中国结合医学2023年6期

加味半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良的疗效及对患者临床症状的影响评价研究

李勇明 刘萍（通讯作者）

山东省军区济南第四离职干部休养所   山东省  济南市250014

【摘要】目的：探究加味半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良的疗效及对患者临床症状的影响。方法:参与本次研究患者的数量为80例,时间为2022年1月份至2023年1月份，将其分成两组，甲组与乙组，每组40例，甲组常规治疗，乙组加味半夏泻心汤治疗，比较其治疗效果以及症状改善积分。结果:在治疗一段时间后，乙组患者的治疗效果更佳，症状改善明显，P<0.05。结论：在老年功能性消化不良的治疗上，加味半夏泻心汤可以提高患者的治疗效果，改善临床症状，降低复发的机率，提高治疗的效果。

【关键词】加味半夏泻心汤；老年功能性消化不良；临床症状；

伴随着我国逐步步入老龄化社会，老年群体数量增多，出现功能性消化不良的患者数量逐年上升，该病发病率高，影响患者的食欲、营养摄入，降低身体的免疫力，对患者身体造成较大影响。常规的西药治疗多以缓解临床症状为主，使得患者的胃肠蠕动加快，食欲增加以及消除幽门螺旋杆菌的目的，虽收到良好的治疗效果，但因西药副作用较大，药物安全性不高【1】。而中医，作为我国的国粹，用药安全性更高，与西药相比，可以根据患者的体质提供更适合的治疗方案，在治疗疾病的同时改善患者的体质，以此获得更好的治疗效果。本文主要讨论使用加味半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良的效果，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料 

参与本次研究患者的数量为60例，研究的时间为2021年1月份至2023年1月份，年龄范围25岁-52岁,平均年龄为40.54±1.26岁。所有患者均符合老年功能性消化不良的诊断标准，分析患者各项情况，P>0.05。

纳入条件：患者行消化道内镜以及肝胆胰等相关影像学检查时确认异常，自愿参与本次研究。

排除标准：精神状态异常，无法正常沟通的患者；存有影响本次研究的重大疾病。

1.2方法 

甲组的患者提供西药治疗，乙组患者提供加味半夏泻心汤，具体包括，半夏、黄芩各9g; 黄连3g；蒲公英、莪术各15g；干姜、党参、大枣、甘草各6g，枳壳12g。每日服用一剂，适量水煎剩剩余300ml，患者早晚餐后各服用150ml【2】。期间提醒患者注意保持良好的饮食习惯，远离刺激性食物，保证药物的有效吸收。

1.3观察指标

比较两组患者的治疗效果，评价参照中药临床指导情况，痊愈，症状消失，体征消失，显效，症状和体征基本得到改善。无效，症状和体征未得到改善，或者加重。评价患者临床症状积分。

1.4统计学方法

本次研究的计数使用n%表示，通过X² 检验，计量资料使用（`x±s）表示，检验通过t。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者经过不不同的治疗方法后，乙组治疗有效率高于甲组，P<0.05.

3  讨论

老年人易发生功能性消化不良，这与年龄增大，身体机能下降有着较大的关系，胃肠动力减弱，造成食管以及括约肌功能异常，继而表现出现恶心、呕吐、腹痛、反酸等，这对患者的日常生活造成了较大的影响，也不利于身体营养的有效供给。除年龄的原因，日常饮食、生活方式均会导致功能性消化不良。故针对老年患者出现功能性消化不良的原因提供有效的治疗方法，使得患者恢复正常的饮食状态有着重要的意义【3-4】。传统的西药治疗多通过改善临床症状，促进食欲，增加胃肠蠕动，收效良好，但副作用大，安全性不高。半夏泻心汤，通过中药治疗患者功能性消化不良，其安全性更高。从中医的角度，功能性消化不良属于肝胃失和、气机升降失调所导致的，治疗上应以理气和胃、化湿清热为主。半夏泻心汤中的半夏有着散结除痞、降逆止呕的功效，干姜有着湿中散寒的效果，配合使用黄芩，黄连有泻火清热、解毒以及抗菌的效果【5】。这几味药材具有寒热平调之效，药方中添加白术，可以补脾益胃，白术具有很好治疗脾胃气的效果；当归、党参和大枣有益气、补脾之功，诸药合用有阴阳调和之效。本文通过为患者提供两种不同治疗方式，提供半夏泻心汤治疗的乙组患者效果更佳，其各项积分明显得到改善，且减少了患者不良反应的发生。值得推广。

参考文献

［1］张丹妮. 加味半夏泻心汤治疗老年功能性消化不良的疗效及对患者临床症状的影响评价研究[J]. 贵州医药, 2022(008):046.

［2］胡雄丽, 陈峭, 李力. 背俞指针疗法联合半夏泻心汤治疗寒热错杂证功能性消化不良疗效及对胃肠激素水平的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2020(11):1157-1161.

［3］沈佳妮, 魏强. 半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的疗效观察及对胃肠激素的影响[J]. 中国中医药科技, 2022, 29(6):3.

[4] 杨馥语, 马悦, 张宜强,等. 半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗效及对患者肠道菌群多样性的影响[J]. 河北中医, 2021.

[5]尹强龙, 田耀洲. 半夏泻心汤联合莫沙必利对寒热错杂型功能性消化不良患者的疗效观察[C]// 第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨2011消化系统疾病诊治进展学习班. 0.