药物与人2023年11期

让中医药知识“活”起来

程文领 陆伟华 孙晶晶 陈小雨

 上海市第七人民医院 上海 200137

中医药是中国传统的宝贵文化遗产，源远流长，深受广大民众的喜爱和信任。然而，随着现代医学的日益发展和普及，中医药知识渐渐被边缘化，甚至被一些人质疑其科学性和有效性。为了让中医药知识重新活跃起来，我们有必要进行科普宣传，让更多人重新认识和了解中医药知识，并在实践中体会它们的独特魅力和疗效。

一、中医药的基本原理

1.阴阳理论：阴阳是中医学中最基本的对立统一概念，它们描述了事物相对而言的两个方面或属性。阴阳的关系是相互制约、相互转化的。在人体中，阴阳的平衡是维持健康的重要基础。阴阳在中医药中运用广泛，例如：阴阳失调会导致疾病的发生，通过调整阴阳平衡可以达到治疗的目的。

2.五行理论：五行是中国古代哲学观念中对自然界事物和运动规律的总结，包括了木、火、土、金、水五种元素或属性。五行以相生相克的方式相互关联，共同构成了自然界和人体的运行规律。

3.经络系统：中医药理论中的经络系统是指人体内部运行气血的通道网络。经络系统包括经脉和络脉两部分，贯穿全身，连接脏腑器官、筋骨肌肉等组织。经络是信息传递、气血运行、调节体内功能的通道，它们具有一定的循行规律和运动特点。

二、中医药的诊断方法

1.望诊：望诊是通过观察患者面色、舌苔、眼色、唇色、脉象等外部特征来判断病情。

2.闻诊：闻诊是通过听取患者的言语、呼吸等来了解病情。

3.问诊：问诊是通过向患者询问病史、症状、生活习惯等方面的问题，了解疾病的发展和现状，判断病机和辨证。常见问题包括患者的症状、起病时间、疼痛位置、饮食习惯、精神状态等。

4.切诊：切诊是通过触摸患者的脉搏来判断病情和辨证。中医将脉搏分为缓、数、涩、滑、散、弦等不同类型，每一类型反映了不同的疾病情况。通过触摸脉搏的位置、节律、力度、形态等来辨证施治。

三、中医药的治疗方法

1.辨证施治：辨证施治是中医药的核心治疗方法，也是中医药与西医药的一个重要区别。辨证是根据患者的症状、脉象、舌诊等，判断疾病的特点、病机，确立个体化的治疗方案。辨证施治分为辨证治疗和辨证用药两个方面。

（1）辨证治疗：根据辨证的结果，针对不同病机制定相应的治疗方案。例如，针对寒热病机，可以采用温中散寒或清热解毒的方法；针对虚实病机，可以进行滋补或泻下等治疗措施。

（2）辨证用药：根据辨证的结果，选择合适的中药组方进行治疗。中医药认为，每种药物都具有一定的性味归经，根据病情和体质来配伍药物，以达到疾病治疗的效果。

2.药物疗法：药物疗法是中医药中最常用的治疗方法，主要依靠中草药进行治疗。中草药以其独特的药物性味和功效，在临床上被广泛应用。中药可以通过内服、外用、煎煮、熏蒸等方式使用。

（1）中药内服：将中草药制成药物剂型，如草药粉末、颗粒、丸剂、汤剂等形式，通过口服的方式给患者服用。中药内服可以治疗内部疾病，如消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病等。

（2）中药外用：将中草药制成药膏、洗剂、浸泡剂等形式，用于外部治疗。中药外用可以治疗皮肤病、风湿痛等疾病。

（3）中药煎煮、熏蒸：将中草药煎煮或熏蒸，然后用于患者的吸入、浸泡等方式进行治疗。煎煮和熏蒸常用于呼吸系统疾病、妇科疾病等。

除了辨证施治和药物疗法外，中医药也包括其他治疗方法，如针灸、推拿、拔罐、艾灸等。这些方法通过调整人体的气血运行，平衡阴阳和促进身体自愈，达到治疗疾病的目的。

四、中医药的发展与创新

1.现代研究与验证：现代中医药的发展重点之一是通过科学研究验证中医药的有效性和安全性。通过临床实验、分子生物学、药理学等现代科学方法来研究中药的药效机制和治疗效果，使中医药在科学领域中更具说服力。

2.中西医结合：中医药与西医药的结合是推进中医药发展与创新的重要方向。通过将中医药与现代医学相结合，可以发挥两者的优势，提供更全面、个体化的医疗服务。比如，将中药与现代药物相结合，以增强治疗效果；将中医诊断方法与现代医学检查手段相结合，提高诊断准确性。

3.标准化与规范化：为了确保中药质量和治疗效果的可控性，中医药的发展与创新还包括制定中药材的质量标准、药品生产的规范流程，以及中医诊疗的规范操作。标准化与规范化不仅有助于提高中药的质量和药效，也有利于中医药在国际间的推广与交流。

4.中药新药研发：虽然传统中药广泛应用于临床，但其复方组方复杂，药效评价不确定性较高。因此，中医药的发展与创新追求通过提取药物活性成分、精细化组方等手段，研发新的中药新药，以增加药物的明确性、稳定性和疗效的可靠性。

5.继承与创新：中医药的发展与创新着眼于传统中医的宝贵经验的继承和创新，综合运用现代科技手段和医学理论，不断提炼中医的独特理念和治疗方法，把握时代的发展需求。例如，针对现代人群常见的亚健康问题、慢性病等，中医药注重通过整体观念、个体化治疗等手段进行干预。

中医药作为中国传统文化的瑰宝，具有深厚的历史底蕴和独特的治疗效果。为了让中医药知识重新活跃起来，我们需要进行科普宣传，让更多人了解和接触中医药知识。同时，中医药的发展与创新也是至关重要的，只有与现代科学相结合，不断进行研究和实践，才能更好地发挥中医药的疗效和价值。