中西医结合护理2023年2期

专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用

王珊姗

（南京鼓楼医院集团宿迁医院   徐州医科大学附属宿迁医院）

江苏省  宿迁市223800

摘要:目的:分析专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用。方法:选取2021年1月至2022年12月间在呼吸内科使用吸入剂的患者200例，随机分为对照组(传统护理质量管理模式)和研究组(专科护理质量管理模式)，各100例。分析两组患者管理后的效果。结果:与对照组比较，观察组护理满意度（服务态度、服务技术、服务效率、服务质量、时间管理）更高（P<0.05）。结论:专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中效果显著，优于传统护理质量管理方法，进一步提高患者满意度，值得临床推广。

关键词：专科护理质量指标；呼吸内科；使用吸入剂患者；管理

    吸入疗法目前主要治疗呼吸道疾病。与口服剂相比，吸入剂可直接到达吸收或作用部位，并且起效快，同时具有可避免肝脏首过效应等优势，因此，吸入治疗已被多国推荐为首选给药方式[1]。但许多患者在使用吸入剂时会有使用不当，产生使用无效果的情况。因此,本研究主要探讨对呼吸内科使用吸入剂患者采用专科护理质量指标管理的应用，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2022年12月间在呼吸内科使用吸入剂的患者200例，将其随机分为对照组（100例，男80例，女30例，年龄45～80岁，平均年龄（62.51±0.31）岁；观察组（100例，男77例，女23例；年龄50～80岁，平均年龄（65.05±0.27）岁。使用统计学软件对两组患者一般资料进行分析后显示两组患者年龄、性别等差异较小，对本次研究结果没有影响，（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

    对照组实施传统护理质量管理模式，包括对本专业护理前沿信息、技术的了解及掌握情况。

     研究组实施专科护理质量指标管理模式,具体内容为：呼吸科专科护理团队成立责任制护理小组，由高年资护师担任责任组长。根据患者病情、护理难度等，合理划分经验和能力不同的护士。将危重患者由责任组长负责，体现能级对应，合理搭配不同层次的护士，实行导师制。患者住院后，护士通过与家属交谈、查阅病历、护理体检及病情观察等方式收集患者的疾病相关资料。根据患者病情进行护理记录，且体现专业护理水平。严密观察病情变化，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。用药及时准确，治疗工作到位。加强与病人及家属的交流沟通，针对患者病情进行有效沟通。并开展特色服务，注重专业细节，体现优质护理。病房每日通风三次，每次30分钟，同时每周紫外线消毒，预防院内感染。清晨病人起床后，夜班护士为需要排痰的病人进行翻身拍背；对使用吸入剂患者，床位护士指导病人了解吸入装置有哪些，每种吸入装置的使用方法及注意事项。

1.3观察指标　

   比较两组护理满意度，调查问卷内容包括服务态度、服务技术、服务效率、服务质量、时间管理等，Cronbach's α=0.869，分值分别为0~10分，分值与满意度呈正比。

1.4 统计学方法

  采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。计量资料采用（ ）表示，进行t 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2结果

    本次研究发现，观察组：服务态度（9.12±0.71），服务技术（9.04±0.79），服务效率（8.94±0.88），服务质量（8.94±0.88），时间管理（8.84±0.91）；对照组：服务态度（7.46±1.13），服务技术（7.18±1.45），服务效率（6.98±1.26），服务质量（7.09±1.32），时间管理（7.15±0.95）；其中服务态度（t=8.061，P=0.013），服务技术（t=7.300，P=0.013），服务效率（t=7.809，P=0.013），服务质量（t=7.557，P=0.013），时间管理（t=8.326，P=0.013）。与对照组比较，观察组护理满意度更高，（P<0.05）。

3讨论   

     呼吸系统疾病在临床上属于常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部、胸腔等部位，病变后的患者多以咳嗽、胸痛、呼吸受阻为主要症状，而重症患者可以出现呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死等严重症状。目前，呼吸系统疾病是城市中，死亡率占在第三位的疾病，而在农村目前死亡率仍然是占在首位。在此，正确地使用吸入器和治疗药物是保证治疗效果的前提条件。

    吸入治疗成为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病主要给药方式。吸入剂与其他剂型相比，可直接到达吸收或作用部位，避免肝脏首过效应，具有起效快、疗效佳、给药简便、安全有效等优势[2]。吸入剂的使用虽然操作较简单，但每种吸入剂装置都具有各自的使用要点和注意事项，使用的准确性与疗效存在很大相关性，不正确的操作和不注意一些细节不仅可能导致药物未达到作用部位，未能达到预期的疗效，甚至还有可能增加药物不良反应。因此，通过专科护士指导患者或其家长正确使用吸入装置对于达到良好控制病情的目的至关重要[3]。“三分治疗七分护理”，专科护士在配合医疗专科化进程，提高其有效性和安全性，减少并有效预防住院并发症等方面，发挥着越来越重要的作用。为此，很多医院在积极培养具有科学性、专业化和精细化水平的专科护士，以满足患者对医疗服务的高水平要求，进一步为患者治疗提供医疗保障[4]。本次研究发现，与对照组比较，观察组护理满意度更高，（P<0.05）。

综上所述，专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中效果显著，优于传统护理质量管理方法，进一步提高患者满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]王林凤,张健美,黄苏靖.专科护理质量指标在呼吸内科住院患者使用吸入剂管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,45(05): 177-178.

[2]刘贤秀,贺倩,顾玉琴,等.专科护理质量指标在心力衰竭患者管理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(13):24-33.

[3]黄苏靖.优质护理对呼吸内科老年患者使用吸入剂的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(13):211-213.

[4]李红岩.专科护理质量指标在玻璃体腔硅油填充术后患者体位管理中的应用[J].当代护士：下旬刊,2020,27(03):37-42.