药物与人2023年11期

探究护理安全管理应用在血液透析患者中的护理质量影响

马群燕

上海市奉贤区中医医院  上海  201400

【摘要】目的：分析护理安全管理应用在血液透析患者中的护理质量影响。方法：设定本院2022年7月——2023年5月为研究时间，从中选定行血液透析治疗病人共计58名为研究对象。按入院顺序划分出两组，将先入院病人纳入常规组，共计29名；将后入院病人纳入实验组，共计29名；同期同组的10名护理人员接受调查。常规组应用常规护理管理，实验组应用护理安全管理，比较两组患者不良事件发生率、护理质量评分。结果：实验组患者不良事件发生率低于常规组，P＜0.05。实验组护理质量评分高于常规组，P＜0.05。结论：血液透析患者中护理安全管理可加强护理质量，预防不良事件影响，建议普及应用。

【关键词】血液透析；护理安全管理；护理质量；影响

    血液透析是尿毒症患者的首选治疗办法，医护人员通过为患者建立体外局部血液循环措施，可将患者体内的毒素物质、多余水分引出体外并进行“过滤”处理，实现净化患者血液质量的目的。而护理工作效果不佳会增加不良事件的发生几率，威胁患者治疗安全与健康。所以需执行有效的护理安全管理办法，加强血液透析中的护理管控[1]。本研究围绕护理安全管理成效展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

    选择2022.07——2023.05本院收治的行血液透析治疗患者作为调查主体，依照入院顺序划分设立常规组、实验组。常规组、实验组均由29名患者完成护理方案落实差异研究，入组前均已确诊疾病，已排除患精神障碍者、合并其他器官病变者、病史资料不全者。

常规组：男患15例、女患14例；年龄24-58岁[平均值35.45±5.05岁]。实验组：男患16例、女患13例；年龄25-57岁[平均值36.02±5.11岁]。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：护理人员接受日常考核和培训，做好血液透析中的相关工作，保证顺利透析完成，将患者送回病房并检查体征状况是否良好。实验组：首先完善安全护理措施，总结既往血液透析护理中的常见问题，围绕安全管理原则进行工作完善，采纳患者的合理建议，按时检查、随机抽查护理人员的工作情况，省去繁琐无用的护理步骤，监测护理安全管理的实施结果。检查好病人是否有交叉感染、意外事件的发生风险，保证环境卫生合格，严格控制病房家属进出，核对病历、用药记录、护理记录等。其次定期开展护理知识考核、技术培训，确保其理论、实践经验能协同发展，提高应变能力，避免护理服务停留于表面无法及时解决护理问题，紧抓护理重点。认真听取护理意见改善护理不足之处，规避高风险不良事件诱因。定期参加讨论会，找寻护理风险解决手段，强调护理安全管理的重要性，树立正确的护理意识同时指导患者正确配合血液透析。最后根据考核结果予以护理管理改进，评估解决方案的实施效果并探讨新的护理质量提高目标。

1.3观察指标

观察两组不良事件发生率、护理质量评分。

1.4统计

本统计计算于SPSS22.0软件，计数、计量数据以（n %）和（`x±s）为准做统计，T、X2值检验，对比P<0.05表示有意义。

2.结果

2.1不良事件发生率

    实验组不良事件发生率更低，P＜0.05（见表1）。

表1：不良事件发生率统计(n  %)

2.2护理质量评分 

    实验组护理质量评分更高，P＜0.05（见表2）。

表2：护理质量评分统计(`x±s，分)

3.讨论 

血液透析治疗可净化患者体内有毒物质，延长病人生命周期来提高生命质量。此治疗法的广泛应用虽能改善其病情，但需长期施治的条件也伴随造成导管阻塞的风险，容易诱发多种并发症例如心功能不全、低血压等，因此针对血液透析治疗病人需谨慎做好护理管理工作。护理安全管理下要求护理人员严格遵守护理技术规范进行工作，综合评估患者状况后发现高风险因素后予以护理规范指导，确保能做好血液透析基本护理，加强患者风险警惕意识，强化护理人员的危机判断力、工作责任感、安全服务意识，使治疗顺利进行。即在护理安全管理下进一步创新了护理制度、程序、理念，又提高了医疗干预效益和对象生命质量的强力保证[2]。

结果可见，相较常规组，实验组患者不良事件发生率更低、护理质量评分更高，P＜0.05。

综上所述，护理安全管理能显著提高血液透析病人护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]马燕茹. 护理风险管理在诱导期血液透析患者护理安全中的应用分析[J]. 人人健康,2022,(12):117-119.

[2]宋宇. 护理安全管理对血液透析室护理质量的影响[J]. 名医,2021,(12):143-144.