药物与人2023年3期

​护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用效果分析

麦永健

广东省佛山市顺德新容奇医院（广东 佛山）528303

摘要目的 探讨研究预防机制护理干预在临床的应用价值，并深入分析将其实施在重症医学科高危压疮患者护理工作中，验证其有效性。方法 文章研究时限定为2021年1月到2022年1月，共有研究对象100人，均为我院重症医学科收治的高危压疮病例，结合病例信息随机分组，每组50人，比对两组患者压疮发生情况、发生压疮时间情况。结果 整合数据分析后，观察组在压疮发生情况、发生压疮时间统计中，各项指标均远优于对照组，组间数据达到P小于0.05，存在对比性。结论 对重症医学科高危压疮患者给予预防机制护理干预，其护理效果卓越，可最大程度上降低压疮发生率，延迟高危压疮发生时间，建议推广应用。

关键词 重症医学科； 高危压疮； 护理干预； 预防机制

重症医学科收治的患者病情较为严重，患者需长期卧床，极易导致其局部组织受到压迫，从而引起血液循环障碍性缺血、缺氧，加之营养供应不足等原因，更易导致皮肤及皮下组织受损、溃烂、坏死【1】。发生压疮问题会加重患者病情，还会加重其经济负担，且会对医疗资源造成浪费，因此为降低压疮发生率，提高患者预后效果，给予患者有效的预防及护理措施具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

文章研究时限定为2021年1月到2022年1月，共有研究对象100人，均为我院重症医学科收治的高危压疮病例，结合病例信息随机分组，两组患者详细资料见表1，比对可得p大于0.05。

1.2方法 

对照组实施我院常规护理，观察组则以常规护理为基础加以运用预防机制护理干预措施：1.护理干预管理模式：组建护理干预管理小组，定期组织小组成员对压疮相关知识进行培训，其培训内容包括压疮高危因素的观察评估、压疮的预防与用药、各类压疮的护理措施与创面的处理方法等，并且定期对组员的专业护理技能进行考核与评价。2.压疮护理的预防机制：患者进入本科室后，可运用Braden压疮风险评估的相关要求，对高危压疮患者的危险情况进行评估，对患者潮湿、感觉、移动、活动、营养情况、剪切力等项目的评分进行客观分析（分值6～23分，分值＜12分为高危压床患者、分值＜9分为极度高危压疮患者），并给予患者护理干预【2】。若患者皮肤完整，需填写压疮皮肤情况观察表，将其交给护士长予以审核，若发生皮肤潮红的现象，需及时给予相应的治疗与护理措施，并将其归为重点护理名单，构建高危压疮患者护理的交接制度。3.护理干预措施：a.皮肤护理：受皮肤出汗、导管污染、大小便失禁等因素影响，会导致皮肤变得松软、潮湿从而引起压疮，故需及时以温水对其进行清洗，若其皮肤弹性不佳，可在其骨突起部位采用透明敷贴【3】。针对大小便失禁患者，可用湿巾及时给予清洁，并外涂保护膜，若其发生腹泻情况，需及时实施控制措施，减少排便对肛周皮肤的刺激。b.翻身护理：根据患者具体情况来确定翻身频率，通常1次/2h，翻身时将其床头抬高不得超过30°可将患者受压位置垫软枕等物品，以减少骨突出位置受压情况，对其进行翻身时，需注意动作轻柔，并尽可能避免对其各种管道的牵拉、碰触【4】。

1.3判定标准

比对两组患者压疮发生情况、发生压疮时间情况。

1.4统计学方法

全部借助专业系统软件SPSS17.0处理分析，两组差别比运用T、X2检测。计数数据运用百分率（%）代替，对照两组结果表明P小于0.05，则说明研究有意义。

2结果

3讨论

压疮是临床上较为常见的一种并发症，由于重症医学科患者在治疗过程中需要长时间卧床，加以患者受自身疾病等因素影响，其机体功能较差，一旦发生严重的压疮问题，若不能及时解决，不仅会增加患者痛苦，还将对患者治疗效果造成一定影响。因此，对重症医学科高危压疮患者需加强护理干预，以达到降低压疮发生率，保障治疗有效性的目的。本研究在重症医学科高危压疮患者护理中，分别运用了常规护理与预防机制护理干预措施进行对比，通过调研结果可看出，观察组护理方案的优势性，其压疮发生率仅为4.0%，出现压疮时间为（4.23±0.85）。该护理是以常规护理为基础，不断提升护理质量与护理人员的护理操作技能，且根据患者具体情况，结合患者实际护理需求，制定有针对性压疮护理方案并应用于重症患者压疮的预防中。通过实施更科学、更有效、更人性化的医疗服务，缓解了患者局部受压现象，可有效改善其局部血液循环不畅，最大程度上缓解患者疼痛感，进而降低压疮发生率，且延迟压疮发生时间，以提高其整体舒适度，对患者有实质性作用，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈闽榕.术中压疮护理单在手术室压疮高危患者护理中的应用[J].基层医学论坛,2022,26(18):48-50.

[2] 邢文昱.术中压疮护理单在手术室压疮高危患者护理中的应用[J].继续医学教育,2019,33(10):93-95.

[3] 罗艳霞,梁玉青.护理程序配合复合保暖措施用于预防脑肿瘤手术患者皮肤压疮的效果[J].国际护理学杂志,2021,40(03):530-532.

[4] 王春阳,邱金蕊,郭圆圆.集束化护理在预防老年呼吸衰竭患者压疮形成中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(23):170-172.