬胰岛素组成，是新一代的预混胰岛素类似物。具有降糖疗效变异性低，起效快，作用时间长等特点，为新型的餐时胰岛素。德谷门冬双胰岛素注射液皮下注射可显著改善患者胰岛素水平，使受损β细胞功能得到恢复，降糖效果显著[5]。本次研究结果表明，研究组患者血糖水平较低于对照组（P<0.05），研究组患者的胰岛功能指标较对照组改善明显（P＜0.05），研究组患者治疗总有效率（96.00%）较对照组（86.66%）更高

 综上所述，通过给予糖尿病患者德谷门冬双胰岛素治疗，效果十分理想。

【参考文献】

[1] 李水娇. 德谷门冬双胰岛素联合参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效观察[J]. 中国实用医药,2022,17(8):164-166.

[2] 史雨清,杨昱,王苏,等. 德谷门冬双胰岛素对比双相门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效及安全性评价的荟萃分析[J]. 东南大学学报（医学版）,2022,41(2):176-182.

[3] 王春艳,周艳,张金卉,等. 德谷门冬双胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效与安全性[J]. 糖尿病新世界,2022,25(2):92-95. DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.02.092.

[4] 盛昭,张维,陈若菱,等. 德谷门冬双胰岛素治疗健康状态中等的老年2型糖尿病一例[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(Z1):23-25.

[5] 李学彬,王雪梅. 德谷门冬双胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对糖化血红蛋白控制率的影响[J]. 中国药物滥用防治杂志,2022,28(9):1287-1291.