中国结合医学2023年6期

髋部骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理体会

付芳芳 杨凌凌

云南省保山市隆阳区保山市人民医院  云南  保山  678000

摘 要：目的：研究髋部骨折术后深静脉血栓形成的预防效果。方法：选择2022年到本院接受髋部骨折手术的患者134例，按照不同护理方式，分作实验组和对照组，分析护理效果。结果：实验组护理满意度66（98.51%）高于对照组58（86.57%），血栓出现概率1（1.49%）与住院时间19.46±4.29/d低于对照组，P<0.05。结论：运用全面护理方式对髋部骨折术患者干预，可预防深静脉血栓的出现，提升护理满意度，可运用。

关键词：髋部骨折术；深静脉血栓；预防；护理；护理满意度

近几年，我国人口老龄化程度明显加剧，引起髋部骨折出现的概率明显增加。髋部骨折一般出现在老年群体中，因为老年人的组织结构和生理功能呈现出衰退的趋势，其免疫力有所降低，骨质疏松较为严重，容易有骨折问题发生。临床中一般会运用手术治疗方式对患者治疗，但是在手术之后患者容易出现并发症，其中较为常见的为深静脉血栓，这就需将针对性护理服务引入，积极预防并发症的出现，降低术后深静脉血栓出现的风险和概率[1-2]。

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2022年到本院接受髋部骨折术的患者134例，按照不同护理方式，分作实验组和对照组。实验组67例，平均年龄（62.16±7.28）岁；对照组67例，平均年龄（62.14±7.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组  

    常规护理服务。

1.2.2实验组

综合护理服务，具体为： 

（1）术前预防性护理服务，在手术之前，需依照其并发症出现情况、个人信息和检查指标等，对其综合状态评定。在手术前，为其实施健康宣教。把手术知识、注意事项等细致地告知，为其讲解深静脉血栓形成的原因，强化其对并发症预防的重视度。

（2）饮食指导：告知其需饮食清淡、易消化、食用低盐、低脂肪和低碳水的食物。不可吃辛辣、刺激以及生冷的食物，进而有效避免便秘问题发生。引导其禁烟禁酒，降低血管痉挛出现的风险。

（3）术后护理：在完成手术治疗之后，需把患者送入病房内。引导其处于适宜体位，以平卧为主，将自己的小腿抬高到20—30cm，膝部屈曲控制在5-10度，进而降低静脉受压和远端静脉回流问题出现。密切地对其生命体征观察，了解其是否有深静脉血栓出现。若是发现存在异常，需尽早地上报，给予其紧急和针对性的处理。

（4）运动指导。鼓励其尽早地实施功能训练。锻炼健肢，而后锻炼患肢，按照其恢复状态，决定锻炼的强度和次数，秉承着循序渐进的基础原则，辅以局部按摩与热敷疗法，加速其下肢的血液循环的程度，积极预防血栓出现。

1.3观察指标及评价标准

分析满意度情况、血栓出现概率和住院时间。

1.4数据处理

    用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析满意度情况、血栓出现概率和住院时间

实验组护理满意度66（98.51%）高于对照组58（86.57%），血栓出现概率1（1.49%）与住院时间19.46±4.29/d低于对照组，P<0.05，见表1。

表1  满意度情况、血栓出现概率以及住院时间比较（n/%，±s）3.讨论

此次研究中，将综合性护理服务引入其中，对深静脉血栓积极预防，获得了较好的效果，患者对护理服务的满意度比较高，而且出现血栓的概率较低，住院时间被明显的缩短。此研究结果出现，主要是因为，实施综合护理中，给予其预防性护理、饮食指导、心理护理等，针对深静脉血栓形成的原因，给予其针对性的护理，进而降低可深静脉血栓出现的风险，提升了护理服务的效果[3-5]。

总之，综合护理服务在预防髋部骨折患者术后出现深静脉血栓的价值较高，可运用。

参考文献：

[1] 黄杰,杜永波,梁平萍,等. 中西医结合防治老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的研究进展[J]. 光明中医,2022,37(12):2134-2138.

[2] 白娟,杨琼. 早期护理干预在糖尿病患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的预防应用[J]. 血栓与止血学,2022,28(3):1078-1080.

[3] 林清,张翠红. 抗血栓弹力袜对预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成的效果分析[J]. 健康必读,2022(28):29-30,32.

[4] 刘海龙,王志聪,陈曦,等. 老年髋部骨折患者受伤至入院时间与下肢深静脉血栓形成的关系[J]. 山东医药,2022,62(17):69-72.

[5] 戎毅,於浩,杨俊锋,等. 老年髋部骨折患者术后并发下肢深静脉血栓的危险因素分析及风险预测[J]. 中国组织工程研究,2022,26(33):5357-5363.