中西医结合护理2023年2期

舒适护理在血液透析护理中的应用价值及满意度分析

彭雪琳

上海市杨浦区市东医院 上海200438

【摘  要】目的：探析在血液透析患者护理中应用舒适护理的临床价值。方法：本研究首先将纳入对象分组（方法：随机数字表法），共有的70例血液透析患者，于2021年1月至2022年12月期间纳入；其次，明确划分方案，应用舒适护理于对照组（35例），观察组则应用舒适护理；最后，记录两组并发症发生率。结果：两组并发症发生率进行比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05），结论：为血液透析患者实施舒适护理，可降低并发症发生率。

【关键词】舒适护理；血液透析；护理；满意度

    血液透析治疗具有清除体内代谢废物或毒性物质等作用，目前已成为终末期肾功能衰竭患者治疗的主要方案，可使患者症状得到显著改善，从而延长生存时间。经过长期观察发现，患者在血液透析治疗期间，情绪易受到诸多因素的影响，再加上长期治疗会引起不适感，易导致并发症发生[1]。舒适护理是改善患者治疗期间生理与心理状态的一种有效手段，其可满足患者的需求，为疗效提供保障[2]。基于此，本院纳入2021年1月至2022年12月期间收治的血液透析治疗患者进行研究，主要应用舒适护理，现报道疗效如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例血液透析患者分为两组，所有患者临床资料比较结果显示P＞0.05，均于2021年1月-2022年12月期间纳入，分组方式：随机数字表法。

表1 对比两组一般资料

纳入标准：（1）患者病情经实验室与影像学检查等确诊，于本院接受血液透析治疗；（2）患者同意加入研究。

排除标准：（1）合并传染性疾病、认知障碍者；（2）合并凝血功能障碍、其他严重慢性疾病者；（3）合并其他急危重症者。

1.2方法  

对照组（常规护理）：由护理人员开展健康教育，讲解血液透析治疗的有关知识，做好生命指征监测工作，及时为患者解决问题等。

观察组（舒适护理）：（1）透析前：进入透析室后，指导患者更换衣服，协助其合理调节体位，讲解有关注意事项，安抚患者出现的不良情绪。（2）透析中：将患者穿刺侧肢体充分暴露，并结合患者病情、体位对穿刺点进行合理选择；若患者于秋冬季接受治疗，应热敷血管后再穿刺血管，并建立2个血管通路；穿刺成功后，将穿刺针与透析管路迅速连接，将引血速度合理控制，询问患者有无不适感；引血结束后，妥善固定管道，协助患者摆放平卧位，合理调节体位，放置软垫于穿刺侧下方，提高舒适度。（3）透析后：在透析结束后，即刻为患者拔针，正确按压穿刺点，对按压力度进行控制，预防渗血；提供运动与饮食指导，叮嘱患者以富含维生素、易消化食物为主，坚持进行快走、散步等运动。

1.3观察指标

    记录两组并发症发生率，包括心力衰竭、呼吸困难、血压异常。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

两组并发症发生率进行比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组并发症发生率对比（n/%）

3.讨论

    血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭患者的一种方法，其原理是通过透析器净化患者体内血液，将电解质与酸碱值维持于平衡状态，使生存时间得以延长，促进生存质量的提高。既往研究表明，在血液透析治疗期间应用有效的临床护理，可减少治疗期间的不良事件，有效改善患者的预后[3]。本研究结果显示，两组并发症发生率进行比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05），表明舒适护理的应用能够降低患者并发症发生率。舒适护理是一种具有整体性、创造性等特点的现代护理方法，其目的在于改善患者的整体状态，使其心理、生理等舒适度的显著提高。此次研究为接受血液透析治疗的患者应用舒适护理，可让患者治疗期间处于良好的状态中，获得安全感与满足感，促进不良情绪的缓解，为血液透析治疗的持续进行创造有利条件[4]。与此同时，在患者血液透析治疗期间应用舒适护理，护理人员是基于人本理念上开展各项工作，有效处理引起患者不良情绪与不适感的各个因素，将护理措施落实到细节，例如透析治疗期间合理调节患者的体位，做好引血护理、生理护理等工作，有助于减轻患者的不适感，对并发症的诱发因素进行控制。此外，舒适护理既能够满足患者生理、心理需求，还可以建立良好的护患关系，提高患者对护理人员的信任度，促进生活质量的改善[5]。

   综上，为血液透析患者实施舒适护理，可使并发症发生率降低。

【参考文献】

[1] 边璇. 肾衰竭患者血液透析护理中舒适护理的应用价值研究[J]. 首都食品与医药,2022,29(14):107-109.

[2] 员永月. 舒适护理对血液透析患者并发症率和舒适度的改善分析[J]. 吉林医学,2022,43(02):555-556.

[3] 孟莉,刘欢. 舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果分析[J]. 糖尿病新世界,2022,25(03):133-136.

[4] 辛双凤,杜静静. 观察舒适护理在血液透析患者的中应用价值及对舒适度的影响[J]. 中华养生保健,2022,40(09):98-101.

[5] 席文. 标准化舒适护理应用于血液透析患者对心理状况及不良并发症的影响评价分析[J]. 中国标准化,2021(24):262-265.