健康世界2023年3期

循经刮痧配子穴点刮在缓解实证型偏头痛中的效果

胡燕 杨霞 潘黎

涪陵区中医院  重庆（408000）

【摘要】目的：探究循经刮痧配子穴点刮在缓解实证型偏头痛中的效果。方法：选取我院收治的实证型偏头痛患者108例，将其按照随机数字表法分为对照组（54例，使用循经刮痧治疗）和观察组（54例，加以子穴点刮治疗）。对其治疗效果进行对比。结果：观察组在采用循经刮痧配子穴点刮治疗后，其头痛发作情况、相关指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对实证型偏头痛患者采用循经刮痧配子穴点刮治疗能取得较佳的效果，可有效改善其相关症状，降低不良反应风险。

【关键词】实证型偏头痛；循经刮痧；子穴点刮

偏头痛是一种常见的头痛类型，表现为反复发作、剧烈头痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等。中医学认为头痛是指因外感六淫、内伤杂病而引起的, 以头痛为主要表现的一类病证。其分为六个亚型，实证型偏头痛是其中一种，主要是痰瘀阻络等原因引起的，可按照平肝、化痰、行瘀等原则进行治疗[1]。基于此，本文研究了对实证型偏头痛患者采用循经刮痧配子穴点刮治疗的效果，具体如下：

1.对象和方法

1.1对象

选取我院于2021.01-2022.01月1年内收治的实证型偏头痛患者108例。将其按照随机数字表法，分为对照组（54例，男20例，女34例，年龄44.29±3.72岁）和观察组（54例，男23例，女31例，年龄44.34±3.68岁）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用循经刮痧治疗：指导患者取坐位，采用刮痧板直接在经络上按照先后再前、先上后下、先左后右的原则进行刮拭。刮痧板与皮肤角度控制在30-45°之间，采用单手握刮痧板，将肘关节作为轴心，前臂节奏稳定地进行刮拭，力度逐渐由轻至重，直至头皮和皮肤出现微红，不必强求出痧。

观察组加以子穴点刮治疗：指导患者取坐位，在循经刮痧同经络上进行子穴点刮，直至微红出痧，点刮手法按照重、慢、长之泻法，力度以患者可接受为准。两组均每周进行1次治疗（若痧未完全褪去或女性处于经期则延后），以4次治疗为1个疗程，持续治疗2个疗程。

1.3观察指标

对两组头痛发作情况进行对比，包括头痛发作频率、头痛发作持续时间、头痛发作程度（采用疼痛视觉模拟评分进行评估，满分1-10分，分数越低，疼痛程度越轻）；对两组相关指标进行对比，包括血清5-羟色胺（5-HT）、血管内皮素-1（ET-1）、降钙素基因相关肽（CGRP）。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，组间比较结果采用t检验。P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组头痛发作情况对比

观察组头痛发作情况明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表1：

3.讨论

偏头痛多起病于青少年时期，中青年期达到发病高峰期。部分患者会经常发生偏头痛，每周有数次。本病发作时，患者会因头痛而无法进行日常活动。其除疾病本身损害外，还可能导致脑梗死、诱发癫痫发作。其无法根治，但可以控制。药物和其他治疗可减轻偏头痛病情，或减少偏头痛发生次数，从而提升患者生活质量[2]。因此，需对实证型偏头痛患者采取有效治疗措施。

本研究观察组采用循经刮痧配子穴点刮治疗后，其头痛发作情况、相关指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明其能有效改善患者相关症状，降低不良反应风险。这是因为循经刮痧将刮痧的方法和中医经络腧穴知识结合起来，以经络腧穴学说为指导，使用水牛角精工制作的刮痧板，涂布具有疏经活络、消炎镇痛的刮痧活血剂，刮拭经络和腧穴，起到调血行气，疏通经络，活血祛瘀的作用，把阻经滞络的病源呈现于体表，使病变器官、细胞，得以营养和氧气的补充发生活化，从而恢复了人体自身的愈病能力[3]。循经刮痧的原理为：调整阴阳：刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用，如肠蠕动亢进者，在腹部和背部等处进行刮痧，可使蠕动亢进的肠道受到抑制而恢复正常；反之，肠蠕动功能减退者，则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能，使脏腑阴阳得到平衡；活血祛瘀：刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进刮拭组织周围的血液循环，增加组织血流量，从而起到活血化瘀、祛瘀生新的作用；舒筋通络：刮痧疗法主要是增强局部血液循环，使局部组织温度升高。另外，在刮痧板直接刺激下，使紧张或痉挛的肌肉得以舒展，提高局部组织的痛阈，从而消除疼痛[4]-[5]。而子穴点刮是根据十二经脉五行归类，虚则补其母、实则泻其子的原则，取其母经或子经的腧穴进行治疗。如实证型偏头痛患者可选取百会、印堂、太阳、风池、风府等穴位进行点刮，能够加速局部的血液循环和心代谢，有助于缓解偏头痛所引起太阳穴疼痛以及后脑勺疼痛的症状，也有助于缓解眩晕，帮助改善睡眠质量，能够让患者尽快的进入到睡眠的状态[6]。

综上所述，对实证型偏头痛患者采用循经刮痧配子穴点刮治疗，可有效改善其相关症状，降低不良反应风险。有较高实用价值，值得推广。

参考文献

[1]霍松,马锐,王贵双,等.针刺联合血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(04):101-103.

[2]赵煜,陈星宇.基于脑-肠-菌轴探讨肠道菌群与偏头痛关系及对针刺治疗的影响[J].四川中医,2022,40(10):44-48.

[3]王安,褚红杰,李田芳,等.微针刀与针灸治疗偏头痛临床疗效对比研究[J].现代实用医学,2022,34(08):1116-1118.

[4]史秀丽,贝令娜,朱莉.铜砭刮痧联合穴位热痛刺激治疗慢性偏头痛的临床疗效[J].实用临床医药杂志,2022,26(19):46-49+54.

[5]艾晨阳,吴楠,李亚男,等.头部经筋刮痧联合皮内针治疗偏头痛理论探讨与病案举隅[J].中医临床研究,2020,12(34):54-56.

[6]王芬芬,殷虹,籍曾洋.循经刮痧对肝阳上亢型偏头痛的疗效观察[J].重庆医学,2020,49(02):335-338.