中华医学信息导报2023年10 期

系统性护理对反流性食管炎患者生活质量与护理满意度的影响

李玥

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院  消化内科    吉林 长春  130000

【摘要】目的：分析予以反流性食管炎患者系统性护理的临床价值。方法：纳入本院2021.1.1-2022.12.31期间82例反流性食管炎患者，将其以随机数字表1:1划分至2组，对照组常规护理，观察组系统性护理；比较两组生活质量与护理满意度。结果：观察组生活质量（SF-36）评分、护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：予以反流性食管炎患者系统性护理可提升患者生活质量，得到患者认可，可推广。

【关键词】系统性护理；反流性食管炎；生活质量；满意度

反流性食管炎为临床高发消化系统疾病之一，其是因胃液中酸碱失衡致使反流，导致食管黏膜受损诱发的炎性病变[1]。该病发生后以反酸、纳差、胃灼热等为主要表现，部分患者还会出现慢性咳嗽症状。反流性食管炎对人体存在严重影响，同时也会导致患者出现一定的负性情绪，不利于疾病治疗与预后，需配合一定的护理干预。对此，本次研究主要分析将系统性护理用于反流性食管炎患者护理中的临床价值。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院2021.1.1-2022.12.31期间82例反流性食管炎患者，将其以随机数字表1:1划分至2组，对照组男女比21/20；年龄25-68岁，均值（48.95±5.23）岁。观察组男女比22/19；年龄25-70岁，均值（48.89±5.34）岁。对2组上述信息统计未见差异（P＞0.05），可比。本次研究已得到医学伦理核准，参与病例知情同意。

1.2 方法

对照组常规护理：遵医嘱指导患者用药，并口头讲解疾病与治疗相关知识，关注患者病情变化情况；在患者出现消化道异常症状时及时告知医生并配合处理。

观察组系统性护理：①心理：反流性食管炎可导致患者出现较强的机体不适感，并导致其心理压力增加，影响疾病治疗与预后效果。对此，需着重关注患者心理情绪变化情况，主动与患者沟通，耐心询问患者症状变化与感受，鼓励患者表达自身不适感与情绪，并以自身的专业知识帮助患者疏导不良情绪，予以积极的鼓励与安慰，缓解患者心理压力。②用药：为患者介绍药物使用方法、剂量，并告知其用药期间可能出现的副作用与处理方法等，监督患者遵医用药，告知其不可随意增减或停药，以免影响治疗效果或增加不良反应发生风险。③饮食：指导患者保持清淡饮食，避免暴饮暴食，禁食刺激性食物，睡前3h不进食，减少反流。严重疼痛者可指导其进流质或半流质饮食，以营养丰富且清淡的饮食为主，如肉糜粥、鱼肉粥等。④宣教：以口头说明、专题讲座、视频资料等形式展开宣教指导，宣教内容包含疾病诱因、危害、治疗、护理、用药等情况，强化患者疾病认识，鼓励其配合治疗。⑤生活指导：鼓励患者强化机体锻炼，依据自身情况每天开展0.5-1h的体育运动，如打太极、散步、跑步、骑自行车等，以放松身心，促进胃肠道蠕动，提升机体免疫力。同时还需保障睡眠，每日8h及以上，休息时垫高头部20°左右，预防反流。

1.3 观察指标

比较两组生活质量与护理满意度。其中生活质量以简明生活质量评估量表（SF-36）在护理前后进行评价，量表涉及生理、心理、社会生活等多方面，总计100分，评分越高生活质量越好。护理满意度以科室自制问卷评价，总计100分，评分区间50以下、80以上、50-80分别对应满意程度的不满意、满意、一般，总满意度计算方式为50分及以上病例/总例数×100%。

1.4 统计学方法

软件版本SPSS 25.0。（）描述计量数据，%描述计数数据；分别行t、χ2检验；数据差异比较以P<0.05为有意义。

2.结果

2.1 生活质量

护理前，观察组SF-36评分为（68.56±5.71）分，较对照组的（68.91±5.74）分无差异（t=0.277，P=0.783>0.05）。护理后，观察组SF-36评分为（86.77±4.29）分，较对照组的（76.26±5.34）分有显著升高（t=9.825，P=0.000<0.05）。

2.2 护理满意度

观察组不满意、满意、一般病例数分别为2例、16例、23例，总满意度95.12%；对照组不满意、满意、一般病例数分别为9例、13例、19例，总满意度78.05%；组间比较，观察组显著高于对照组（χ2=5.145，P=0.023<0.05）。

3.讨论

反流性食管炎为临床高发消化道病症，其病发机制主要为肠液、胆汁混合后，经幽门逆流至食管，刺激食管黏膜引发的炎性反应[2]。目前临床针对该病的治疗以药物干预为主，通过合理用药可有效改善病症，促进患者预后恢复。但受治疗、环境、饮食、用药、情绪等多方面因素的影响，再加上很多患者自身对疾病认知不足，未能主动配合治疗，往往会对疾病治疗效果产生不利影响，甚至导致病情加重，影响预后。因而在反流性食管炎患者治疗中强化护理干预，减少不良因素干扰十分关键。

系统性护理是当前临床应用较为广泛的一种新型护理模式，其干预内容较全面，能够紧密围绕患者实际病情与身心护理需求，分析疾病康复相关影响因素，进而制定针对性的护理措施，保障治疗效果，促进预后[3]。结合本次研究可见，在实施系统性护理后，观察组患者SF-36评分较对照组有显著升高，且观察组护理满意度也高于对照组（P<0.05）。由此可见，实施系统性护理可帮助反流性食管炎患者更好地改善病情，进而提升患者生活质量，得到患者认可。分析可见，在系统性护理中，护理人员可围绕患者实际病情、身心状态、疾病护理需求，从用药指导、饮食指导、宣教、心理疏导、生活指导等多角度入手，帮助患者转变负性情绪，保持轻松愉悦的情绪，坚持良好的饮食、运动、生活作息习惯，减少刺激性食物摄入，放松身心，改善病情，从而提升患者生活质量，获得认可。

综上，将系统性护理用于反流性食管炎患者护理中能够有效提升患者生活质量，获得其认可，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]杨花雷.系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2019,31(3):380-382.

[2]黄薇,荣黎,张和谦.系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量的影响[J].中外医学研究,2021,19(29):83-85.

[3]杨桂凤,周轶凡.探讨系统性护理干预对反流性食管炎患者生活质量及治疗依从性的影响[J].泰州职业技术学院学报,2022,22(6):81-83.