中西医结合护理2023年2期

围手术期循证护理在肝癌手术患者护理中的应用效果分析

宋晓怡

苏州市立医院 东区  江苏  苏州   215000  

【摘 要】目的：分析肝癌手术患者应用围手术期循证护理的效果。方法：将我院2021.1月至2022.1月收治的60例肝癌手术患者作为研究对象，分成实验组和对照组干预，每组中有30例患者，实验组接受循证护理，对照组接受常规护理，对护理效果进行比较。结果：实验组的术后并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05；实验组的护理满意度显著高于对照组，P＜0.05。结论：围手术期循证护理用于肝癌手术患者中，会降低患者术后出现并发症的概率，患者也会主动配合医护人员的工作，值得运用。

【关键词】围手术期；循证护理；肝癌手术；护理效果

在临床当中肝癌可是常见的恶性肿瘤之一，不仅发病率极高，同时还有一定的致死率。一般情况下，患者发病早期并不会出现较为显著的症状，所以容易被患者忽视，疾病确诊时很多患者已经发展到中晚期，此时已经耽误了最佳的治疗效果[1]。常见的肝癌治疗方式为手术治疗，由于手术存在创伤性，所以在围术期间需要对患者展开护理干预，从而减少对患者的机体刺激，防止术后并发症的出现[2]。循证护理就是一种很好的护理方式，用于围手术期间会提升护理服务水平。故本次研究探索围手术期循证护理应用于肝癌手术中的效果，现将所得数据报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

    2021.1-2022.1月为本次研究的时间，从这期间我院接受肝癌手术患者中选出60例研究，采用随机分组的办法分成两组，即实验组、对照组。两组患者的一般资料如下：实验组中男患者16例、女患者14例，年龄在61-80岁之间，平均为（62.25±3.25）岁，对照组中男患者17例、女患者13例，年龄在60-79岁之间，平均为（62.58±3.18）岁。经过组间比较患者的性别资料、年龄资料，结果表明了两组差异不明显，P＞0.05，其存在可比较的价值。

1.2 方法

对照组予以常规护理。实验组予以围手术期循证护理，具体方案如下：首先成立循证护理小组。科室护士长担任小组长，优秀的护理人员为小组成员。其次，护理人员要在术前和患者有效交流，为患者制定出为围术期针对性、个性化的护理方案。在患者接受手术之前，需要介绍医院环境以及手术流程，让患者掌握各种疾病知识以及手术中的配合事项。如果患者已经出现了焦虑、担心等情绪，护理人员要及时交流，通过成功案例的讲述，让患者形成手术治疗的信心。此外，手术过程中护理人员要监测患者的生命体征，如果察觉异常需立即进行处理。在手术完成后要清洁患者的伤口，并查看患者创口愈合情况，防止发生术后感染等现象。

1.3观察指标

①对患者护理满意度展开观察，采用医院内自制的满意度调查问卷，综合患者的评分，分成十分满意、满意及不满意。

②观察两组术后并发症发生情况，包括出血、脓肿、胆漏、感染。

1.4数据处理

本研究将SPSS26.0作为数据处理的主要工具，分析处理资料，计数资料通过X2检验进行统计分析。计量资料通过t检验进行统计分析。全部检验均是双侧检验，P＜0.05，说明差异存在统计学意义。

2结果

2.1护理满意度

    十分满意例数为16例、满意例数为13例、不满意例数为1例的是实验组，护理满意度为96.67％，十分满意例数为10例、满意例数为11例、不满意例数为9例的是对照组，护理满意度为70％，经比较得知x2值为7.680，P值为0.005。

2.2并发症发生率

    实验组当中的30例患者，干预后出现1例出血，并发症发生率为3.33％，对照组中的30例患者，干预后出现2例出血、1例脓肿、2例胆漏、2例感染，并发症发生率为23.33％，两组比较后得知x2值为5.1923，P值为0.0226，实验组的术后并发症发生率显著低于对照组，有统计学意义。

3 讨论

伴随我国医疗事业的不断发展，循证护理被提出，并被广泛运用到围手术期间的护理工作中。通过循证护理小组的建立，对患者入院后、手术前、手术过程中以及手术后进行护理干预，会让患者接受到无微不至的照料，使患者在治疗期间形成积极的心态，勇敢面对疾病，更为主动的配合医护人员工作[3]。另外，循证护理用于肝癌手术围术期间，会提高患者对护理人员的信任程度，搭建出友好的护患关系[4]。本次研究中，实验组患者的护理满意度显著高于对照组，而并发症发生率显著低于对照组，差异显著p<0.05。

综上所述，建议肝癌手术患者采用围手术期循证护理，可取得理想的会效果，并降低术后并发症的发生概率。

参考文献：

[1]万瑞瑞,杨艳娇,朱盼晓. 肝癌患者围手术期应用循证护理方案的效果评价及对护理满意度的影响研究[J]. 现代医药卫生,2022,38(15):2640-2643.

[2]余芳芳. 循证护理对原发性肝癌手术患者压疮发生率及生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(3):390-391.

[3]刘丽英,辛禄雨,王少美,等. 原发性肝癌射波刀治疗患者围手术期营养风险筛查的循证护理实践[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(15):2061-2065.

[4]李蕾,谭锦风. 循证护理在原发性肝癌围手术期患者健康教育中的应用[J]. 赣南医学院学报,2019,39(8):827-829.