中华医学信息导报2023年10 期

舒适护理在慢性非特异性溃疡性结肠炎患者中的应用价值

黄丽霞

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院 消化内科   吉林 长春  130000

摘要：目的 本文观察舒适护理干预对于慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的应用效果。方法 选取964医院消化内科慢性非特异性结肠炎患者90例/2022年2月~2023年2月收治，依45例/组将患者划入观察、对照2组，前者实施舒适护理，对照组常规护理内容，观察两组舒适度/GCQ、炎症因子水平。结果 GCQ评分，观察组高于对照组，（P＜0.05）结果有统计意义；炎症因子水平，观察组TNF-α、IL-6水平均低于对照组，结果有统计意义（P＜0.05）。结论 对慢性非特异性溃疡性结肠炎患者实施舒适护理进行干预，有利于患者炎症因子水平降低，改善病情，同时有助于患者治疗期间舒适度提升，尊重患者感受，值得推广。

关键词：舒适护理；慢性非特异性溃疡性结肠炎；护理效果

慢性非特异性溃疡性结肠炎，阵发性腹泻腹痛和（或）便血，反复发作，治疗不彻底，对患者生活影响较大，在中医学中属“泄泻”、“痢疾”，疾病缠绵，引发因素多种[1]。治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎，应本着长期治疗、改善病情，逐渐促进结肠炎病情得到改善。舒适护理以病人为中心，关注病人的感受、需求，对于病情恢复有着促进的积极意义。研究选取964医院消化内科慢性非特异性结肠炎患者90例，观察效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取964医院消化内科慢性非特异性结肠炎患者，共90例/2022年2月~2023年2月间收治，依45例/组将患者划入观察、对照2组，，分施不同护理方案；两组资料作对比如下，无统计意义（P＞0.05），可进一步研究：

对照组，男、女分别24例、21例；年龄25-58岁，平均（43.42±3.23）岁；病程3个月~7年，平均（4.25±0.42）年；位置：直肠、降结肠、乙状结肠及全结肠11例、13例、9例、12例。观察组，男、女分别25例、20例；年龄26-60岁，平均（43.38±3.35）岁；病程3个月~8年，平均（4.30±0.41）年；位置：直肠、降结肠、乙状结肠及全结肠10例、12例、10例、13例。患者/家属均知情同意研究，研究符合医学伦理原则。

1.2方法

对照组：为患者介绍疾病发病特点及原因，说明预防措施，指导患者通过饮食行为及睡眠等生活习惯调整改善病情，治疗前做足思想准备，不可急于一时，应基于病情具体合理调整护理内容，注意观察患者避免不良反应及病情加重等情况突发。

观察组：舒适护理。①患者入院后，与其耐心、详细、恳切的交流，了解患者病情情况，注意观察患者心理状态、面对疾病态度、性格特征，采取病人及家属能够接受的方式进一步护理及各项沟通，尊重患者意愿；②协调病人间喜好，选择病人直觉舒适的病房，尊重病人需求调整病房内物品摆放，必要可增加绿植、杂志，改换床单、窗帘颜色等，营造温馨舒适的病房环境。③为病人做好心理调整，解答病人期间出现的各种疑虑，应以简单易懂的方式，促进患者放心接受治疗，使患者保持心境、情绪平和，设置病友专栏，展示既往及现有病人治疗后康复等资料照片，帮助病人找到支持感；④饮食方面，家属一同为患者准备清淡易消化食物，不可生冷刺激食物，禁忌烟酒浓茶等，确保患者摄入食物气充足、食材新鲜，满足病人机体所需。

1.3观察指标

观察两组舒适度（General Comfort Questionnaire，GCQ）、炎症因子（TNF-α、IL-6）水平。

1.4统计分析

数据均统计学处理，以SPSS24.0为准，对研究中的定量数据作t检验，表示方法(±s)，定性数据则应用检验，表示方法n（%）。P＜0.05时结果存在统计意义。

2 结果

2.1舒适度评分

观察组舒适度/GCQ评分（102.25±4.27）分，对照组（85.22±4.30）分，结果有统计意义（t=18.852，P=0.000<0.05）。

2.2炎症因子

观察组TNF-α（19.22±6.75）ng /L，对照组（30.82±3.94）ng /L，结果有统计意义（t=9.956，P=0.000<0.05）；IL-6观察组（26.94±6.85）ng /L，对照组（35.35±6.03）ng /L，（t=6.182,P=0.000＜0.05）结果有统计意义。

3 讨论

慢性非特异性溃疡性结肠炎患者长期受病魔困扰，生活质量、心理、身体均受到影响，加之对疾病不了解，导致患者出现焦躁情绪，在负面情绪引导作用下更难以自我管理、节制饮食等，导致病情反复发作。关于慢性非特异性溃疡结肠炎的发病原因，除饮食习惯不佳日久伤及脾胃、导致其功能受损、运化能力失衡且扰乱气血外，遗传因素、免疫及炎症反应以及精神刺激等也可能会使结肠炎反复发作，影响其功能完整性造成结肠黏膜损坏、结肠动力系统紊乱[2]。

针对慢性非特异性结肠炎治疗除了常规药物外，生活方式的调整非常关键，治疗此病不可急于短时间的病情改善，舒适护理追求以人为本的核心理念，尊重病人感受，满足病人需求，有助于病情改善，关键在于引导患者及家属形成稳定且健康的生活习惯。观察本次应用舒适护理效果，观察组炎症水平降低，且舒适度评分明显高于对照组。IL-6为重要的促炎因子，具有抵抗病菌侵袭、灭菌作用，当IL-6分泌升高表示细胞参与免疫反应增强，结肠炎疾病还处于发展期。TNF-α为抗感染及抗肿瘤的炎症因子，影响机体免疫能力，当其升高或降低反应病情的严重程度变化，在结肠炎患者中降低表现为溃疡炎症反应得到控制或缓解。同时患者的舒适度评分较高，表明舒适护理有助于病人治疗期间感受的提升。参照唐孟意,蒋益[3]研究结论，舒适护理干预可改善结肠炎病人炎症因子水平，与本文研究结果一致，证实舒适护理对于改善溃疡结肠炎病人炎症情况、缓解病情进展的效果。

综上，对于慢性非特异性溃疡性结肠炎患者治疗期间使用舒适护理干预，对于患者炎症因子水平降低、舒适度感受提升作用明显，对于缓解病情、病痛及治疗期间不舒适体验有积极意义，值得推广。

参考文献

[1]郭冬梅.舒适护理在慢性非特异性溃疡性结肠炎患者中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(26):214-215.

[2]安连美.舒适护理在保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(30):146-147

[3] 唐孟意,蒋益.舒适护理在慢性非特异性溃疡性结肠炎中的应用价值[J].中华全科医学,2019,17(02):337-340.