药物与人2023年11期

中医特色护理在重症监护病房中的应用体会

杨清玉

四川省长宁县中医医院  四川  宜宾  644300

【摘要】目的：本次研究主要目的为探究中医特色护理在重症监护病房中的应用。方法：选取我院2022年5月到2023年5月收治的100例重症监护病房患者作为研究对象，随机分为对照组（n=50，常规护理）与实验组（n=50，中医特色护理），对比两组护理效果。结果：实验组SDS、SAS评分低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医特色护理能够促进重症监护病房患者身体恢复，提高患者的心理健康水平，对于促进患者的身心康复具有重要意义。

【关键字】中医特色护理；重症监护病房；应用

 前言   

近年来，中医特色护理在临床实践中逐渐受到关注和重视，尤其是在重症监护病房中的应用。重症监护病房是一个涉及急重症患者的关键环节，对于护理团队而言，如何提供更有效的护理服务成为一项紧迫的任务。中医特色护理以其独特的理论基础，强调人体整体的平衡和调理，能够与现代西医治疗相互结合，为患者提供更加全面、个性化的护理方案[1]。本研究的宗旨在探索中医特色护理在重症监护病房中的应用，并评估其对患者康复的效果和影响，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选取我院2022年5月到2023年5月收治的100例重症监护病房患者作为研究对象，分为实验组与对照组。对照组男性24例，女性26例，年龄40岁～80岁，平均年龄为（57.36±4.28）岁。实验组男性25例，女性25例，年龄41~80岁，平均年龄为（56.85±4.22）岁。两组一般资料差异不影响研究结果，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

重症监护病房患者的常规护理包括但不限于以下措施：确保患者呼吸道通畅，监测 vitals（血压、心率、体温等）并记录，维持患者体液平衡，定期更换体位以防止压力性损伤形成，提供足够的疼痛缓解措施，并根据需要给予合适的镇静剂，密切监测心电图和血氧饱和度，定期评估和管理病情变化，及时给予药物治疗或其他干预措施，保持良好的床边卫生环境。

1.2.2实验组

重症监护病房患者中医特色护理的具体措施包括：①耳穴压豆：选择适当的耳穴，即肺，心，神门，先用75%的酒精对耳朵的相应位置进行消毒，用消过毒的针具，在标记好的穴位处消毒后，操作者一手固定耳廓，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压耳穴，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应，从而达到治疗目的，每天4~6次，可留置2～3天。耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用。留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。②中药直肠滴入：按医嘱制备中药液体，选择左侧卧位或俯卧位，用小枕抬高臀部10厘米，暴露肛门，将合适温度(39~41℃)药液装入灌肠袋内，根据病变部位，掌握肛管插入的深度，松开调节器，调节滴数，缓慢滴入治疗药物，药液滴完，关闭调节器，拔出肛管，嘱患者侧卧保留药液1小时以上。插人肛管时手法应轻柔，以免对肛门及肠黏膜产生刺激或损伤。在组方配制灌肠液时，应避免使用对肠黏膜有腐蚀作用的药物。治疗时灌肠液应根据病情保留适宜时间，如遇患者不能保留，可缓慢滴人并采用头低足高侧卧位，灌肠液亦应减量。③中医饮食调理：根据患者的病情和症状，经过医生准确辩证，制定适当的饮食方案，包括食物的种类、烹饪方式和食用时间等，能起到药食相须，寒温相宜，五味相适的作用，从而提高疗效，加速病人康复，清醒的患者还要注意尽量保持饮食色香味俱全，促进患者食欲，昏迷的患者把食物打碎调成糊状，采用管饲，确保身体营养。

1.3 观察指标

在此次研究当中，需采用问卷调查的方式对比两组患者心理状态。

1.4 统计学分析

       使用SPSS20.0软件行统计学分析，使用和t表示计量资料，P＜0.05表示有统计学意义。

2 研究结果

2.1两组SAS评分、SDS评分对比

实验组SAS评分、SDS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组SAS评分、SDS评分对比（）

重症监护病房患者的特点是病情危重，病情变化快且复杂，需要密切监测和全面护理，以确保他们的生命体征稳定、疾病控制和康复。实施针对重症监护病房患者的护理至关重要，因为这些患者需要高度专业化的医疗护理来监测和管理病情，提供机械通气或其他重要的治疗支持，预防并控制院内感染，保持正常的生理功能最终达到患者的康复和出院。3 讨论

中医特色护理在重症监护病房中具有一定的作用。首先，中医特色护理注重整体观察和个体化治疗，在护理过程中综合考虑患者的身心状态，以及疾病的本质和发展规律。其特色在于患者的病情分析与诊断不仅基于现代医学，还结合了中医传统理论与实践，致力于促进患者的康复与平衡。中医特色护理中的中药治疗可以通过草药、汤剂等方式调理人体气血平衡，改善身体状况，促进康复[2]。

综上所述，中医特色护理在重症监护病房中可以为患者提供一种综合性、个体化的护理方式，辅助治疗和促进康复。

参考文献

[1]刘迁迁,石莹霜,韩延娟.中医护理对重症监护病房患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响分析[J].实用中医内科杂志,2023,37(03):121-123.

[2]孙慧敏,马晓雁,刘莎.重视重症监护病房患者及家属的焦虑、抑郁和心理需求——评《重症监护护理学》[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(08):160.