分级护理管理对ICU重症患者护理效果探析

吕伟伟

苍南县第三人民医院 325804

摘要：目的：探究对ICU重症患者施行分级护理管理的应用效果。方法：择取2022年1月-2023年2月期间本院的80例ICU重症患者，运用随机分配方式均分对照组（常规护理）与观察组（分级护理管理），分析对比两组患者的护理质量与术后并发症发生情况。结果：经差异化护理后，观察组患者护理质量的各项指标显著高于对照组，并发症发生率也相对较低，P＜0.05，差异显著。结论：针对ICU重症患者运用分级护理管理模式，能有效改善患者的护理质量，减少术后并发症，具备临床推广价值。

关键词：分级护理管理；ICU；护理效果

引言

重症监护室（ICU）是医院中治理和抢救危重患者的主要场所，这里通常配备最具有经验的医疗团队以及医院最好的医疗设备。每日收入ICU的患者大多病情复杂且危重，死亡率以及并发症的发生风险较普通病房高，传统的护理模式已在现实需求下显得力不从心，如何提高护理质量、优化资源分配、提升患者满意度等问题仍是ICU护理工作面临的挑战^[1]。有学者提出，运用分级护理的措施，根据患者的病情制定详细的护理方案，能够极大地减轻护理工作负担。基于此，本院选取2022年1月-2023年2月期间收治的ICU患者80例，深入探究分级护理管理的应用效果，现将具体内容报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

择取2022年1月-2023年2月期间本院的80例ICU重症患者，运用随机分配方式均分对照组与观察组。对照组男女比例25：15，年龄介于43-80岁，均龄（61.77±5.14）岁；观察组男女比例27：23，年龄介于42-79岁，均龄（61.31±5.25）岁。将基线资料进行对比，未呈现统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2研究方法

对照组患者的护理工作主要按照ICU护理常规内容进行，主要包括：加强24小时监护、护理记录书写以及抢救配合等。

观察组患者则采取分级护理，具体方式如下：①护理分级：护理人员进行内部分级。从技能以及经验的角度来看，初级护士一般是新入职或经验较少的护士，中级护士具有一定的护理经验和技能，高级护士则具备丰富的临床经验和专业知识。②患者分级：根全面评估患者情况，包括疾病严重程度、心理生理特征、家庭成员期望等，确定患者的护理需求和护理级别，以便更好地管理和监测患者的护理需求。③分级护理方案：根据护理分级和患者分级的结果，制定相应的分级护理方案。这些方案将涵盖护理操作、药物管理、伤口护理、疼痛管理、情绪支持等多个方面，以满足不同级别和不同需求的患者。④护理团队协作：观察组的护理团队将进行紧密的协作。护士、医生、营养师、物理治疗师等专业人员将共同制定和执行分级护理方案，并定期进行交流和讨论，确保患者得到全面、协调的护理服务。⑤定期评估和调整：观察组患者的护理方案将定期进行评估和调整。护理团队会定期检查患者的病情和康复进展，根据需要进行相应的护理调整，以确保护理方案的及时性和有效性。

1.3观察指标

①护理质量评估：使用本院自制量表对两组患者的护理质量进行比较。该量表涵盖了基础护理等四个方面的内容，每个方面的评估指标总分均为100分；②术后并发症发生率：涵盖泌尿系统感染、肺部感染、中枢神经高热等常见术后并发症。通过统计并比较两组患者中发生并发症的数量和比例，评估分析其差异。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS20.0软件综合统计与分析，以χ²检验患者计数资料（%、n），以t检验患者计量资料（x̅±s），若P＜0.05即具备明显差异性，有统计学意义。

二、结果

2.1护理质量对比

相较于对照组，观察组患者护理质量各项指标明显更高，P＜0.05，差异显著。详细数据见表1： 

三、讨论

重症监护病房患者的病情复杂多变、个体差异大，病理生理变化迅速，这对护理工作提出了极高的要求。重症患者通常需要全方位、全天候的护理，包括疼痛管理、药物管理、生命体征监测、营养支持、呼吸管理等^[2]。但是在实际护理中，各种问题的出现对护理质量产生一定的影响^[3]。而分级护理则能结合患者病情状况制定以患者为中心的护理措施，进而显著改善重症患者的护理质量、资源分配和患者满意度^[4]。首先，分级护理管理能提高护理质量。通过个性化的护理计划，可以精确满足每个患者的需求，减少护理差错，提高护理效果。同时，由于护理资源的分配更加合理，护理人员可以有更多的时间和精力专注于病情严重、需求大的患者，进一步提高护理质量。其次，分级护理管理能优化资源分配。通过动态调整护理级别，可以有效避免资源的浪费和不足，使得有限的资源能更好地服务于所有患者。

研究结果显示，经差异化护理后，观察组患者护理质量的各项指标显著高于对照组，并发症发生率也相对较低，P＜0.05，差异显著。可见分级护理管理模式对于改进重症监护病房的护理工作具有重要的实践意义。

综上所述，针对ICU重症患者运用分级护理管理模式，能有效改善患者的护理质量，减少术后并发症，具备临床推广价值。

参考文献：

[1]李华, 张明. 探索重症监护病房分级护理模式的实施效果[J]. 中华护理杂志, 2020,37(4), 450-455.

[2]王红, 李刚. 分级护理在重症监护病房中的应用效果[J]. 中国护理研究, 2021,35(10), 2005-2010.

[3]刘芳,黑珊宁,梁静静. 护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用[J]. 健康大视野,2020(19):288.

[4]周洁, 邱芳. 分级护理模式在重症监护病房中的实践和探索[J]. 中国临床护理, 2021,31(7), 92-97.