健康世界2023年11期

血液检验知识点汇总,推荐收藏!

冯江英

河北省石家庄市鹿泉区铜冶镇中心卫生院 河北 石家庄   050200

当我们的身体不适到医院就诊时，医生通常会要求我们进行血液检测。这是为什么呢？因为血液在全身循环的过程中会流经各个组织和器官，如果身体出现异常时，会从血液信息中体现出来，医生通过分析患者血液中各项指标数据，可对疾病作出一个基本的判断。下面就血液检验知识为大家详细说明。

一、血液检验基本概述

血液是流动在人体内部的不透明红色液体，由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞，白细胞，血小板等，它们在血液里具有其不可替代的作用，是维持我们身体正常运转的重要工具，并且在血液里都占有相对固定的比例，过多或过少都会表示身体就会出现问题。血浆是血液加抗凝剂以后通过高速离心分离出来的淡黄色液体，主要包含糖、脂质、蛋白质、水、无机盐，维生素等。血液检验主要是根据患者的身体状况对血液中所包含的物质进行化验，将其与正常数据进行对比。血液检验包含的范围很广泛，不仅可以检查血液类疾病，比如白血病和各类贫血，还能为其他类疾病提供依据，比如肝炎、肾炎、艾滋病、糖尿病、高血压、癌症等。

二、血液检验可以检查出什么病

血常规检查，主要包含白细胞、血小板、血红蛋白等16-18项内容，不同的数据变化表示不同的情况。常见的指标及含义有以下几种：

1.红细胞计数,生理性增多：多见于高原反应、长期高强度运动、新生儿等，红细胞代偿性增生，比如缺氧刺激、长期多次献血；病理性增多：严重的呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肺心病、肺气肿、高原病、肿瘤以及真性红细胞增多症等。生理性减少：多见于妊娠期、婴幼儿生长发育迅速等；病理性减少：多见于白血病、急性大出血、组织损伤及血细胞的破坏、维生素B₁₂的缺乏等。

2.血红蛋白,其数据增减的临床意义同红细胞计数基本相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。不同的贫血类型会导致数据指标发生不同变化，医生会根据实际情况进一步安排检查。

3.血细胞比容,增高多见于大面积烧伤、连续呕吐、腹泻、脱水等；降低多见于失血后大量补液及贫血患者。

4.白细胞计数,增多：多见于剧烈运动、妊娠、新生儿、急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等；减少：多见于再生障碍性贫血、部分传染病、病毒性肝炎、脾功能亢进、放疗化疗等。

5.白细胞分类计数,中性粒细胞为血液中的主要吞噬细胞，在急性感染中起重要作用；嗜酸性粒细胞：减少见于伤寒、大手术后、严重烧伤、长期用肾上腺皮质激素等。增多见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、一些血液病及肿瘤等；嗜碱性粒细胞增多见于血液病、恶性肿瘤、过敏性疾病等；淋巴细胞：减少多见于放射治疗、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。增多多见于某些病毒所致的急性传染病，急性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病急性变等；单核细胞：增多见于结缔组织病、一些恶性疾病、单核细胞白血病、感染等。

6.血小板计数，增高多见于急性大失血和急性溶血、真性红细胞增多症、原发性性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病及外科手术后、脾切除等。减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、脾功能亢进、血小板减少性紫癜等。

肝功能检查，主要包括转氨酶、蛋白质和胆红素。转氨酶升高多见于肝炎、肝细胞损伤，白蛋白数值下降多见于肝脏储备功能出现损伤，球蛋白升高多见于长期慢性肝脏疾病，肝功能受损会影响胆红素数值变化。

肾功能检查，主要包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、胱抑素C等。血肌酐数值升高多见于各种肾病、肾衰竭、心肌炎、肌肉损伤等；血尿素氮数值升高多见于肾小球肾炎、尿毒症；尿酸数值升高多见于饮食不当、肾脏疾病或者遗传因素等；胱抑素C数值升高可以评价早期肾损伤。

血脂检查，包括胆固醇、甘油三酯、脂肪酸等，血脂既是重要的生理物质，又与许多疾病，尤其是动脉粥样硬化相关疾病的发生发展密切相关，已经成为动脉硬化性心血管病的危险因素。

甲状腺激素检查，主要看促甲状腺激素，T3、T4、游离T3、游离T4、。甲状腺功能减退导致促甲状腺激素增高，甲状腺功能亢进会导致促甲状腺激素数值降低；甲状腺机能亢进会导致总T3高出正常值数倍，T3与T4比值增加，游离T3增加、游离T4值增加；甲状腺机能减退时，T3、T4、游离T3、游离T4不同程度降低。

另外，血液检验还包括心脏及代谢类疾病检验、肿瘤标志物检验、无机离子及微量元素检验等，医生会根据实际情况为患者开出检验单。　

三、血液检验需要注意哪些

患者在血液检验时，要遵守一定的要求，主要有以下几个方面：1.调整饮食。建议患者在抽血前一天要注意清淡饮食，不要吃油腻、含糖量高、辛辣的食物，比如炸鸡、巧克力、辣条等，也不建议饮酒、喝咖啡等，以免影响到检查结果，要根据医生的嘱托进行饮食，比如肝功能、肾功能、血糖、血脂检查要求上午空腹抽血，即检查前一天晚上八点以后禁食，然后早晨抽血检查，这样可以得到准确的结果。2.保证充足的睡眠时间。在检查之前，要注意保证充足的睡眠时间，不要过于劳累，以免加重肝脏负担，影响肝功能检查的结果。3.保持心情放松。在检查之前，要注意调整好心态，以免出现紧张、恐慌等情绪导致血管收缩，增加抽血的难度，如果实在紧张，不要直视抽血过程，可以和朋友交谈来转移注意力。4.避免剧烈运动。进行血液检测前，要避免跑步、爬楼梯等剧烈活动，因为剧烈运动会导致身体释放一些代谢产物，影响检查结果。如果已经发生大量活动，可休息15分钟后再进行采血。5.合理用药。血液检验前要询问医生药物禁忌，因为部分药物会对血液结果造成影响，抗生素药物会导致中粒细胞减少，因此在检查前要主动与医生沟通。

除此之外，还需要穿宽松的上衣避免袖口过紧导致患者发生手臂血肿。如果有晕血、皮肤病等特殊情况，也需要提前告知医生。在进行抽血之后，要注意听从医生指导，按压住针孔，不要揉搓，防止形成局部青紫的现象。如果出现头晕、面色苍白等症状，及时补充糖分。

相信通过科普，大家对血液检验相关知识有了基本的了解。血液检验是判断疾病的重要依据之一，医生可通过数据变化了解患者身体可能出现的问题。因此，大家要重视血液检验，配合医务人员的操作，在检查之前呢，要注意血液检验的注意事项，以防影响结果的准确性。