中国结合医学2023年4期

布地奈德吸入辅助治疗小儿哮喘对症状改善的影响

张海楠 高见

靖江市中医院 江苏 泰州 214500

【摘要】目的：探究分析布地奈德吸入辅助治疗小儿哮喘对症状改善的影响。方法：选取于2022年1月至2022年12月，我院门诊接收的小儿哮喘患儿共102例，作为本次研究对象。将102例患儿随机分为对照组以及观察组。对照组采用常规治疗；观察组采用常规治疗结合布地奈德吸入辅助治疗。对比分析对照组以及观察组的临床症状消失时间以及治疗时间。结果：经治疗干预后，观察组在临床症状消失时间以及治疗时间方面，明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：在对小儿哮喘患儿进行治疗的过程中，采用常规治疗结合布地奈德吸入辅助治疗，能够有效改善患儿的临床症状消失时间以及治疗时间，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

【关键词】：布地奈德；小儿哮喘；临床症状消失时间；治疗时间

哮喘是儿童时期最为常见的呼吸道慢性疾病，高发病率、反复发作是小儿哮喘的特点，其表现为喘鸣、呼吸困难以及反复发作性的咳嗽，据资料显示：儿童1-6岁时期的发病率为1.50-1.84%左右，严重的威胁着患儿的生命健康。儿童的气管以及支气管存在管腔狭窄，气管血管多、管腔弹性组织发育相对较差的情况，有研究认为：儿童时期哮喘的发作与儿童的呼吸系统防御功能相对较弱以及呼吸系统免疫功能相对较低的因素有关，在进行治疗的过程中主要以缓解气道阻塞的方式为主,若患儿未能得到及时的治疗干预，存在较大的机率出现肺部功能受损、丧失体力活动的能力，甚至危及其生命[1-2]。本文将探究分析布地奈德吸入辅助治疗小儿哮喘对症状改善的影响，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

对照组患儿共51例，男23例，女28例，年龄为：2-11岁，平均年龄为：（6.35±2.07）岁，观察组患儿共50例，男24例，女性患儿27例，年龄为：2-9岁，平均年龄为：（5.78±2.58）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患儿抗感染、止咳、平喘治疗，针对患儿的实际症状，予以患儿输液维持水电解质平衡，改善患儿酸碱紊乱的情况，结合患儿实际情况，予以其糖皮质激素、茶碱类药物进行干预。

1.2.2观察组方法

观察组在对照组的基础上予以患儿布地奈德吸入治疗，予以患儿布地奈德（批准文号：国药准字H20103795；生产企业：湖北葛店人福药业有限责任公司），对于＜6岁的患儿：设置药物使用剂量为0.5mg/次，对于＞6岁的患儿：设置药物使用剂量为：1mg/次，加入0.9%氯化钠注射液2ml之中，采用雾化器予以患儿雾化吸入治疗，每日2次。

1.3观察指标

对比分析两组的临床症状消失时间，以及治疗时间。其中临床症状包括：憋喘、咳嗽、肺部哮鸣音、以及湿罗音；数据均由研究期间收集整理得出。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1对照组以及观察组临床症状消失时间

对比分析两组的临床症状消失时间，观察组优于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下所示：

对照组憋喘症状消失时间为：（3.40±0.79）d；观察组憋喘症状消失时间为：（1.96±0.61）d；其中t=14.571，P=0.001。

对照组咳嗽症状消失时间为：（7.61±1.60）d；观察组咳嗽症状消失时间为：（5.09±1.10）d；其中t=13.108，P=0.001。

对照组肺部哮鸣音消失时间为：（5.70±1.33）d；观察组肺部哮鸣音消失时间为：（3.68±0.59）d；其中t=14.012，P=0.001。

对照组湿罗音消失时间为：（6.99±1.51）d；观察组湿罗音消失时间为：（4.80±1.22）d；其中t=11.394，P=0.001。

2.2对照组以及观察组治疗时间

对比分析两组的治疗时间，观察组优于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下所示：

对照组治疗时间为：（9.90±3.54）d；观察组治疗时间为：（6.64±2.53）d；其中t=5.298，P=0.001。

3. 讨论

在对小儿哮喘进行治疗的干预过程中，有多种治疗方案，可使用的药物也呈现多样化的特征，如：西替利嗪，氨溴特罗，小儿咳喘灵口服液，百咳静，糖皮质激素等。其中糖皮质激素的使用频率最为广泛，由于其具有较强的抗炎效果，将其应用于气道炎症的治疗干预中具有显著的效果，但于此同时，其伴有远期效果相对较差、使用其治疗后复发率较高，且如果长期性的使用会使得患儿出现不良反应等缺陷。因此在对于小儿哮喘的治疗干预过程中，仍需进行不断的探索，进一步的优化治疗方案。

在本次研究中，观察组采用了常规治疗结合布地奈德吸入辅助治疗对患儿进行干预，其中布地奈德属于具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应，进而达到优良的治疗效果[3-4]。相比于采用常规治疗进行干预的对照组，观察组具有多方面的优势。

综上所述，在对小儿哮喘患儿进行治疗的过程中，采用常规治疗结合布地奈德吸入辅助治疗，能够有效改善患儿的临床症状消失时间以及治疗时间，在实际应用的过程中具有优良的效果，值得进一步的推广与应用。

参考文献

[1]赖河生.孟鲁司特钠颗粒联合布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床效果[J].临床合理用药杂志,2022,15(35):143-146.

[2]李予鄂.布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘效果及对免疫指标的影响[J].吉林医学,2022,43(12):3275-3277.

[3]祁海峰,张迎旭.布地奈德雾化剂联合重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿支气管哮喘对炎症因子表达的影响分析[J].贵州医药,2022,46(11):1724-1725.

[4]罗新英.蒙药联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效[J].中国民族医药杂志,2022,28(11):17-18.