中西医结合护理2023年2期

产科心理护理结合健康教育干预在胎膜早破产妇分娩护理中的应用效果

刘丽

海军军医大学第一附属医院长海医院  上海  200082

【摘要】目的：分析胎膜早破产妇接受心理联合健康教育的效果。方法：从2021年1月-2023年1月期间院内收治的120例胎膜早破产妇进行实验，依据护理形式进行组别分类，即实验与对照，各组内人数均为60例。对照组内整体产妇均接受常规护理，实验组内整体产妇则实施心理护理联合健康教育，对比效果。结果：实验组中的产妇在自然分娩率、母乳喂养率与宫内感染率，包括新生儿Apgar评分和产后出血的情况都比对照组理想，差异比较明显，也有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胎膜早破产妇实施心理护理联合健康教育，可以改善妊娠结局，保证母婴安全。

关键词：心理护理；健康教育；胎膜早破；分娩护理

Application effect of obstetric psychological nursing combined with health education intervention in delivery nursing of women with premature rupture of membranes

Liu Li

Changhai Hospital, First Affiliated Hospital of Naval Medical University, Shanghai 200082

[Abstract] Objective: To analyze the effect of psychological combined health education on women with premature rupture of membranes. Methods: From January 2021 to January 2023, 120 women with premature rupture of membranes (PROM) admitted to the hospital were tested and classified according to the nursing form, that is, experiment and control. The number of women in each group was 60. The whole puerpera in the control group received routine nursing, while the whole puerpera in the experimental group received psychological nursing combined with health education to compare the effects. Results: The natural delivery rate, breastfeeding rate and intrauterine infection rate, including neonatal Apgar score and postpartum hemorrhage in the experimental group were better than those in the control group, and the difference was significant (P<0.05). Conclusion: Psychological nursing combined with health education can improve the pregnancy outcome and ensure the safety of mother and baby.

Key words: psychological nursing; Health Education; Premature rupture of membranes; Delivery care

胎膜早破是一种比较常见的妊娠并发症，是临床妇产科研究中发病率相对较高的病症之一[1]。胎膜早破的发病率为30%-40%左右，很多产妇在发生胎膜早破后会诞下新生儿，如果没有进行及时的处理，很有可能会导致产妇出现宫内感染、脐带脱垂、产褥感染等，这种情况是不利于产妇妊娠及预后的[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2021年1月-2023年1月期间院内收治的120例胎膜早破产妇进行实验，依据护理形式进行组别分类，即实验与对照，各组内人数均为60例。对照组年龄范围为22～42岁，平均为（31.5±2.9）岁，孕周为37～40周，平均（38.5±1.7）周区间，初产妇19例，经产妇11例；实验组年龄范围为23～41岁，平均（32.5±2.7）岁，孕周38～40周，平均（39.2±1.5）周，初产妇17例，经产妇13例。对两组资料分析，P＞0.05。纳入标准：（1）知晓实验积极参与。（2）符合适应症。（3）确诊为胎膜早破。排除标准：（1）存在禁忌证。（2）信息残缺。（3）拒绝实验。

1.2方法

对照组内整体产妇均接受常规护理，实验组内整体产妇则实施心理护理联合健康教育：（1）心理护理：护士需主动与产妇进行沟通，充分关注产妇的情绪变化，疏导产妇的不良情绪，以此改善产妇的心理压力以及负性情绪。护士需耐心安慰产妇，让其积极配合干预，保证产妇顺利分娩。（2）健康教育：护士需对产妇详细讲解胎膜早破的发生因素，提高产妇的认知程度，随后采取有效的教育方式。科室还需对护士进行定期培训，让护士为产妇提供全方位的护理工作，降低产妇的焦虑情绪。

1.3观察指标

对比两组分娩方式、母乳喂养、宫内感染、新生儿Apgar评分及产后出血情况进行记录和比较。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1 分娩方式、母乳喂养、宫内感染情况对比

两组产妇的分娩方式、母乳喂养、宫内感染情况对比，实验组低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1分娩方式、母乳喂养、宫内感染情况对比[n(%)]

2.2 新生儿Apgar评分和产后出血对比

两组新生儿Apgar评分和产后出血对比，实验组优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组新生儿Apgar评分和产后出血对比（±s）

3 讨论

产科对胎膜早破产妇实施心理护理联合健康教育，不仅可以指导产妇顺利分年，还能改善产妇的压力以及不良情绪[3]。通过对产妇实施心理护理，可以分析产妇出现焦虑、紧张的因素，随后进行针对性的干预措施，并辅以健康教育，让产妇掌握更多的知识，及时处理分娩过程中出现的各种问题，以此保障母婴安全，改善妊娠结局[4]。同时，科室还需对护士进行培训，让其掌握更多专业知识，重视产妇的情绪变化，及时进行干预，降低新生儿窒息发生率。

综上所述，对胎膜早破产妇实施心理护理联合健康教育，可以改善妊娠结局，保证母婴安全。

参考文献：

[1]梁冰燚,王丹丹,邝庆玲. 心理护理联合健康教育对胎膜早破患者血清因子的影响[J]. 黑龙江医学,2022,46(24):3003-3005.

[2]高青,白云. 基于全程健康教育的产科护理干预对胎膜早破期待治疗患者认知程度、炎症因子及母婴预后的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(30):167-169+186.

[3]高诗. 卡片式健康教育法对胎膜早破患者的干预效果探析[J]. 名医,2022,(09):189-191.

[4]金娜,王凌燕,牟宗梅. 心理护理对胎膜早破产妇不良情绪及分娩方式的影响[J]. 心理月刊,2021,16(14):125-126.