健康世界2023年11期

探讨临床护理路径应用在抑郁症患者护理中的临床效果

林慧

（乐清市中医院 浙江省温州市325600）

【摘要】目的：深入研究在抑郁症患者中执行临床护理路径对患者的临床实用价值。方法：将我院（中医院）2020年12月~2022年1月来院接受治疗的120抑郁症患者进行深入研究，根据患者抓阄（红蓝两色）结果对其进行分类，蓝色组即命名对照组，执行常规护理，红色组即命名为观察组，执行临床护理路径；两组患者均为60例，比较两组患者的SDS/SAS评分改善情况和患者对护理人员工作的满意率。结果：两组患者在干预前均进行SDS/SAS评估其心理状态，发现两组患者的差异能够进行对比（p>0.05），在干预后，两组患者SDS/SAS评分均比较干预前有所下降；且观察组更优于对照组（p<0.05），患者对护理人员的工作满意上，观察组也高于对照组（p<0.05）。结论：在对抑郁症患者进行护理中，执行临床护理路径对患者进行护理干预，能够大大改善患者的心理状态，增加患者对护理的满意度。值得临床借鉴。

【关键词】临床护理路径；抑郁症；心理状态；护理满意度

抑郁症是以情绪低落、兴趣减退、快感缺失为核心症状的一种疾病。同时也是精神疾病的临床中较为常见一种，现阶段临床对于此病的发病原因仍然不明确，并且患者在出现抑郁症后还时常伴有脾气躁和抑郁两种情绪状态，这两种状态可在患者的身上反复交替出现，也可在患者的身上只重复出现一种状态。在治疗抑郁症患者的调查中发现，导致患者出现抑郁症的主要原因是沉重的工作生活压力和患者私下不听医嘱乱服用药物导致的。抑郁症存在着间隔性发病的危害，因此在患者未发病时对患者进行治疗，会使患者产生怀疑或者无病就医感，这些情况时常会导致患者私下停药，导致治疗效果不理想甚至失败^[1]。故此，在对患者进行治疗的过程中辅以护理干预是十分关键的，文章研究了在治疗抑郁症患者的过程中加以临床护理路径进行干预，取得了不错的效果，现进行以下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院（中医院）2020年12月~2022年1月来院接受治疗的120抑郁症患者进行深入研究，根据患者抓阄（红蓝两色）结果对其进行分类，蓝色组即命名对照组，执行常规护理，红色组即命名为观察组，执行临床护理路径；两组患者均为60例。对照组患者基本资料：该组男性患者35例；女性患者25例，年龄范围23-64岁，均数值（44.1±3.5）岁。观察组患者基本资料：该组男性患者36例；女性患者24例，年龄范围24-66岁，均数值（44.5±3.2）岁。两组患者的基本资料经简明统计计算，无统计学意义（p>0.0.5）。

纳入标准：（1）所有患者均在我院接受治疗，未中途转院；（2）所有患者的临床表现症状均符合临床对于抑郁症的诊断标准；（3）患者及其家属知晓本次进行研究的目的，且知晓研究的过程，并签订了研究同意书。

排除标准：（1）患者除开此次研究之外，还参与了其他研究；（2）患者患有心脏病史。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组的患者执行常规护理干预。具体如下：对患者进行饮食干预、症状的监测、用药指导和解答患者疑问等。

1.2.2观察组

观察组的患者执行临床护理路径干预。具体如下：（1）制定合理的护理路径表。在患者入院后，医务人员应该根据患者的病情程度因人而异制定护理路径，并对患者的生理情况、病理情况和情感情况等问题进行分析，并对患者所需要的护理需求进行了解，然后对其进行护理风险实施客观公正地评估，制定出全面完善的入院指导干预、心里支持、饮食指导、健康宣教、运动干预和出院指导等相关的护理方案，并制作护理路径表，同时护理人员还需要对患者以及家属讲解护理路径实施流程对患者疾病治疗的重要性，取得患者和家属的信任和配合。（2）根据护理路径表的内容来实施护理干预。在抑郁症患者入院时，护理人员需要主动地对患者讲解医院的环境、对患者进行治疗和护理工作的医务人员的资质以及为其指定的针对性的护理计划等，缓解患者因为不熟悉医院环境和医务人员造成的不安，同时在患者进行治疗的过程中护理人员还需要对患者的情绪变化进行严密的观察，在日常生活中，多多与患者进行沟通，关心患者，拉进患者和医务人员之间的距离，了解患者的内心想法，并对患者不良情绪进行疏通和开导，同时护理人员还需要将抑郁症的诱发原因、治疗的作用、如何服药、临床检查时的配合方法等详细的告知给患者和家属。并鼓励患者大胆的加入到自身的护理中，提高自我护理知识，在护理时需要多给患者给予心理上的支持。在日常生活中多鼓励患者积极参与各种活动，加强与其他患者之间的沟通和交流，并将如何能够控制情绪的方法教给患者。除此之外，抑郁症患者如果存在有商人或者是自残等过激行为应该给予保护性的限制，并加强对此类患者的巡视，积极和医疗人员、家属以及未发病时的患者分析病情加重的原因，方面护理人员后续做出相应的处理措施。（3）实施临床护理路径的效果评定。在对患者开展临床护理路径中，护士长也就是主观护理人员需要对每日患者临床护理路径的效果进行评估分析，判断当日对患者进行临床护理路径是否达到了理想的预期，并根据实际情况对护理路径进行适当的调整^[2]。

1.3观察指标

（1）观察组两组患者对护理工作的满意度。使用护理量表对患者进行调查，量表共有护理质量、护理耐心、护理操作、护理专业度四个方面，共计一百分。>90分为非常满意；90-80为基本满意；<80为不满意。

（2）使用SDS/SAS量表对患者的心理状态进行评估。量表的分越搞，则患者的心理状态越差。

1.4统计学分析

2结果

2.1对比两组患者的护理满意度

观察组的患者在护理满意度上优于对照组，两组患者的结果数值有对比差异（p<0.05）。见表1。

3讨论

经过研究发现，对抑郁症的患者执行临床护理路径进行干预，能够改善患者的心理状态，缓解患者的抑郁情绪，同时在护理工作方面患者的满意度更高。由此可见，临床护理路径能够为患者提供更优质的护理质量，改善患者对护理的看法，增加护理满意度。可值得在治疗抑郁临床中借鉴^[3]。

【参考文献】

[1] 宋美莲. 临床路径在抑郁症患者护理中的应用效果[J]. 医学食疗与健康,2020,18(5):130,133.

[2] 任小静,杜娟. 临床护理路径应用在抑郁症患者护理中的临床效果[J]. 心理月刊,2020,15(5):124.

[3] 曾珍,蒋悦. 临床护理路径应用在抑郁症患者护理中的临床效果[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(13):78.