药物与人2023年11期

传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的效果研究

汪茂胜 吴枝

扬州市急救中心  江苏  扬州  225000

摘 要：目的：研究传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的效果。方法：选取2021年1月-2023年1月我中心急救的50例创伤性休克患者，采用计算机随机分组法将其分为研究组与对照组，各25例。结果：研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：创伤性休克患者在院前急救治疗中应用亚休克疗法，能够有效预防并发症的发生。

关键词：传统补液法；亚休克疗法；院前急救；创伤性休克；并发症

创伤性休克主要是指患者在暴力作用下，身体重要器官出现了创伤，导致患者出现出血症状，血液不能正常循环，继而出现的一种疾病。为了让创伤性休克患者在入院之后能够得到有效的治疗，在院前急救当中应该对患者展开有效的急救措施[1]。早期对患者实施液体复苏是提高抢救成功率的关键，传统补液法主张的是快速、足量扩容，可能会加重出血症状，严重也会死亡。亚休克疗法主要是选择合适的液体，并放缓补液的速度，减少补液量，并将患者血压维持在较低范围内，促使机体能够处于亚休克状态，能够降低并发症发生率[2]。在本文中主要分析两种补液方式的应用效果，现有如下报道。

1. 资料与方法

1.1基本资料

选取2021年1月-2023年1月我中心急救的50例创伤性休克患者，对照组男14例，女11例，平均年龄（45.25±2.31）岁，研究组男15例，女10例，平均年龄（45.62±2.35）岁。基本资料对比，P＞0.05。

1.2方法

    两组患者均进行常规伤口包扎、止血等对症急救处理，并为患者静脉滴注止血药物；维持患者呼吸道通畅，必要时可以进行气管插管。

1.2.1对照组：

在院前急救中应用传统补液法。以“先快后慢、先盐后糖、先晶后胶”为接班原则，就为患者输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液或0.9%氯化钠注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等，将滴速调整为每分钟20-30ml，必要时可以应用多巴胺进行升压治疗，将对患者平均动脉压恢复至80mmHg。

1.2.2研究组：

    在院前急救当中应用亚休克疗法，给予患者静脉滴注7.5%高渗氯化钠溶液，将滴速调整为每分钟3-4ml，将平均动脉压水平控制在30-40mmHg之间，促使机体维持亚休克状态。

1.3观察指标

对比分析2组患者并发症发生情况。

1.4数据处理

采用SPSS21.0软件进行处理，P＜0.05，有统计学意义。

2.结果

研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1：对比并发症发生率（n/%；例）

创伤性休克患者的失血量如果达到30%，就会威胁到生命安全，并且出血症状会导致患者出现缺血，释放白细胞介素与肿瘤坏死因子等，继而导致患者出现一系列不良反应，例如急性呼吸窘迫、凝血功能障碍等，对生命健康会产生严重的影响。创伤性休克患者大多是因为事故、器械损伤所致，同时，患者的治愈成功率与救治是否及时有着直接的关系。院前急救主要是指医护人员到达第一现场之后开始采取救治措施，一直持续到院内的急救阶段，院前急救对于创伤与突发意外性患者而言十分重要，与患者的生命安全有着直接的影响[3]。创伤性休克是院前急救当中比较常见的一种症状，应该对患者展开有效的急救方式。3.讨论

传统补液法能够有效补充患者的血容量，适当应用降压药来维持血压的稳定性，进而保护重要脏器，但是，传统补液法在升血压的同时，也会增加出血量与脉压，继而增加了危险性。而亚休克疗法主要是通过缓慢补液的方式来补充血容量，将平均动脉压维持在一个低水平状态，可以有效保护心、肺、肾、脑等重要器官的血液供应，有效减少输液量，以免血液过度稀释，导致凝血功能障碍。同时，还能有效提高血小板计数与血红蛋白水平，预防再出血、多器官功能衰竭等并发症的发生[4]。本文研究结果显示，研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上，创伤性休克患者在院前急救治疗中应用亚休克疗法，能够有效预防并发症的发生。

参考文献：

[1]周跃坡.传统补液法与亚休克疗法在创伤性休克患者院前急救中的应用效果比较[J].中国民康医学,2021,33(20):142-143,146.

[2]宋辉.亚休克疗法对院前急救治疗创伤性休克的影响[J].中国卫生标准管理,2021,12(10):27-30.

[3]范益芹.探讨传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(5):44.

[4]刘鹏,任媛,高越,等.传统补液法和亚休克疗法用于院前急救治疗创伤性休克的临床效果分析[J].心血管外科杂志（电子版）,2018,7(1):73-74.