中华医学信息导报2023年10 期

探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床效果

李小琼

重庆市忠县拔山中心卫生院404322

摘要:目的：探讨原发性高血压在基层进行的全科治疗临床效果。方法：选取本院2022年11月至2023年4月接收的原发性高血压患者146例进行统计学随机分组研究，分别为对照组和治疗组，每组各73例。对比分析两组患者高血压指标参数以及治疗效果。结果：治疗前，两组患者SBP；DBP无统计学意义（P＞0.05），治疗后治疗组SBP；DBP明显低于对照组；治疗组总有效率95.89%明显高于对照组总有效率76.71，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在实施基层治疗原发性高血压时,将全科治疗方案应用到患者治疗过程,可确保病人的治疗效果,提高治愈率，具有良好应用和推广价值。

关键词：原发性高血压；全科治疗；基层

原发性高血压，也称为高血压病，即在不进行药物治疗时患者收缩压（SBP）≥140mmHg/舒张压（DBP）≥90mmHg，多发于中老年患者[1]。该疾病不仅具有遗传性，且容易受到饮食、生活等不良生活习惯刺激，多表现为头痛、头晕、易疲劳等无特定指向性症状，不易引起患者及家属注意，且患者常伴有心理或生理等方面问题，若没有进行及时治疗，容易出现脑血管病、心力衰竭或肾衰竭等严重并发症。近年来，各医疗机构都在进行原发性高血压患者管理方式探究，其中全科治疗的应用，不仅能对高血压患者进行全面科学治疗，更可以降低患者并发症风险[2]。因此，本文探究在基层医疗机构中应用全科治疗临床效果，以期为患者提供改善心脑血管功能或减少并发症风险，现陈述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2022年11月至2023年4月接收的原发性高血压患者146例进行统计学随机分组研究，分为对照组与治疗组，每组各73例，对照组男性38例，女性35例，最小年龄55岁，最大年龄68岁，平均年龄（61.25±4.72）岁。治疗组男性40例，女性33例，患者最小年龄57，最大年龄70岁，平均（63.34±5.21）岁。经统计学分析以上患者基础资料后P＞0.05，研究具有可行性。本次研究在伦理委员会监督下开展。

纳入标准：符合原发性高血压诊断；无其他影响本次研究的重大疾病；患者及家属对本次研究签署知情同意书。

排除标准：严重肝肾障碍；无沟通能力患者；对治疗药物过敏患者；精神异常患者；存在影响本次研究的其他疾病患者。

1.2方法

对照组：采用常规治疗方案，督促患者进行血压监测，并告知患者遵医嘱服药，做好复查记录，针对患者情况调整治疗方案。

治疗组：采用全科治疗方案，第一，建立档案进行分组管理，依据患者复诊情完善档案并进行病情分析，依据患者情况选用适合的药物；第二，养成科学饮食习惯，对患者饮食习惯、营养摄取进行分析，制定适合患者的饮食方案。在了解患者饮食偏好前提下，提出少咸味调料品剂量的低盐饮食，并增加对天然食材的摄取含量，如水果、蔬菜等；第三，对患者进行健康知识宣导，在全科治疗中

，需要提高患者对高血压以及全科治疗的认知度，并保证患者了解高血压注意事项以及成因，正确面对用药过程中的不良反应，并进及时就医；第四，提高医护人员专业知识水平以及专业技能并定期考核，医护人员专业素养是高血压患者治疗和预防的关键；第五，指导患者进行适当体育活动，避免激烈活动给患者带来的刺激，多以有氧运动为主，例如慢跑等；第六，定期指导患者接受检查，依据患者高血压情况进行分级，提高针对性治疗效率。

1.3观察指标

对比两组患者高血压指标参数（SBP；DBP），相对的血压指数越低，患者体征越平稳。

对比两组治疗效果：采用百分制量表，0.0-5.0治疗效果不明显或症状加重，5.1-8.0治疗效果为比较有效区间，8.1-10为治疗效果非常明显。总有效率=(显效病例+有效病例)／总例数*100%。

1.4统计学分析

    运用统计学软件SPSS22.0进行统计学分析，计量数据通过均数±平均数（±s）表示，应用t法对组间计量资料进行检验，应用X2检验组间研究的计数资料。如若对比差异P＜0.05，则充分表明组间统计学研究有意义。

2结果

2.1对比两组患者高血压指标参数

    治疗前，两组患者SBP；DBP无统计学意义（P＞0.05），治疗后治疗组SBP；DBP明显低于对照组（P＜0.05），比较有意义。见表1。

表1对比两组患者高血压指标参数（±s，mmHg）

    治疗组总有效率95.89%明显高于对照组总有效率76.71（P＜0.05），具有统计学意义。见表2。2.2对比两组治疗效果

表2对比两组治疗效果[n（%）]

高血压作为常见慢性病可分为原发性与继发性两种，原发性高血压通常是由于人体内组织或某些器官功能障碍导致的血压升高现象，现有医疗技术并不能确定其具体病因[3]。临床表现为收缩压（SBP）与舒张压（DBP）异常，且心悸、乏力、头痛、头晕等，给患者带来了极大地不便[4]。而全科治疗方案则为原发性高血压治疗在基层应用提供新方向，一方面，基层医疗机构通过在临床治疗、护理方式、知识宣导等方面干预，有效提高患者疾病认知度，从而增强患者在预后期间的配合度，保证治疗方案的有效实施，从而提高治疗效果。另一方面，在提高患者认知基础上，使患者养成科学健康生活习惯，进而在生活中自觉进行病情控制措施的执行。3讨论

在本次研究中，治疗前，两组患者SBP；DBP无统计学意义（P＞0.05），治疗后治疗组SBP；DBP明显低于对照组；治疗组总有效率95.89%明显高于对照组总有效率76.71，具有统计学意义（P＜0.05）。说明采用在基层应用全科治疗方案，不仅可以加强对患者高血压指标控制，更能提高治疗有效率，帮助患者提高生活质量。综上所述，在基层中应用全科治疗方法在取得良好效果同时，也可以帮助患者做好心理建设，提高患者生活质量。

参考文献：

[1] 高爱宗.探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床效果[J/OL].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生[2023-07-10].

[2] 张梦玮.原发性高血压在社区进行全科治疗的临床效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生，2023(5)：0104-0107.

[3]刘延云.原发性高血压在社区进行全科治疗的疗效分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生，2023(5)：0012-0015.

[4]朱静亚.老年原发性高血压患者实施社区全科治疗的应用效果研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生，2022(12)：0139-0141.