中国结合医学2023年9期

康复护理对长期住院精神分裂症患者暴力行为及精神状态的影响

魏华妹

厦门市仙岳医院  福建 厦门  361001

摘要：目的 观察在对长期住院精神分裂症患者进行护理时开展康复护理对于改善患者精神状态以及暴力行为的作用。方法 选择本院2022年2月至2023年2月精神分裂症住院患者56例，数字表排序并随机均分对照组（28例，进行常规护理）和观察组（28例，开展康复护理）。分析护理效果。结果 对比两组暴力行为以及精神状态评分，护理前无差异，护理后观察组评分低于对照组，P<0.05。结论 在对长期住院精神分裂症患者进行护理时开展康复护理，可以改善患者暴力行为以及精神状态，有助于患者恢复。

关键词：康复护理；长期住院精神分裂症；暴力行为；精神状态

精神分裂症为临床较为常见的病症类型，致病机制较为复杂，会导致患者存在有认知、行为障碍等，病症周期长，对患者健康以及日常生活所造成的负面影响较大[1]。部分患者（尤其长期住院患者）精神状态较差，且多数伴随有暴力行为，在治疗期间，为促使患者可以尽快得到恢复，更应当做好对应护理工作。本次研究就主要对康复护理在该部分患者护理中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2022年2月至2023年2月精神分裂症住院患者56例，数字表排序并随机均分对照组（28例，进行常规护理）和观察组（28例，开展康复护理）。在患者组成方面，对照组中男性15例，女性13例，年龄在44—71岁间，均值为（53.23±1.73）。观察组中男性14例，女性14例，年龄在45—72岁间，均值为（54.02±1.82）。对比两组基本数据，无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组患者在住院期间，护理人员结合临床护理规定开展各方面护理服务。指导患者科学进行用药，并对患者日常饮食、生活方面进行护理指导。在对观察组进行护理时则需要将康复护理进行运用，干预措施如下：（1）认知层面护理。结合患者具体情况对认知训练计划进行制定，在恢复早期可指导患者做一些简单的数学运算，针对患者语言中枢进行刺激。并指导患者家属、朋友等多与患者进行沟通，引导患者倾诉内心压力，由此达到对患者认知功能进行改善的目的。（2）心理安抚。在病症的影响下，该部分患者容易出现暴力、冲动等行为，护理人员在日常护理过程中需对患者心理状态进行准确评估，耐心和患者交流，指导患者将心理压力进行倾诉，护理人员给与针对性疏导，帮助患者以正确的心态面对病症。可指导患者通过阅读或者整理病房内个人物品等方面，对注意力进行转移，达到平复心理情绪的目的。（3）指导患者科学用药。该部分患者恢复较为缓慢，且在不同阶段所服用的药物类型存在有差异。护理人员需结合患者治疗方案指导患者科学进行用药，保障准确的用药行为。并耐心为患者讲解各类药物的作用，增加患者对自身用药方案的认知水平。（4）社交能力提升。借助部分视频资料或者书籍资料，指导患者进行模拟社交，由护理人员对患者进行交流技巧演示，并指导患者自主进行联系，并逐步运用到日常与朋友、家人的交流过程中。在社交能力训练需给与患者足够的支持和鼓励，增加患者信息。

1.3观察指标

本次研究中需对两组病例暴力行为以及精神状态评分进行对比，暴力行为评分按照MOAS量表进行评估，精神状态则按照BPRS量表评估。

1.4统计学方法

本次研究中与两组有关数据都按照SPSS20.0进行处理，按照均值±标准差对计量数据表示，t检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在护理前，观察组暴力行为评分为（9.53±1.02），对照组为（9.47±1.23），对比无差异，t=1.737，P=0.974。护理后，观察组为（2.34±1.24），对照组为（5.45±1.09），对比t=12.063，P=0.001<0.05。在精神状态评分上，观察组护理前为（32.74±2.17），对照组为（33.01±3.01），对比无差异，t=1.646，P=0.884。护理后，观察组为（21.64±3.02），对照组为（28.74±1.94），对比t=13.263，P=0.001<0.05。

3讨论

精神分裂症为精神类疾病中最为常见的类型，存在有反复性发作的特点，会直接影响患者日常生活。该部分患者用药周期较长，在多方面因素的作用下，患者在治疗期间容易出现暴力行为，精神状态较差，会直接影响到各方面治疗操作的顺利开展，不利于患者恢复[2]。

对于长期住院精神分裂症患者，在开展常规护理支持的基础上，将康复护理干预进行运用。准确评估患者病症变化情况，从心理安抚、认知能力训练以及用药指导、社交能力训练等多个层面进行护理支持。可以促使患者在治疗期间的精神状态得到改善，对患者暴力行为进行改善，帮助患者保持良好的用药行为以及遵医行为，提升患者社交能力，达到促进患者恢复的目的[3-4]。从本次对比护理可见，在康复护理的作用下，可以降低患者暴力行为评分，改善患者精神状态，有助于患者恢复。

总之，在对长期住院精神分裂症患者护理时可以将康复护理进行运用，降低患者暴力行为，间接达到促进患者康复的目的。

参考文献：

[1]张春艳.健康宣教护理对长期住院精神分裂症患者的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(46):188-189.

[2]王兆平.长期住院精神分裂症患者家属探视状况及对患者社会功能康复的影响[J].中国社区医师,2020,36(12):172+174.

[3]王妙辉.康复护理对长期住院精神分裂症病人社会功能影响的对照研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):110-111.

[4]刘姜颖.护理干预对长期住院精神分裂症患者社会功能的影响[J].系统医学,2019,4(21):196-198.