中国结合医学2023年6期

针对性护理在预防老年精神病患者跌倒、坠床中的应用

陈燕平 杨禹珍

南平市第三医院   福建 南平353000

【摘要】目的：探究预防老年精神病患者跌倒、坠床中，选择应用针对性护理的效果。方法：均采用计算机随机分组，本次研究实施时间自2021年7月开始，截至2022年8月，对本医院60例老年精神病患者进行平分，所纳入的患者均被平均分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。其中，观察组患者应用针对性护理，对照组患者应用常规护理。将两组患者的跌倒、坠床发生率指标进行比较。结果：观察组的跌倒、坠床发生率明显低于对照组，两组数据差异较大（P＜0.05）。结论：预防老年精神病患者跌倒、坠床中，选择应用针对性护理基于欧明显效果。

【关键词】跌倒；老年精神病；针对性护理；坠床

精神病是一种需要很长时间治疗的疾病，患有精神障碍的老年人有各种较低的身体功能，使用抗精神病药物可能会导致体位性低血压等，跌倒的风险很高，不仅严重影响患者的康复过程，还会对医院产生负面影响[1]。针对性护理是根据患者的实际身体状况制定护理措施的护理模式。当应用于老年精神病患者的护理时，基于对老年人的尊重、关怀和同情的护理理念，可以帮助改善精神病患者病情，防止跌倒。因此，本研究为了探究预防老年精神病患者跌倒、坠床中，选择应用针对性护理的效果，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

均采用计算机随机分组，本次研究实施时间自2021年7月开始，截至2022年8月，对本医院60例老年精神病患者进行平分，所纳入的患者均被平均分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组患者中，男性16例，女性14例，患者年龄最低为60岁，最高不超过79岁，平均年龄为（65.12±5.21）岁；观察组患者中，男性17例，女性13例，患者年龄最低为60岁，最高不超过77岁，平均年龄为（65.36±5.32）岁。对两组患者的一般资料进行统计分析，结果相似（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理，护士常规口头宣教，告知患者跌倒的风险，并告知患者养成良好的生活习惯，改善日常生活护理，并陪同患者上厕所和起床活动等。

1.2.2观察组

观察组患者接受针对性护理，①针对性风险管理：一旦患者完成入院流程，护理人员应根据患者的情况和身体状况评估跌倒情况。如果患者处于高风险状态，有必要在床边使用警告标志提醒，并有必要反复告知患者如何避免跌倒，如果跌倒则寻求帮助。此外，患者应在护理人员的监督下进行日常活动。在活动过程中，护理人员应安全地引导患者，握住扶手并缓慢移动。应选择防滑鞋，以尽量减少跌倒等不良事件的发生。应适当降低床的高度，并适当调整床的高度。呼救装置应安装在便于患者护理的位置。地板上不应该有水或废物；使用腕带、护膝等来约束和保护精神失常或重病患者。

②心理护理。护士应积极与患者沟通，了解患者的病史、家庭生活、教育、经济和职业状况，促使患者积极参与心理护理，护士需要仔细解释和解释一系列问题，确保患者得到更多帮助。此外，积极介绍精神疾病、发病机制和易感因素，确保他们能够有意识地、充分地克服日常生活中的相关问题。

1.3观察指标

将两组患者的跌倒、坠床发生率指标进行比较。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0软件进行处理。（±s）是对计量资料的展现，测量数据以t为单位进行测试，计数数据以x2为单位进行检验，并以百分比表示。评估测试P的结果，P<0.05，表明存在统计学差异。

2. 结果

30例观察组患者中，跌倒、坠床发生率分别为0、0，30例对照组患者中，跌倒、坠床发生率分别为10.00%（3/30）、10.00%（3/30），观察组的跌倒、坠床发生率明显低于对照组，两组数据差异较大（x2=10.526、10.526，P＜0.05）。

3.讨论

　由于缺乏社会角色和神经系统衰弱等因素，老年人极易发生一系列精神障碍。众所周知，过去住院的老年精神病患者中，常规护理的风险更高[2]。一些患者在住院期间也可能对用于治疗疾病的药物产生不良反应，导致他们摔倒或者呛食发生。

本研究结果显示，观察组的跌倒、坠床发生率明显低于对照组，两组数据差异较大（P＜0.05）。分析原因在于针对性护理通过提高护理人员的安全和预防意识，根据事件前评估结果采取积极的预防措施，可以更有效地确保住院患者的安全，降低不良事件的风险，并加强对跌倒高危人群的保护。与此同时，护士与患者保持密切对话，确保充分建立良好的护理关系，有助于增强患者的日常生活能力，帮助改善精神症状，从而积极减少患者跌倒、坠床的发生[3]。

综上所述，预防老年精神病患者跌倒、坠床中，选择应用针对性护理基于欧明显效果。

参考文献：

[1]纪红玉,薛冰,韩冰.基于HFMEA管理模式的护理在预防老年精神病患者跌倒中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(22):178-181.

[2]黄素娃.老年精神病患者应用个体化护理的效果研究[J].基层医学论坛,2022,26(14):91-93.

[3]徐雪琴,顾玲敏.预见性护理在封闭式病房预防老年精神病患者跌倒的效果观察[J].黑龙江中医药,2022,51(01):306-308.