中国结合医学2023年6期

经颅磁刺激联合心理护理干预对女性首发精神分裂症合并睡眠紊乱患者睡眠质量的影响

邵晓菁

厦门市仙岳医院 福建 厦门 361000

【摘要】目的：分析女性首发精神分裂症合并睡眠紊乱患者应用经颅磁刺激联合心理护理干预的临床效果以及对其睡眠质量的影响。方法：随机选取我院接收的120例女性首发精神分裂症合并睡眠紊乱患者，将其随机分成观察组和对照组各有60例，两组患者均接受经颅磁刺激治疗，对照组给予常规护理干预，观察组开展心理护理干预，对比两组最终护理效果。结果：护理后观察组患者的焦虑症状、精神分裂症状以及睡眠质量改善效果均优于对照组，（P＜0.05）。结论：对女性首发精神分裂症合并睡眠紊乱患者及时开展经颅磁刺激配合心理护理干预，可有效提高临床护理管理质量，尽早改善患者的临床症状以及睡眠质量。

【关键词】女性首发精神分裂症；睡眠紊乱；经颅磁刺激；心理护理干预；睡眠质量

女性首发精神分裂症是临床精神科一种高发疾病，该病的发生会导致患者出现严重的幻觉、睡眠紊乱、情绪激动以及过度焦虑等症状，严重者会出现认知功能障碍，因此会严重影响患者的日常工作及生活[1]。为进一步提高本病控制效果，我院对其患者开展了经颅磁刺激与心理护理联合方案，并将其应用效果在文中进行了详细叙述：

1、所有材料与方法

1.1所有材料

现将2022年1月至2023年1月期间我院精神科接收的女性首发精神分裂症患者120例以随机数字表法分成观察组和对照组，每组人数为60例，观察组患者的年龄范围在29～64岁，年龄均值为（46.50±2.10）岁；对照组患者入选年龄范围在29～65岁之间，平均年龄为（47.00±2.2）岁，组间资料对比差值显示具备可比性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均给予经颅磁刺激治疗，治疗采用经颅磁刺激仪，根据患者的疾病需求合理调整仪器参数，治疗频率为左边20HZ/800个，右边1HZ/1200个，刺激部位在患者的左背外侧与右背外侧前额叶皮质，每次治疗时间为20分钟，共连续治疗8周。治疗期间对照组行常规护理，观察组给予心理护理干预，①风险评估：治疗前要及时评估患者和临床护理中存在的各类风险问题，根据评估结果制定出合理性的护理方案。②认知教育：护理人员可通过一对一教育、播放视频软件以及微信平台推广等多种方式，增强患者和家属对疾病相关知识的掌握度，纠正患者存在的错误认知行为。③情绪安抚：运用简单易懂的语言与患者进行交流沟通，鼓励患者多听音乐、观看娱乐视频以及阅读正能量书籍等方式，使患者保持身心舒畅和积极向上的心态，提高患者的自我效能感。④放松疗法：每晚睡前可在患者床头周边区域挤压柠檬汁，能够促进睡眠，护理人员通过语言引导和肢体按摩使患者的肌肉放松，并配合香薰疗法使患者身心处于放松状态，从而达到增加身心舒适度以及促进睡眠的目的。

1.3观察标准

①使用汉密顿(HAMA)量表对两组患者护理前后的焦虑情绪进行评价，焦虑=0-6分，轻度焦虑=7-20分，中度焦虑=21-28分，重度焦虑=29分以上。②运用PANSS阴性症状量表评定两组患者精神分裂症状改善情况。总分值为10分，得分越低表示阴性症状越轻。③用匹兹堡（PSQI）量表评定组间患者护理前后睡眠质量，最高分18分，得分越低表示睡眠质量越好。

1.4统计方法

两组研究数据分析使用SPSS20.0统计学软件,两组计量数据描述运用(±s)处理以及t检验，当最终数据结果对比后达到统计学意义运用P＜0.05表示。

2、结果

经过下表1数据分析显示，护理治疗前两组各指标结果对比显示（P＞0.05）；护理治疗后与对照组相比，观察组患者的精神分裂症状、焦虑程度以及睡眠质量改善效果均占据优势，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

表1组间患者症状改善情况（n=60、±s）3、讨论

经颅磁刺激在目前临床治疗女性首发精神分裂症中的应用率较高，该治疗具有操作简便、安全性高以及治疗效果佳等优点，通过对特定皮质部位进行刺激治疗，达到改善患者脑部生理功能以及改善患者临床症状的目的。但治疗过程中由于精神分裂症患者的情绪自控能力较差，会导致患者的依从性降低，而且病情影响会导致患者出现不同程度的睡眠障碍，致使患者的治疗效果受到影响[2]。为进一步提高本病治疗效率，我院对其患者治疗期间开展了心理护理干预，最终经分析显示该模式取得了较好的效果。此护理措施主要是通过风险因素分析给予患者针对性的认知教育、情绪安抚以及放松疗法，可及时纠正患者存在的错误认知及行为，改善患者的过度焦虑情绪，提高患者身体舒适度及睡眠质量，最终可有效促进患者疾病治疗效率[3]。

综上所述，将心理护理干预应用于女性首发精神分裂症合并睡眠紊乱患者行颅磁刺激治疗管理中，对于提高临床护理管理质量、促进疾病治疗效率、改善患者睡眠质量以及提高患者身心舒适度发挥着重要的作用。

参考文献

[1]倪花,朱旻,曹俊,等.重复经颅磁刺激对首发精神分裂症患者认知及社会功能的影响[J].临床精神医学杂志,2022,32(6):434-437.

[2]王发兵.高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症效果研究[J].大医生,2022,7(24):44-46.

[3]钟纪琼,卢昆育,朱晓玲,等.经颅磁刺激联合心理护理干预对女性首发精神分裂症合并睡眠紊乱患者睡眠质量的影响[J].基层医学论坛,2022,26(6):6-8.