健康世界2023年3期

舒适护理对肺癌放化疗患者治疗依从性的影响

王熙娟

山西省肿瘤医院   山西省  太原市  030013

【摘要】目的：分析舒适护理在肺癌放化疗患者护理中的应用，了解其对患者治疗依从性的影响 。方法：采集我院病例88例，均为2022年01月到2023年01月期间在本院进行放化疗的肺癌患者。为了对比两组的治疗依从性，将其分为两组均为44例，分别为对照组（常规护理）和研究组（常规护理+舒适护理）。结果：研究组经过舒适护理后，治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论：肺癌患者在进行放化疗的时候，对其进行舒适护理，能够提高患者的治疗依从性。

【关键字】舒适护理；肺癌；治疗依从性

 肺癌是一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率都非常高，通常依靠放化疗进行治疗，治疗效果良好，能够有效提高患者的生存率，甚至痊愈[1]。但是由于患者对癌症的恐惧，负面情绪严重，并且在放化疗过程中，疼痛和药物的不良反应，容易引起患者的逆反心理，不能积极的配合，降低了治疗的效果[2]。因此，本院就舒适护理对肺癌放化疗患者治疗依从性的影响进行了研究，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1对象

研究时间：2022年01月-2023年01月。研究成员：研究时间内在本院进行放化疗的肺癌患者88例。研究方法：随机将研究成员分为两个组别，各44例，分别为对照组（常规护理）和研究组（常规护理+舒适护理）。一般资料：男女的对比：对照组23比21，研究组24比20。年龄的对比：对照组35到72岁，研究组36到71岁。平均年龄的对比：对照组（60.4±8.2）岁，研究组（59.8±8.6）岁。对比显示：研究组和对照组的一般临床资料差异不大(P＞0.05)。所有研究成员均自愿参与研究，签署知情同意书；能积极配合研究工作。本院医学伦理委员会知道并支持本次研究。

1.2方法

两组均进行常规护理，包括监测生命体征，观察患者的不良反应，对患者进行用药指导等。研究组增加舒适护理，具体护理措施如下：

（1）心理护理：详细的告知患者放化疗对于治疗肺癌的益处，降低患者因为身患癌症的负面情绪，避免患者出现焦虑、抑郁等不良心理，增加患者对治疗的信心。同时耐心的向患者讲解放化疗的过程和注意事项，让患者对护理治疗有所了解，缓解其害怕的心理，能够在护理过程中，积极的配合，提高放化疗的效果。

（2）放化疗过程中的护理：为患者提供温湿度适宜、光线充足，通风舒适的病区环境。在对患者进行静脉穿刺等护理操作的时候，做到动作轻柔，穿刺准确，降低患者的疼痛感。在患者进行放化疗时，关心、安慰患者，了解患者的生命体征，观察患者穿刺点的情况，保护患者的血管。告知患者家属，多与患者进行沟通、交流，转移患者的注意力，降低放化疗药物对患者的疼痛感。同时，护理人员要加强巡视，一旦发现患者出现不良反应，及时的进行处理。在放化疗过程中，受到药物的影响，患者容易出现恶心、呕吐等情况，导致食欲不佳，护理人员要耐心的向患者进行劝导，指导患者使用低脂低盐和富含丰富维生素及蛋白质的食物，少食多餐，增强营养，帮助身体恢复。

1.3 观察指标

对比两组的治疗依从性。

治疗依从性根据护理人员对患者的治疗配合度进行评估，分别为依从、一般依从和不依从。治疗总依从率=(依从例数+一般依从例数)／44X100%。

1.4 统计学分析

分析软件：SPSS22.0统计学软件。计量资料：均数±标准差（x±s），数据对比检验：t值。计数资料：百分率（%），数据对比检验：χ2值。统计学意义：P值，有意义：P＜0.05；无意义：P＞0.05。

2 结果

经对比显示，研究组的治疗总依从率为97.73%，对照组的治疗总依从率为77.27%。在治疗依从性的对比中，研究组高于对照组（P＜0.05）。如表1：

表1 两组治疗依从率的对比[n,(%)]

3 讨论

 肺癌较高的死亡率导致患者“谈癌色变”，非常的害怕、恐惧，同时，疾病的疼痛感，治疗药物的刺激，带给患者生理心理双重的折磨。因此，患者在放化疗过程中，逐渐产生抗拒的心理，不遵医嘱，不配合护理工作，严重者会放弃放化疗，降低了患者的生存率。常规的护理，忽略了患者的心理，患者依从性差，降低了放化疗的效果[3]。

舒适护理通过对肺癌患者在放化疗过程中可能存在的问题，进行详细的护理计划。了解患者不同阶段的心理，向患者讲解肺癌的知识、放化疗的过程和注意事项，缓解患者的不良情绪，提高患者对治疗的信心，更加配合护理工作。同时，为患者提供舒适的病区环境，增强护理的操作技能，指导患者的饮食，提高患者的依从性[4]。本次研究中，明显的分析出：研究组经过舒适护理后，治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对进行放化疗的肺癌患者进行舒适护理，能够提高患者的治疗依从性，增强放化疗的效果。这种护理方法的临床价值很高，非常值得推广。

参考文献

[1]白国岭. 肺癌放化疗患者实施舒适护理对患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药, 2021, 050(002):182-183.

[2]李云霞, 崔红军. 拓展型舒适护理在晚期非小细胞肺癌老年患者化疗中的效果观察[J]. 河北医药, 2021, 43(11):3.

[3]童晨燕. 舒适护理干预在老年肺癌并发心力衰竭患者护理中的应用效果分析[J]. 心血管病防治知识:学术版, 2022, 12(23):3.

[4]石玉慧, 李妍. 舒适护理在老年肺癌患者术后加速外科康复中的应用研究[J]. 中国医刊, 2021, 56(9):4.