中国结合医学2023年6期

基于微信公众平台的延续护理在提高PICC带管患者健康教育知晓率的应用

施美满 吴彩虹 洪如诗

晋江市医院  福建  晋江        362200

摘要:目的:探讨基于微信公众平台的延续护理在提高PICC带管患者健康教育知晓率中的应用效果。方法：选择2022年10月至2023年1月期间在我院住院行PICC置管的恶性肿瘤患者150例进行研究，随机将他们分成观察组和对照组两组，每组75例患者，其中对照组行常规护理，观察组则在基于微信公众平台的基础上实行延续护理，护理一段时间后对两组患者的自我管理能力进行对比。结果：观察组患者的健康教育知晓率测试得分比对照组高（P<0.05），而PICC相关并发症发生率低于对照组（P<0.05)。结论：在微信公众平台的基础上开展延续护理服务，能够有效提高患者的自我管理能力，进而提高患者的健康教育知晓率，同时预防并发症。
关键词：微信公众平台；延续护理；PICC带管患者；健康教育知晓率
  作为临床中常见的静脉置管操作技术，PICC置管近年来常被运用在长期化疗的肿瘤患者的治疗中，即便患者出院仍可一直携带PICC置管，其在患者体内留置的时间较长[1]。因此，一旦维护不周，便易使患者出现并发症，增加其痛苦，且影响后续的治疗。采用相关护理方式能够有效提高患者的自我管理能力，提高患者对健康教育的知晓率[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
  选择2022年10月~2023年1月期间在我院住院行PICC置管的肿瘤患者150例展开研究，随机分成观察组（75例）和对照组 （75例），观察组中男35例，女40例，年龄为24~70岁，中位数(38.24±3.22）；对照组男40例，女35例，年龄为18～69岁，中位数(38.13±3.06)。比较两组患者的一般资料，差异无统计价值（P>0.05）。

纳入和排除标准：纳入标准，（1）全部患者经临床医学诊断，均确认为恶性肿瘤行化疗患者；（2）患者均为第1次在我院进行PICC置管需要门诊维护或在外院置管第一次来我院PICC门诊维护的患者；（3）患者皆能够使用智能手机且能通过微信进行交流。排除标准：（1）PICC维护时间过短，小于3个月的患者；（2）微信联系不上的患者。
1.2方法

对照组行常规护理，观察组则行基于微信公众平台的延续护理，方式为：（1）加强对责任护士的相关知识与技能培训，使其主动建立与患者间的沟通，主动对患者进行健康宣教，以便患者更加了解PICC置管的重要性。同时建立相关制度，让护理人员互相监督，以规范其护理工作流程，且质控员定期对护士的护理工作进行抽查。（2）护理人员针对患者的个体差异，采用不同的健康宣教方式，如制定PICC健康宣教卡或宣教二维码，必要时也可进行口头讲解，讲解时语言需通俗易懂，以便患者理解。（3）患者出院时，护理人员需确认他们每人都关注了公众号，通过公众号，护理人员定期发布PICC维护的相关健康知识，可以将这些知识制作成有趣的动画形式，以增加患者的阅读性。

1.3观察指标

比较两组患者的并发症发生率，其中并发症包括静脉炎、导管脱出、皮肤过敏这几个方面。

使用PICC置管患者知晓率查检表，比较两组患者的健康教育知晓率。

1.4统计学分析

使用统计学软件SPSS13.0分析数据，计数资料采用X2检验，用%表示，计量资料采用t检验，用表示，P<0.05为差异无统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者PICC带管期间并发症的发生情况

观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表一。

2.2比较两组患者的健康教育知晓率

观察组的75例患者中，在对PICC置管的留置时间、PICC置管的优点、护士的维护规范等等健康知识教育知晓率测试方面的得分为78.4，对照组的75例患者的总得分则为61.8。观察组患者的健康教育知晓率测试总得分高于对照组（P<0.05）。

3. 讨论

随着互联网技术的普及，如今基本人人一部智能手机，微信也成为大家耐以沟通和交流的主要桥梁，微信平台功能齐全，通过其进行交流，不仅不会产生多余费用，还易于拉近人与人之间的关系，因此，通过微信开展延续性护理，具有较好的价值[3]。

相关护理人员通过微信建立起公众号，并通过公众号发送一些有关PICC置管的相关知识，操作简便、快捷，还能有助于护理人员为患者提供贴心的护理服务，使得护患之间的关系更加紧密[4-5]。本研究结果显示，开展基于微信公众平台的延续护理，能使PICC带管患者的健康教育知晓率得到显著提高，同时还降低了其发生并发症的概率。

综上所述，通过微信公众平台展开延续护理效果理想，这一研究具有较好的临床意义，值得推广。

参考文献

[1] 何丽,王海燕,王莉,陶小庆,李晓华,李姝霖,唐晨曦.基于微信平台的多学科团队协作延续护理在脑卒中偏瘫患者中的应用价值[J].护理实践与研究,2023,20(04):484-488.

[2] 郭莹莹,禹菡.以微信为基础延续护理在伴有复发性流产史的先兆流产妇女中的应用[J].辽宁医学杂志,2023,37(01):96-99.

[3] 宋利英,韩晓霞,田晓庚,杨柳,李晓晨.微信多学科协作团队模式下的延续护理在脑卒中患者居家管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(03):144-146.

[4] 张梅.基于微信平台的延续护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(11):2170-2172+2175.

[5] 李妍,张玉丽,宋盈盈,何文华.微信延续干预对乳腺癌根治术患者功能锻炼依从性、自我护理能力、心理弹性及生活质量的影响[J].癌症进展,2022,20(21):2245-2248.