药物与人2023年11期

丙戊酸钠改善脑卒中后癫痫患者凝血功能指标的分析

绳芝 尚俊英

北京市石景山医院  北京石景山 100040

【摘要】目的：探究丙戊酸钠改善脑卒后癫痫患者凝血指标的效果。方法:参与本次研究患者的数量为80例，研究的起始时间为2022年6月份，截止时间为2023年6月份，研究时间为期一年，分成甲组和乙组，每组40例，甲组常规治疗，乙组丙戊酸钠治疗，比较两组患者的凝血功能指标，以及治疗效果。结果：乙组患者的治疗效果更佳，凝血功能指标明显得到改善，P<0.05。结论：对于脑卒中后癫痫的患者提供丙戊酸钠治疗，效果更佳，可以改善患者的凝血功能，值得推广。

【关键词】丙戊酸钠；脑卒中；癫痫；凝血功能；指标；分析；

脑卒中的发病率相对较高，作为一种常见的脑血管疾病，患者出现死亡或者致残的机率较高，而随着我国逐步迈入老龄化社会，该病发病率逐渐提升，严重威胁人们的健康【1】。而脑卒中后癫痫是指患者发病前无癫痫疾病，脑卒中后发生的癫痫疾病，会加重患者的神经功能反应，导致患者的脑组织损伤加重，当前以服用抗癫痫药物治疗为主，癫痫作为一种神经系统疾病，疾病发作时大脑神经元异常放电，导致脑部功能失常，导致患者的认知功能下降。故为患者提供有效的治疗十分重要。本文就丙戊酸钠对脑卒中后癫痫患者凝血功能指标的效果进行讨论：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为80例，时间为2022年6月份至2023年6月份，年龄分布在49-82岁,平均年龄为62.14±1.68岁,女性患者39例，男性患者41例。分析我院在此期间患者的各项资料，差异性不大，P>0.05。

纳入条件：患者无意识障碍；临床资料齐全，无影响本次研究的其他脏器疾病。

排除标准：对本次研究存疑，无法配合研究，精神异常。

1.2方法

甲组给予常规的抗癫痫治疗，乙组提供丙戊酸钠治疗，在服用的初期可以选择5-10mg/kg.d，一周后逐渐增加剂量，待剂量可以控制发作时停止，用量单日最高不得超过250mg/d，可以分次服用，以减轻对患者胃肠道的刺激，单的最大剂量需要小于30mg/kg【2】。

1.3实验指标

比较两组患者癫痫发作的次数，持续的时间，了解患者的痫样放电、累及导联，明确患者的凝血相关指标。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

3  讨论

丙戊酸钠作为常用的抗癫痫类药物，使得患者全身强直性痉挛情况得到有效的调节，继而达到抑制氨基丁酸的合成、释放，提高治疗的效果。当前随着我国老龄化的加剧，脑卒中患者的数量呈现上升的趋势，导致脑卒中后癫痫患者的数量增加，对患者的健康造成了危害，影响患者的生活质量。而脑卒中后癫痫的发病机制并无明确的定论，考虑与患者脑卒中后机体的酸碱平衡遭到破坏，导致痫性放电的情况发生，当机体出现应激反应，使得体内的相关激素水平发生改变【3-4】。继而急性颅内高压以及脑水肿导致脑神元的正常生活动受到了影响，而病变会对局部的神经元造成刺激，导致脑组织处于缺血缺氧的状态。丙戊酸钠可以使神经细胞膜处于稳定的状态，阻止钙离子内流，保护神经元以及正常生理活动，降低癫痫发作的次数，以达到治疗的效果【5】。而丙戊酸钠通过抑制脑部组织的局部炎症反应，可以避免炎症因子对凝血以及抗凝系统造成刺激，确保机体的凝血功能处于稳定的状态。本文通过对脑卒中后癫痫患者提供丙戊酸钠治疗，改善了患者的凝血功能，减少了患者癫痫发作次数，缩短患者痫放电的时间，提高了治疗的效果，值得推广。

参考文献

［1］张小华.丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫患者疗效及对凝血指标的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(3):3.

［2］李亚娟,刘亮,高巧林.丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫患者疗效及对凝血指标的影响[J].血栓与止血学, 2022, 28(3):2.

［3］贾真,杨宇,廖志敏,等.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果及对神经,认知功能,炎症因子的影响[J].广东医学院学报, 2021, 039(004):407-410.

[4] 刘晓晗.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果分析[J].中国实用医刊, 2021, 48(11):4.

[5] 薛梅，李敏.丙戊酸钠应用于老年脑卒中后癫痫患者治疗的临床疗效观察[J].健康必读, 2020, 000(002):25.