中国结合医学2023年6期

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析

卢志国

邯郸市临漳县中医院  河北  邯郸  056600

【摘 要】目的：分析冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床情况。方法：此次研究的时间在2021.12月至2022.12月，研究选取对象上述期间我院收治的60例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者，采用随机分组的办法分成两组予以治疗，研究组接受胺碘酮药物治疗，对照组接受常规治疗，对治疗效果进行比较。结果：研究组的治疗有效性高于对照组，研究组的不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论：冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者接受胺碘酮药物治疗，会提高整体的治疗效果，用药安全性也值得保障，值得运用。

【关键词】冠心病慢性心力衰竭；室性心律失常；临床分析

    冠心病为临床中常见心血管疾病，此病近些年的发病率随之提升。当患上了冠心病过后，时常会出现心律失常的现象，不仅威胁到患者的生命安全，也影响到患者的心肌功能[1]。并且，室性心律失常会致使患者的预后受到影响，在治疗难度上随之提升[2]。因此，为了确保整体的治疗效果，防止疾病的进一步恶化，要探索出有效的临床治疗方案，故本次研究中分析胺碘酮药物的应用效果，现将所得数据报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

    此次研究开始的时间为2021年12月，结束时间为2022年12月。研究选取对象为上述期间我院收治的60例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者。采用随机分组的办法分成两组干预，研究组中有30例患者，其中男性患者16例，女性患者14例，年龄在54~78岁之间，平均年龄为（66.48±6.77）岁，对照组中有15例男性患者以及15例女性患者，患者年龄在52~79岁之间，平均年龄为（66.43±6.75）岁，通过对比两组患者一般资料得知无明显差异，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组中患者接受常规治疗，包括利尿剂的提升、控制盐分、补充镁元素等。

研究组中患者在常规治疗基础上加用胺碘酮，采用静脉给药的方式，把胺碘酮稀释过后应用。静脉滴注过程中应控制好滴注速度，并控制好胺碘酮的用量。在采用微量泵入给药方式时，应把用药剂量降低600mg以下，持续两天治疗以后，可把用药方式变为口服用药，每次药物使用剂量为200mg，每日用药次数为3次。

1.3观察指标

    对治疗效果进行比较，包括显效、有效以及无效。显效指的是治疗以后各项中症状消失，出现室性心律失常早搏降低90％之上，有效指的是症状得到明显改善，室性心律失常早搏降低60％之上，无效指的是病情、症状无改善，甚至加重。

    对不良反应发生情况进行比较，包括呕吐、腹泻以及下腹疼痛。

1.4数据处理

本研究中采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

经过治疗后，研究组中显效的有20例、有效的有9例、无效的有1例，治疗有效率为96.67％，而对照组中显效的有10例、有效的有12例、无效的有8例，治疗有效率为73.33％，经组间比较得知x2值为6.4052，P值为0.0113，研究组的治疗有效率高于对照组，P＜0.05。

2.2不良反应发生率

    不良反应发生率更低的一组为研究组，和对照组相比较差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 不良反应发生率两组比较  [n(%)]

3 讨论

冠心病慢性心力衰竭患者很容易发生室性心律失常的情况，这也提高了用药治疗的难度，会导致患者的病情加重[3]。对此，为了保障用药的安全性以及用药效果，需探索出不同治疗方案取得的疗效。临床中胺碘酮为抗心律失常的治疗药物，可调节患者的窦房结自律性，并缓解患者的心肌结构[4]。另外，胺碘酮药物的使用，会解决而患者血流紊乱的问题，让心功能调节更加有效。在本次的研究中，经分别治疗以后，研究组的治疗有效率明显高于对照组，P＜0.05，研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组，P＜0.05。以上结论说明胺碘酮药物的使用，会让用药安全性提升，缓解患者的不良症状表现，使患者出现心律失常的概率降低。

综上所述，建议冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者应用胺碘酮药物，会保障治疗效果以及用药安全性，值得推广。

参考文献：

[1]林希,李大超. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(7):51-54.

[2]余淼. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(28):4026-4027.

[3]欧阳远鹏. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(8):53-54

[4]岳福伟. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析[J]. 饮食保健,2020,7(6):20-21.