药物与人2023年11期

抗精神病药物致白细胞减少症的临床分析与护理

杨立菊

北京大兴区心康医院 北京 102600

【摘要】目的：探究抗精神病药物致白细胞减少症的临床分析与护理。方法:参与本次研究患者的数量为1000例，研究的起始时间为2022年6月份，截止时间为2023年6月份，研究时间为期一年，分析患者出现白细胞减少症的原因，以及相关的护理措施。结果：1000例患者当中有40例患者出现了白细胞减少症，分析原因与患者的服药种类以及用药浓度有着较大的关系。结论：对于服用抗精神病药物导致的白细胞减少症与患者的服药种类以及服药的浓度有着较大的关系，有效的护理可以降低患者出现白细胞减少的机率。

【关键词】抗精神病药物；白细胞减少症；临床分析；护理；

当前针对于器质性精神病、精神分裂症、抑郁症等相关精神类的疾病，需要为患者服用抗精神病药物，作为治疗精神疾病不可缺少的部分，而患者在治疗期间长期服用抗精神病药物，会导致患者出现不良反应而白细胞减少作为常见的药物毒毒副作用，导致部分药物在临床的使用受到了限制 ，而随着当前医疗技术的进步，各类非典型的抗精神病药物，包括利培酮、阿立哌唑被广泛应用于临床治疗当中，但此类药物几乎均会引发患者出现白细胞下降，对患者的健康造成影响，因此有效的监测抗精神病药物对患者白细胞的影响，并给予有效的护理干预，十分重要【1】。详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为1000例，时间为2022年6月份至2023年6月份，年龄分布在18-49岁,平均年龄为34.14±1.68岁,女性患者457例，男性患者543例。分析我院在此期间患者的各项资料，差异性不大，P>0.05。

纳入条件：所有患者自愿参与本次研究，无影响本次研究的重大疾病，临床资料齐全；

排除条件：合并其他脏器重大疾病；对本次研究表示存疑；临床资料不全。

1.2方法

所有患者在治疗后的三个月内每周至少进行一次血常规的检查，患者治疗三个月后，每两周进行一次血常规的检查，明确患者血常规中的白细胞数量是否处于下落的范围之内，若患者存在白细胞减少时，应监测患者的血象情况，每个月为患者提供尿常规、肝功能以及心电图的检查【2】。

1.3实验指标

分析出现白细胞减少症患者服药的种类以及发生的机率。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

3  讨论

   抗精神病药物会对机体的中个系统均会导致不同程度的影响，导致患者的生化指标以及血液指标发生异常，患者会出现贫血、白细胞减少以及丙氨酸转氨酶升高的情况，而白细胞减少症作为较为严重的药物不良反应，具体的发病机制并不明确，此类药物会导致患者的白细胞减少与变态反应对骨髓造血的抑制有关，依据相关因素进行用分析，药物的种类不同，患者发生白细胞减少的机率有所不同，尤其患者服用氯丙嗪与以氨痰平会导致患者出现白细胞减少症的机率较大，应严格监测患者的具体情况并给予有效的观察，并做好相关护理措施【3】。

护理上，应做好预防性的护理，明确患者的用药种类，用药的时间，日常注意体温的变化，明确患者是否出现了咽喉部疼痛、乏力或者不适感，随时监测患者的血象动态变化，若发现异常时应及时处理。对于患者出现粒细胞缺乏症时，应给予保护性的隔离措施，定期做好患者所居住房间的消毒，限制患者家属探视的行为，并做好无菌操作，协助患者做好口腔、皮肤以及会阴部的护理，避免患者出现感染的机率【4-5】。同时确保患者所在的病房内的空气处于清新的状态，每天定时开窗通风，积极鼓励患者多饮水，日常加强营养，多吃一些易消化，营养价值含量较高的食物，使得机体的免疫力得到提升，严格依据医嘱服用药物；为患者提供相应的心理指导，提醒患者注意保暖，避免受凉，减少到公共场所的次数，认真清洗双手，为患者做好疾病相关知识的健康宣教，监测患者的内心变化，避免患者出现焦虑的情绪情绪，让患者了解血象异常与服药之间的关系，积极为患者进行药物调整，并使用提升白细胞的药物，使各患者的机体恢复到正常的状态，减少患者的恐惧。

参考文献

［1］吕军.典型抗精神病药物与新型抗精神病药物对白细胞作用的临床统计分析[J].世界最新医学信息文摘, 2019(102):2.

［2］丁仰,卢玟燊.抗精神分裂症药物致白细胞减少的调查分析[J].中国现代药物应用 2020年14卷16期, 230-231页, 2020.

［3］庄红艳,陈小萍,刘珊珊,等.224例精神科常用药物致白细胞减少临床特点分析[J].中国药业, 2023, 32(6):116-121.

[4] 彭柔吟,杜浩然,赖明慧,等.抗精神病药物致女性精神分裂症患者体质量和糖脂代谢异常的护理干预[J].基层医学论坛, 2021, 25(6):3.

[5]皇甫乐煜.非典型抗精神病药物治疗痴呆患者精神行为症状的临床效果分析[J].首都食品与医药, 2020, 27(10):1.