健康世界2023年11期

集束化护理对硅胶假体隆乳术后并发症的影响

罗欢

广西壮族自治区柳州市工人医院   广西柳州545000

【摘要】目的：探究集束化护理对硅胶假体隆乳术后并发症的影响。方法：本次研究对象共选取50例于2021年2月-2023年2月我院收治的假体隆乳患者，采用数字随机分配原则分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组采用常规护理，观察组采用集束化护理，对比两组术后并发症。结果：观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对硅胶假体隆乳术患者采用集束化护理，能够显著降低其术后并发症，值得在临床中推广使用。

【关键词】集束化护理；硅胶假体隆乳术；并发症

隆乳术主要是对乳房形态改变的一种手术方式，其通过医用材料和自身脂肪组织植入的方式扩大乳房体积，通过该种方式能够促进乳房的丰满、均匀，能够有效改善女性体型^[1]。现阶段，社会经济发展迅速，人们的生活水平有了显著的提升，女性审美也在近些年发生了较大的转变，更多的女性逐渐更加注重自身体型美，通过硅胶假体隆乳术来达到目的^[2]。但是，由于硅胶假体隆乳术术后易引发感染各种并发症，严重影响女性身体健康，基于此，在对女性进行隆乳术后需要对其开展有效的护理干预^[3]。本文针对集束化护理对硅胶假体隆乳术后并发症的影响进行深入性的分析与探究，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共选取50例于2021年2月-2023年2月我院收治的假体隆乳患者，采用数字随机分配原则分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组：年龄20岁~37岁，中位值（28.52±2.22）岁；对照组年龄21岁~35岁，中位值（28.41±2.10）岁。两组一般资料同质化（P>0.05），可以对比。

1.2方法

对照组采用常规护理，具体包括手术切口、假体等方面的观察，术后叮嘱患者减少上肢活动浮动，避免对乳房造成挤压，不可擅自解除切口等。观察组采用集束化护理，具体内容包括：以提高隆乳满意度、降低术后并发症作为术后主要护理目标，按照硅胶假体隆乳术后常见并发症，对一系列集束化干预进行有效的制定。（1）对切口血肿有效预防的集束化干预措施：①术后乳晕、乳头不覆盖敷料，对假体置入位置是否出现血肿的情况进行详细的观察与记录，每日3次，一旦出现异常情况要第一时间告知医师，并做好相应的处理；②叮嘱患者术后一个月内不可频繁活动上肢，尽可能避免过度上抬双上肢、挤压乳房或是扩胸等活动。（2）对切口感染预防的集束化护理：①遵医：按照医嘱采用抗生素，对感染进行有效的预防；②术后，在护理乳房的过程中要严格按照无菌操作的原则进行，确保切口敷料清洁、干燥；③妥善固定引流管，每日对引流管颜色、引流量以及性状进行详细的观察、记录；（3）预防假体移位的集束化干预护理：①术后，病人1~3d要求乳房制动，3d后医护人员可在正确指导下让患者尽量减少幅度活动乳房；②在拆线后，病人不可洗澡，完成拆线后需要佩戴有钢圈的胸罩，或是佩戴专用的塑身衣，避免假体发生移位；③护理人员需要每日观察患者是否发生假体移位、敷料不稳固的情况；（4）预防纤维包膜挛缩的集束化干预措施：①手法按摩：术后3d起，护理人员为患者按摩乳房，2次/d，每次15min。护理人员的右手按照从外下象限-外上-内伤-内下的顺序对病人的左侧乳房按照逆时针方式轻推；左手从外下象限-外上-内上-内下的顺序顺时针对病人右侧乳房轻推。②术后拆线后，护理人员需要积极指导患者双手将双乳下缘轻轻托起，双足踮起、放下脚尖，3次/d，每次5~10mim.（5）预防术后心理障碍的集束化干预措施：①术后，将患者手术信息及时告知，并将可能出现的不适症状、因素以及缓解方式等告知患者，将成功案例对患者进行介绍，提高患者的信心并积极鼓励患者；②出院后，需要将健康宣传小册子发放给患者，并通过一对一面对面宣教的方式指导患者乳房自护；③出院后定期对其进行随访，对患者乳房情况以及心理健康有充分的了解，适当对其进行健康指导。

1.3观察指标

对比两组并发症，包括感染、假体移位、出血。

1.4统计学分析

2结果

2.1两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

3讨论

随着社会经济快速发展，我国当前医疗科技水平进一步提升，通过借助隆乳术能够有效解决女性乳房发育小的问题，具有显著的效果^[4]。但是由于术后患者易出现感染等并发症，对患者身心造成严重的影响^[5]。基于此，需要有效的术后护理降低术后并发症。集束化护理方案具有系统性的特点，该种护理模式能够充分融合循证基础治疗、护理措施。在本次研究中，观察组并发症发生率显著低于对照组，提示通过对硅胶假体隆乳术患者采用集束化处理能够显著降低其术后并发症。

综上所述，通过采用集束化处理能够显著降低硅胶假体隆乳术后并发症，护理效果显著，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]伍艳群,李友瑾,江轩宇,等.奥瑞姆自理模式联合舒适护理在假体隆乳术后护理的效果[J].中华医学美学美容杂志,2022,28(3):237-239.

[2]王艳琼,黄建琼,刘勇.隆乳术后假体移位并发严重感染的救治和护理[J].西南国防医药,2020,30(12):1165-1167.

[3]李祥彬,刘芯宇,张雪峰,等.假体隆乳术后护理措施对预防光面假体移位的临床体会[J].中国医疗美容,2023,13(4):42-45.

[4]牟莉,贺华,李志华,等.分体式内窥镜辅助双平面隆乳术围手术期护理[J].中华医学美学美容杂志,2021,27(6):552-553.

[5]吴铃艳.自体脂肪颗粒注射移植隆乳术的护理-体外吸脂[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(43):155,158.