中国结合医学2023年9期

重点护理对慢性肾功能衰竭患者生活能力及满意度的影响分析

迪丽热巴.艾斯克尔

新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐834000

摘要:目的 探究重点护理对慢性肾功能衰竭患者生活能力及满意度的影响。方法 以慢性肾功能衰竭者80例为对象，分成两组，参照组（常规护理）、研究组患者实施重点护理，对比护理效果。结果 研究组患者护理后生活能力评分高于参照组，差异P<0.05。研究组患者护理满意度高于参照组，P<0.05。结论 慢性肾功能衰竭血液透析者实施重点护理，可有效改善生活能力，得到满意评价。

关键词：重点护理；满意度；慢性肾功能衰竭；生活能力

前言：

慢性肾功能衰竭为临床常见慢性疾病，具有死亡率高、治疗难度大特点，致病原因多，主要表现为水电解质紊乱[1]。慢性肾功能衰竭患者在长期治疗中，心理负担加重，生活自理能力下降，需重视护理干预。本文将以近年来80例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

选择慢性肾功能衰竭者进行研究，共计80例，研究时间是2021年11月-2023年1月。参照组，共有21例患者是男性，19例患者是女性；计算所有患者的年龄平均值，结果是（47.56±5.45）岁。对于研究组，23例患者是男性，17例患者是女性；计算所有患者的年龄平均值，结果是（47.71±5.96）岁。对比患者的年龄、性别等资料，差异显示为P>0.05。

1.2 方法

参照组应用常规护理：口头讲述疾病有关知识，指导患者用药，做好病房环境管理，并进行常规体检。

给予研究组重点护理：（1）成立管理小组：包括护士长、护理人员、主治医师。（2）营造舒适的居住环境：给患者布置一个温馨、整洁、舒适、安静的居住环境。密切关注患者临床症状、体征变化，指导并监督用药，若患者存在疾病，需在医师指导下完成用药或康复训练。（3）在患者接受相关治疗前后，由医师秉持耐心、细致、亲和的态度为患者讲解治疗步骤与目的，密切关注患者的心理波动。当患者滋生不良情绪时及时给予开导，确保患者能够直观了解到相关治疗的重要性，进一步提升治疗效果，增强战胜疾病的信心。（4）加强饮食管理，严格控制饮食，结合患者身体状况制定膳食谱，不可多吃富含纤维类食物。合理摄入蛋白质，结合患者失液量与尿量控制摄入液体，维持食物钙磷比，预防肾性骨病。控制热量是125kj/(kg.d）。（5）爱与归属治疗：多与家属联系,取得家属配合,让家属常来看望患者,举办娱乐活动，开展兴趣小组活动，患者可根据个人兴趣，参加画画、书法、唱歌、养身操等活动。 充分尊重患者：尊重患者的个人信仰，保护隐私，在进行各项治疗操作前，需征得患者同意,动作轻柔，不能私下讨论、出现反感表现。组织互帮互助活动，由患者互相鼓励与帮助，提高自我照护能力。（6）积极开展放松训练：指导患者进行放松训练，按照一定联系程序，有意识的调节与控制自身心理活动，促使机体的唤醒能力降低。（7）音乐疗法干预，音乐疗法是缓解患负面心理及提升患者睡眠质量的一个重要辅助手段，可根据患者喜爱在病房内播放乐曲使患者的精神及肌肉得到放松，使患者抑郁症状得到缓解，提升其睡眠质量。

1.3 观察指标

评估患者日常生活能力，使用ADL量表；评估患者护理满意度，使用护理满意度量表。

1.4统计学方法

研究数据的统计学软件是SPSS19.0，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者生活能力比较

研究组护理后生活能力评分明显高于参照组，P<0.05。如表1所示。

表1：生活能力评分比较（X±S）

研究组患者护理满意度95.00%，其中十分满意23例，比较满意15例，不满意2例。参照组患者护理满意度80.00%，其中十分满意16例，比较满意16例，不满意8例。研究组患者护理满意度高于参照组，差异P<0.05，统计学意义存在。2.2 护理满意度比较

3 讨论

慢性肾功能衰竭患者仅仅采用口头教育，患者无法明确掌握疾病知识，充满疑虑与担忧，内心需求不能被满足，无法养成良好的生活习惯，对疾病治疗十分不利[2]。重点护理是临床护理新的方向、新的内容，能够通过进一步改善护理手段来提高患者配合治疗的依从性，限制患者病情的发展，从而达到促进患者身体机能恢复，提高患者生活质量的最终目的，具有积极的临床推广价值，符合医疗改革的事业发展的初衷[2]。本研究中，研究组患者日常生活能力明显高于参照组。其原因可能是，加强健康教育，提升疾病认知水平；指导患者养成良好的生活习惯，包括饮食、睡眠等，促进恢复，改善身体状态；科学用药，避免出现漏服、错服现象；促进自我护理能力提高，继而改善日常生活能力[4]。本研究中，研究组护理满意度高于参照组，提示重点护理能提高患者护理满意度。在重点护理中，自患者入院便开展健康教育，采取健康知识手册、面对面交流等方式开展，内容包括疾病知识、饮食指导、用药指导等，确保患者能够正确认识疾病，并熟练掌握治疗过程中的饮食禁忌、注意事项等，通过指导患者的饮食，制定饮食计划，并帮助患者养成健康的膳食习惯，改善营养状态，促进恢复[5]。

综上，慢性肾功能衰竭血液透析者实施重点护理，可提高遵医行为，预防并发症。

参考文献：

[1] 苗霞,王林娟. 重点护理对慢性肾功能衰竭患者生活能力及满意度的影响[J]. 河北医药,2021,43(15):2395-2397.

[2] 赵丽昭,李金玲,梅春蕾,等. 护理干预对慢性肾功能衰竭患者护理满意度的影响研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(18):202,204.

[3] 李婷婷. 在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中实施全面护理的效果观察[J]. 康颐,2020(23):139.

[4] 王丽,吴淑珍. 细节护理对血液透析患者生命质量及睡眠质量的影响[J]. 健康必读,2020(29):142-143.

[5] 沈松颖,蔡丽霞,李倩. 循证护理在提高肾移植患者术后生活质量中的作用[J]. 山西医药杂志,2021,50(4):694-696.