中国结合医学2023年6期

化瘀通脉护心汤治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响

孙竞婕

山东省淄博市文昌湖区商家镇卫生院 山东 淄博 255188

摘 要：目的：研究化瘀通脉护心汤治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响。方法：将2022年1月-2022年12月我院收治的88例冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为2组，并分析不同治疗方式的应用效果。结果：实验组患者的心功能改善优于对照组，P＜0.05。结论：化瘀通脉护心汤能够使冠心病合并慢性心力衰竭患者的心功能得到改善，缓解患者的临床症状，使患者的心理状态和生活质量均得到提升。

关键词：化瘀通脉护心汤；冠心病；慢性心力衰竭；心功能

冠心病在我国具有较高的发病率，并且随着该病的不断发展和恶化，发生心功能异常病变的概率非常高。当冠心病合并心慢性心力衰竭之后，会对患者的生存质量造成较多的影响，对于该病大多数的治疗方式以西医为主，能够帮助患者改善临床症状，但是长期用药很容易出现耐药性提升、依从性降低、治疗效果明显不足的情况。中医对于该病治疗也有多年的历史，通过对患者的病情进行辩证分析后，给予其更加有针对性的方案进行治疗，通过内调外治相结合的形式来改善患者的整体治疗效果，提高患者的生活质量[1]。化瘀通脉护心汤便是其中比较常用的一种汤剂治疗药物，本研究便将该药物用于冠心病合并慢性心力衰竭患者的治疗当中，并分析应用效果，具体如下。

1.一般资料和研究方法

1.1一般资料

将2022年1月-2022年12月我院收治的88例冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为2组，实验组和对照组每组44例，其中对照组患者中男20例，女24例，平均（68.37±5.42）岁；实验组患者中男22例，女性22例，平均（68.56±5.72）岁，一般资料无统计学差异，P＞0.05。

1.2研究方法

1.2.1对照组接受西医常规治疗，给予患者强心、利尿、扩张血管以及改善心室丛重塑等治疗，指导患者口服盐酸曲美他秦片，1片/次，每天3次。

1.2.2实验组患者的治疗以对照组为基础，联合化瘀通脉护心汤进行治疗，组方为：党参、生黄芪、炒白术、伏苓各15g，猪苓、泽泻、当归尾、丹参各10g，桃仁、红花各9g，炙甘草6g。有手心发汗比较严重的症状，组方中加入生地黄、白术各10g，冷汗比较多增加附子10g，干姜6g克。将上述药物用水煎服，1剂/d，分早晚两次口服。

上述患者均接受4周治疗。

1.3观察指标

对比心功能改善情况。

1.4统计学方法

用SPSS24.0统计学软件，均数±标准差（）表示计量资料，率（%）表示计数资料，行χ2及t检验，有统计学差异为P＜0.05。

2.结果

对比心功能改善情况

实验组优于对照组，P＜0.05。

3.讨论

中医当中慢性心力衰竭的症状和水肿、心病、心悸等非常相似，认为该病是虚实夹杂的病症，虽然病情的发病位置在心脏，但是与患者的脾、肺、肾等功能也有非常密切的关系。对于该病的治疗中医以活血补气、疏通经脉、利水的方式为主[2]。化瘀通脉护心汤中黄芪具有较强的补气作用，并且可以消肿利水，益气生阳，有稳固根本的效果；党参可以补中气，生津止渴；伏苓和炒白术则是健脾利尿，消肿调节脾胃的主要药物；泽泻的主要作用是利水排湿；猪伏苓可以解热止渴；桃仁和当归尾能够起到良好的活血化瘀的效果；丹参能够去除瘀阻，同时具有止痛的效果；红花能够活血、疏通经络、去除瘀阻；炙甘草的主要作用是健脾益胃，同时具有调和诸药的作用。将上述药物联合应用能够起到良好的舒筋活络、活血化瘀、利水消肿、补气固本等作用[3]。将其应用到冠心病合并慢性心力衰竭患者当中，能够有效促进其心功能的恢复，改善患者的临床症状，同时对患者的机体健康状态进行适当的调节，使患者的生活质量提高。本研究中实验组患者的心功能改善优于对照组，P＜0.05。

综上所述，化瘀通脉护心汤能够使冠心病合并慢性心力衰竭患者的心功能得到改善，缓解患者的临床症状，使患者的心理状态和生活质量均得到提升。

参考文献：

[1]蔡正轩.化瘀通脉护心汤治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能的影响[J].中医研究,2022,35(1):24-27.

[2]沈秀张,何小洁.芪参益气滴丸联合双抗血小板对冠心病不稳定性心绞痛患者心功能及脑钠肽的影响[J].辽宁中医杂志,2020,47(5):102-105.

[3]翟志龙,刘四伟,喻朝旗.益气养心汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭42例[J].中医研究,2021,34(2):37-39.