药物与人2023年11期

复方短效口服避孕药治疗不同年龄功能失调性子宫出血患者的临床疗效观察

章明霞

河北省衡水市武邑县清凉店中心卫生院  053400

【摘要】目的：分析复方短效口服避孕药用于不同年龄功能失调性子宫出血的价值。方法：按照年龄对2020年1月-2023年1月本科接诊功能失调性子宫出血病人（n=98）进行分组。A组33人均未青春期病人，B组33人均为生育期病人，C组32人均为更年期病人。3组都使用复方短效口服避孕药。对比不良反应发生率等指标。结果：关于出血时间时间和完全止血时间及撤退性出血时间；3组数据间存在的差异不明显（P＞0.05）。止血有效率：A组96.97%，B组100.0%，C组96.88%，3组数据相比无显著差异（P＞0.05）。不良反应：A组发生率3.03%，B组发生率6.06%，C组发生率6.25%，3组数据相比无显著差异（P＞0.05）。结论：不同年龄功能功能失调性子宫出血病人用复方短效口服避孕药，均能取得较好的成效，且不良反应发生率也较低。

【关键词】功能失调性子宫出血；价值；复方短效口服避孕药；不良反应

    医院妇科中，功能失调性子宫出血十分常见，以月经量不固定与月经紊乱等为主症，情况严重时，也可导致大出血等问题，危害性极大[1]。为此，医院有必要加强对功能失调性子宫出血病人进行干预的力度。本文选取98名功能失调性子宫出血病人（2020年1月-2023年1月），着重分析复方短效口服避孕药用于不同年龄功能失调性子宫出血的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

按照年纪对2020年1月-2023年1月本科接诊功能失调性子宫出血病人（n=98）进行分组。A组（n=33）为青春期病人，年龄范围13-18岁，均值（15.21±2.03）岁；病程范围0.3-2年，均值达到（0.95±0.21）年。B组（n=33）为生育期病人，年纪范围19-39岁，均值达到（28.35±2.67）岁；病程范围0.4-2年，均值达到（0.98±0.23）年。C组（n=32）为更年期病人，年纪范围40-50岁，均值达到（45.23±2.08）岁；病程范围0.3-2年，均值达到（0.93±0.19）年。3组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

3组病人都使用复方短效口服避孕药，详细如下：去氧孕烯炔雌醇片，初始用药量1-2片，每隔6-8h用药1次，待止血后的第3d，调整用药量至1片/次，并继续用药21d，然后停药，通常情况下，停药后的2-5d是撤退性出血时间。待病人撤退性出血后，再对病人的月经周期进行调整。指导病人使用去氧孕烯炔雌醇片，单次用药量1片，疗程是21d。停经后的2-5d是撤退性出血时间，同时根据病人的实际情况，酌情予以其重复治疗。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 记录3组出血控制时间与完全止血时间。

1.3.2 若用药3d内，病人子宫出血显著减少，出血逐渐停止，且用药量减少后未出现再出血的情况，即可判定为止血有效。

1.3.3 统计3组不良反应发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 临床指标分析

从出血时间时间和完全止血时间及撤退性出血时间这三项指标上分析：3组数据间存在的差异均具备统计学意义（P＞0.05）。如表1。

表1 临床指标数据罗列表 （）

    经评估，可知：关于止血有效者，A组有32人，占比是96.97%；B组有33人，占比是100.0%；C组有31人，占比是96.88%。相比较下，3组止血有效率之间存在的差异并无统计学意义（P＞0.05）。  2.2 止血有效率分析

  2.2 不良反应分析

    经统计，可知：关于不良反应发生者，A组只有1人，占比是3.03%；B组有2人，占比是6.06%；C组有2人，占比是6.25%。相比较下，3组发生率之间存在的差异并无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

临床上，功能失调性子宫出血作为女性比较常见的一种疾病，具有病程长与复发率高等特点，可损害病人生殖健康，危害性极大[3]。通过指导功能失调性子宫出血病人使用复方短效口服避孕药，能对病人的子宫内内膜进行有效的刺激，以促进病人子宫内膜的再生与修复，并能改善毛细管血管壁的通透性[4]。此外，复方短效口服避孕药也具备经济实惠与服用方便等特点，容易被病人所接受[5]。本研究，从出血控制时间和完全止血时间及撤退性出血时间这三项指标上分析：3组数据间的差异不显著（P＞0.05）；经评估，可知：从止血有效率这项指标上分析，3组数据间的差异不明显（P＞0.05）；经统计，可知：从不良反应这项指标上分析，3组发生率对比无显著差异（P＞0.05）。

综上，不同年龄功能失调性子宫出血病人用复方短效口服避孕药，都能取得较好的成效，且不良反应也较少，值得推广。

参考文献：

[1] 刘爽. 复方短效口服避孕药治疗不同年龄功能失调性子宫出血患者的临床疗效观察[J]. 中国民康医学,2016,28(10):24-26.

[2] 黄蓉晖. 复方短效口服避孕药治疗不同年龄功血病人临床疗效分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(95):18653.

[3] 周芳芳,史娜娜,季玉琴,等. 短效复方口服避孕药对人工流产术后卵巢功能的影响[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(7):1002-1005.

[4] 夏萍,田秦杰. 复方短效口服避孕药应用于异常子宫出血患者的血栓风险考量—从一例用药止血后合并急性心梗病例谈起[J]. 生殖医学杂志,2023,32(1):130-132.

[5] 马淼,唐瑞怡,陈蓉. 复方短效口服避孕药应用中不定期出血的管理[J]. 协和医学杂志,2020,11(1):73-78.