药物与人2023年3期

卵巢囊肿蒂扭转患者彩超表现以及相应诊断价值研究

吴望

江苏省无锡市第八人民医院，江苏 无锡214000

【摘要】目的：探讨分析卵巢囊肿蒂扭转患者的彩超表现，分析彩色多普勒超声应用于卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确度。方法：本次研究在进行实验设置时，选择2020年3月至2022年6月间，在该时间段内将我院中经过手术和病理证实确诊为卵巢囊肿蒂扭转的患者共计60名作为研究对象，研究人员对其资料进行回顾分析，所有患者在接受手术前，由医务人员给予患者腹部超声检查分析诊断准确度以及影像学特征。结果：在本次研究结果中显示将腹部超声应用于卵巢囊肿蒂扭转患者的诊断中，能够帮助医务人员明确患者的个体状况，本次研究诊断准确率为58（96.67%）例，仅有两名患者出现漏诊的情况，而针对影像学特征进行分析，可以发现本次研究中共计52（86.67%）名患者存在无回声肿块，囊壁增厚患者43（71.67%）例，盆腔游离暗区检出率为50（83.33%）例。结论：在针对卵巢囊肿蒂扭转患者进行处理时，采用腹部超声的诊断方式，能够获得较高的检出率和诊断符合率，研究人员在针对患者进行诊断时，能够通过腹部超声获得较为清晰的图像，这一诊断方式具有较高的诊断价值，能够为后续的手术治疗工作提供帮助与参考，值得进行进一步的推广与应用。

【关键词】彩色多普勒超声；卵巢囊肿；蒂扭转；诊断

卵巢肿瘤的组织学类型较为复杂，在对患者进行手术治疗前难以确定其性质，通过常规的影像学诊断方，并不能够满足患者的治疗需求，而肿瘤的性质直接关系到患者手术范围的确定，尤其是针对青年女性是否保留生育功能来说有十分重要的意义[1]。卵巢囊肿蒂扭转在临床上属于妇科的一种常见急腹症，这一疾病在育龄期女性群体中具有较高的发病率，在临床研究中发现。患者在发病后主要表现为腹部有明显的疼痛，对其进行病情分析[2]，可见患者的下腹部有包块和腹膜炎的症状，并且随着患者的体位变化，患者会出现卵巢肿瘤缺血等相关病情，若患者的症状较为严重，还会引发患者出现卵巢肿瘤坏死或者破裂的症状，对于患者的生命安全会造成极大的威胁[3]。临床研究认为应当针对这一疾病进行早期诊断，才能够有助于使患者的临床疗效得到提升，进而改善患者的治疗效果。超声是目前临床上针对各种疾病进行诊断的一种有效影像学方式，尤其是应用于囊肿病灶的诊断中，能够帮助医务人员在较短的时间内明确患者的病情状况，具有良好的诊断效能，同时阴道超声和腹部超声在对患者进行治疗时能够获得良好的效果，不同诊断方式的优势和价值都存在一定的差异，在进行患者的病情分析时，可以根据患者的个体状况，对于诊疗方式进行调整。本次研究探讨分析卵巢囊肿蒂扭转患者的彩超表现，分析彩色多普勒超声应用于卵巢囊肿蒂扭转的诊断准确度，分析结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究在进行实验设置时，选择2020年3月至2022年6月间，在该时间段内将我院中经过手术和病理证实确诊为卵巢囊肿蒂扭转的患者共计60名作为研究对象，研究人员对其资料进行回顾分析，（45.40±3.55）岁为年龄平均值，以25~66岁为年龄区间。

1.2 病例选择与排除标准

病例选择标准：通过手术或病理检查，确认患者为卵巢囊肿蒂扭转，与诊断标准相符，所有患者均对本次研究表示知情，在同意书上签字。

病例排除标准：较差依从性；精神疾病；肾、肝、心功能发生障碍；其他生殖系统肿瘤；盆腔感染病例。

1.3 方法

    本次研究中所有患者在接受临床诊断时，均选择全面性以及选择性腹部超声检查，选择仪器为飞利浦有限公司所生产的epiq5彩色多普勒超声检查系统。在针对患者进行诊断时，将探头频率设置为3.5~5MHz，现正探头频率设置为5~7MHz。在针对患者进行全面腹部超声检查时，需要对患者的消化系统、泌尿系统和生殖系统进行全面检查，应重点检查患者的腹腔和盆腔等部位，尤其需要针对患者的疼痛部位进行综合评估。

1.4 评价指标

    在本次研究中，医务人员以手术病理作为金标准分析腹部超声应用于卵巢囊肿蒂扭转诊断中的诊断准确率以及影像学特征。

1.5 统计学方法

该研究中数据分析选择以SPSS23.0为版本的软件包，数据中计量验证、计数验证分别以t、X2为方式，统计学以P<0.05为判断意义依据，证明差异性大。

2 结果

在本次研究结果中显示将腹部超声应用于卵巢囊肿蒂扭转患者的诊断中，能够帮助医务人员明确患者的个体状况，本次研究诊断准确率为58（96.67%）例，仅有两名患者出现漏诊的情况，而针对影像学特征进行分析，可以发现本次研究中共计52（86.67%）名患者存在无回声肿块，囊壁增厚患者43（71.67%）例，盆腔游离暗区检出率为50（83.33%）例。

表1 患者的影像学特征分析

3 讨论

卵巢囊肿是妇科中较为常见的一种疾病，在近年来的临床研究中发现卵巢囊肿的发生与多方面因素密切相关，根据其组织性发生可以分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性的增生。在临床诊断中[4]，约有80%以上的患者均表现为非肿瘤性的增生，患者的治疗难度相对来说较小，但针对卵巢囊肿患者进行治疗时，依旧需要早期对患者进行诊断并开展对应的治疗，才能够保障患者的治疗效果。当患者的卵巢囊肿蒂出现急性扭转时，患者就会出现明显的下腹部疼痛和刀割样持续疼痛，值得注意的是卵巢囊肿蒂扭转的发生会导致患者出现急性缺血，引发患者出现囊肿坏死。这种现象的急性发生会对患者的生命安全造成威胁，所以尽可能早期的针对这一疾病进行诊断，对于改善患者的临床疗效和保护患者的生命安全有十分重要的作用[5]。

在针对卵巢囊肿患者进行临床诊断时选择超声，并不会对患者造成损伤，无论是诊断价值还是诊断性价比，在临床上均得到了医务人员和患者的高度认可，医务人员可以在超声诊断下明确患者的病灶位置，以及盆腔分布的液性区域，进而针对患者的病情进行有效的评估，通过超声对卵巢囊肿蒂扭转患者进行观察，可以发现附件区特征呈现出囊性以及实性肿块，而实性肿块与子宫的位置距离相对来说较远。这一诊断方式所获得的图像较为清晰，并且诊断方式便捷，同时在进行超声诊断时，如果探头触碰到其位置，患者有明显的触痛感。医务人员在针对患者进行诊断时，可以积极采用这一诊断方式，明确患者的个体状况。

综上所述，在针对卵巢囊肿蒂扭转患者进行处理时，采用腹部超声的诊断方式，能够获得较高的检出率和诊断符合率，研究人员在针对患者进行诊断时，能够通过腹部超声获得较为清晰的图像，这一诊断方式具有较高的诊断价值，能够为后续的手术治疗工作提供帮助与参考，值得进行进一步的推广与应用。

参考文献：

[1]张桂艳. 卵巢囊肿蒂扭转患者彩超表现以及相应诊断价值研究[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(19):140-142.

[2]王钦. 阴道彩超和腹部彩超在卵巢囊肿蒂扭转中的诊断效果比较[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(18):160-161+164.

[3]尚丽楠. 彩超引导无水酒精介入治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床观察[J]. 中国现代药物应用,2022,16(16):90-91.

[4]孟凡花. 彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值研究[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(03):146-148.

[5]张留英. 经阴道彩超与经腹部彩超在卵巢囊肿蒂扭转诊断中的效能比较[J]. 中国民康医学,2021,33(09):99-100.