中西医结合护理2023年2期

胆结石患者护理中实施全面护理模式的效果研究

郑敏 王珊珊 赵雪 杜春华通讯作者

上海市杨浦区市东医院          上海 200438

【摘要】目的：探究胆结石患者采取全面护理模式的应用效果。方法：随机抽选出在本院接受治疗的胆结石患者90例作为研究对象，患者的收治时间为2022年1月~2022年12月。按照简单随机法，将90例胆结石患者分为对照组与观察组，每组各45例患者，其中，对照组胆结石患者采取常规护理服务，而观察组的实施全面护理模式，对比两组胆结石患者临床指标、护理满意度以及不良反应发生率。结果：观察组的手术时间短于对照组，术中出血量和住院时间均低于对照组，护理满意度评分高于对照组（P＜0.05）；观察所胆结石患者的不良反应发生率＜0.05（P＜0.05）。结论：在胆结石患者在护理过程当中，实施全面护理干预效果十分明显，可以明显缩短患者的手术时间和术后恢复时间，减少术中出血量，提升患者的护理满意度，值得推广。

【关键词】全面护理模式；胆结石；临床指标

胆结石作为临床上一种常见的消化系统疾病，该疾病的发生主要与人们的饮食方式息息相关。发病原因主要是胆管系统在各种因素的影响下，胆汁凝、结析出形成胆结石。患者主要表现出恶心，呕吐，发热等症状，需要及时得到有效治疗，否则随着病情发展，可能会威胁到患者的生命健康[1-2]。目前，临床上治疗胆结石主要采取手术治疗，但是手术治疗过程中，由于创伤性的存在，会对患者的身心健康带来较大影响。因此，有学者提出，在胆结石患者治疗过程中展开全面护理模式非常重要。本研究随机遴选在本院接受治疗的胆结石患者作为研究样本，以下是详细内容。

1. 资料与方法 

1.1基线信息

随机遴选出本院收治的90例胆结石患者（患者的收治时间为2022年1月到12月），所有入组对象最符合胆结石诊断标准，并且经过病理检查确诊，所有患者均对本次研究知情，且签署同意书。排除标准：排除患有严重肝肾功能不足、器质性病变、精神疾病患者、无自主意识、存在药物禁忌症、对本次研究使用额药物过敏者等。

对照组、观察组患者根据简单随机法分组，其中，对照组45例患者采取常规护理、而观察组患者则展开全面护理。对照组中，男女性患者例数分别为：25例、20例，患者的年龄范围在34岁至67岁之间，组内年龄均值为（46.49±2.1）岁；观察组中，男性24例、女性21例，年龄范围：33~65岁，平均为：46.50±2.4岁。对比上述2组患者的基本资料，数据无显著差异性：P＞0.05。

1.2方法

采取常规护理服务，包括：简单的用药指导和日常生活护理等。

采取全面护理服务：（1）术前护理服务   治疗前，护理人员与患者积极主动的进行沟通。指导患者完成相关检查工作，同时，对患者进行抗感染，补液等治疗。（2）术中护理  护理人员需要协助好患者摆放体位并进行实时监控，密切监测患者的各项生命体征，同时确保患者手术室温度适宜，水温适宜。（3）术后病情护理   手术治疗后，将患者的头部偏向一侧，防止食物倒流引起窒息，并且密切观测患者的各项生命体征，当患者逐渐清醒以后，对其进行心理干预，让患者保持良好的心理状态，并告知患者手术后常见的一些注意事项，另外术后饮食方面尽量以清淡为主，少食多餐。（4）术后其他护理  在手术治疗后，指导患者保持正确的体位进行休养，并协助患者做一些轻微的运动，以促进肛门排气，定时帮助患者清洁口腔及周围皮肤，预防感染性出血。为患者营造出一个舒适、安静的修养环境，并根据患者的耐受程度，适当的进行康复训练。

1.3观察指标

    对比两组胆结石患者临床指标以及护理满意度评分。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2. 结果

观察组胆结石患者的临床相关指标以及护理满意度评分与对照组相比较均具有统计学意义：P＜0.05（详细见表1）。

 表1  比较两组胆结石患者的临床相关指标以及护理满意度（）

3. 讨论

    胆结石属于临床上比较常见的疾病之一，该疾病好发于中老年人群。近年来，由于年轻人的饮食习惯发生改变，发病人群有年轻化的趋势。胆结石会在胆囊内对胆囊黏膜产生刺激作用，容易引发炎症等反应，严重者还会引起胆囊癌的发生。目前，临床上主要通过手术治疗胆结石，并且随着手术治疗技术的不断完善，胆结石治疗效果逐渐提升[3]。但是手术作为一种创伤性治疗手段，会对患者产生一定的应激反应，因此需要在手术过程中加以优质有效的护理干预措施，以保证患者顺利完成手术，并进一步提高治疗效果。全面护理服务是在患者手术治疗过程中全程给予优质的护理干预措施，并且密切关注患者的病情变化，在手术治疗前，能够给予患者健康教育指导，促使手术顺利完成[4]。在手术治疗后以患者的身心健康为第一位，全面加强病情护理干预以及心理护理干预，并为患者做好环境护理等措施，在提高护理质量的同时，能够满足患者的护理需要。全面护理干预始终给予患者舒适，满意，安全的护理操作，从而提升患者的治疗依从性，减少手术对患者的创伤。

参考文献：

[1] 雷格,李凤英. 在胆结石患者护理中实施全面护理模式的效果及作用[J]. 医学食疗与健康,2022,20(15):112-115.

[2] 孙建红,肖碧青,刘绍华,等. 胆结石患者护理中实施全面护理模式的效果观察[J]. 当代护士（上旬刊）,2019,26(7):66-68.

[3] 李洁兰. 胆结石患者实施全面护理干预的可行性分析[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(23):3935-3936.

[4] 陈小琴. 胆结石患者护理中实施全面护理模式的效果观察[J]. 包头医学,2022,46(4):47-49.