健康世界2023年3期

探讨超声体检在宫颈疾病诊断中的应用

厉茜

孝昌县疾病预防控制中心 湖北省，孝感市 432900

【摘要】目的：在近几年来，妇科疾病的发生率不断上升，严重影响着女性的生活质量与工作能力，本文探讨超声体检在宫颈疾病诊断中的应用。方法：入组样本选自本院体检中心在2022年1月-2022年12月期间进行体检的430名已婚妇女,均经阴道彩色多普勒超声检查,观察对比超声检查各类宫颈疾病病变部位影像学特征和血供表现。结果：所有受检者中宫颈囊肿（5.58%）、宫颈息肉（6.74%）、宫颈肌瘤（4.88%）、宫颈恶性肿瘤（1.16%）。结论：超声技术具有检查安全、方便、快捷、无创等优势，在体检中对宫颈疾病诊断具有非常高的价值。

【关键词】宫颈疾病；超声体检；诊断应用

当前妇科疾病已经成为威胁我国女性生命健康的一个重要因素，据不完全统计，现在女性患有妇科肿瘤疾病的概率逐年上升。对此，要采用有效的诊断方式确诊患者的疾病，从而在诊断后做好对症治疗，预防宫颈癌的发生，使宫颈疾病患者的生命安全得以保障。随着近几年我国超声诊断技术的不断提升和完善，该技术已被广泛地应用于各种疾病诊疗中，其具有动态、可视化的特点，并有效发挥无创、方便、快速及动态等优势，可以帮助医生获得肉眼无法观察的病理指标【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

入组样本选自本院体检中心在2022年1月-2022年12月期间进行体检的430名已婚妇女,均经阴道彩色多普勒超声检查,受检者平均年龄（42.61±1.43）岁，本次研究已通过医院伦理委员会审批，患者及其家属知情本研究，病历资料完整，能够积极配合完成阴道彩色多普勒超声检查，并在相关文件上进行签字说明。入组样本排除妊娠期、哺乳期等特殊生理时期、患有严重机体病变的患者、先天性疾病、阴道传染病及畸形者、对超声检查所用耦合剂和病理检查所使用的药物出现过敏反应以及临床配合度较低者，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2 方法

阴道彩色多普勒超声检查：在经阴道彩色多普勒超声检查前叮嘱患者排出自身体内存在的尿液以及大便，取截石位仰卧于检查床，脚跟紧贴臀部，适当垫高臀部位置，将会阴充分暴露，超声医生将超声探头频率调整至5.0-8.0MHz，检查模式设定为阴道子宫附件模式，利用一次性安全套将超声探头与阴道间隔离（安全套外要涂一层耦合剂），将阴式探头缓慢置入患者阴道，到达阴道后穹窿位置后行超声检查，并对探头的角度实施多方位探查（以横向、纵向、旋转式方式），对子宫的情况进行探查，取得子宫内膜的厚度、回声团块、大小、形态等数据【2】。然后退出探头，在宫颈处仔细观察，看是否存在占位病变，并检查宫颈黏膜、阴道和宫旁组织，对于患有宫颈疾病的患者，还可以通过阴道超声探查病灶的数目、位置及血流分布等【3】。如果患者宫颈健康，则声像图表现宫颈轮廓形态规整，能清晰显示内部结构和毗邻关系，横切面中可以显示出点状或者棒状的血流信号，所有收集的影像学资料也均由本科室相同的两名医师进行分析，意见不一时由第三名医师进行分析。

1.3 观察指标

观察对比超声检查各类宫颈疾病病变部位影像学特征和血供表现。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(`x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表1  超声检查各类宫颈疾病病变部位影像学特征和血供表现对比[n(100%)]

3.讨论

宫颈疾病种类较多，如宫颈肥大、宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、宫颈糜烂等，及时予以科学治疗，可有效避免其发生癌变，且有助于提升患者生活质量【3】。为此，为了确保女性的身体健康，定期进行妇科健康检查尤为重要，为此，在早期健康检查中，加强妇科疾病的筛查、加强宫颈病变的诊断，能够有效预防宫颈疾病，对患者的预后恢复有着积极的改善作用【4】。在临床诊断方面，宫颈活检或宫颈刮片最准确，但操作复杂，对宫颈肌层病变、宫颈管内病变有局限性，而超声检查因费用低、安全性高、可多次重复检查，成为患者的首选方案。

综上，在对体检的女性采取超声技术进行宫颈疾病临床诊断中，因不需要等待膀胱充盈，能敏感地显示病变周围及内部的彩色血流信号及其血流动力学变化情况，具有检查安全、方便、快捷、无创等优势，且检查准确率非常高，可为医生诊断病情和诊治方案制定提供科学的诊断依据，因此，在临床上具有重要意义。

参考文献

[1]游秋霞.宫颈疾病筛查项目在妇科专项体检中的应用分析[J].饮食保健， 2019,006(019):291-292. 

[2]高咏梅.宫颈涂片联合阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值及准确性[J].世界复合医学,2021,7(8):65-68.

[3]李琪,张悦霞.探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变后对妇女妊娠结局及分娩方式的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(19):46-48.

[4]龙敏.早期妇科病及宫颈疾病筛查在妇科健康体检中的应用效果[J].中华养生保健,2021,39(14):50-51.