中西医结合护理2023年10期

人性化护理在头颈部肿瘤放疗患者中的应用价值分析

席常缘 殷敏通讯作者

江苏省肿瘤医院210009 江苏省南京市

【摘要】目的：分析在头颈部肿瘤放疗患者的护理中采取人性化护理对其产生的临床实践意义。方法：将2021年1月~2023年1月期间因头颈部肿瘤进行放疗的80例患者开展后续的研究，将其分为对照组、观察组两部分，每部分患者例数均为40例，对照组常规护理；观察组人性化护理。比较干预前后两组患者的心理状态。结果：干预前两组患者的SDS/SAS量表分值差异结果在可比性的范围内（p>0.05）；经干预后，观察组患者的心理状态出现显著的改善（p<0.05）。结论：在因头颈部肿瘤疾病进行放疗的患者中，采用人性化护理能够有效改善患者的心理状态，使其保持良好的心态接受放疗。

【关键词】人性化护理；头颈部肿瘤；放疗；应用价值

常见的头颈部肿瘤包括鼻咽癌、喉癌、唾液腺肿瘤、甲状腺肿瘤、口腔癌，现阶段临床常使用放疗的方式对头颈部肿瘤患者进行治疗，但放疗会造成患者出现一系列的不良反应，再加之患者对肿瘤存在一定的恐慌情绪，因此，极易使患者的负面情绪加重，进而影响到患者后续放疗的效果[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

将2021年1月~2023年1月期间因头颈部肿瘤进行放疗的80例患者开展后续的研究，将其分为对照组、观察组两部分，每部分患者例数均为40例，对照组常规护理；观察组人性化护理。对照组男性患者23例，女性患者17例，观察组男性患者22例，女性患者18例，所有患者的年龄均在37-82岁之内，对两组患者的平均年龄开展求取分别为对照组（52.16±7.15）岁、观察组（52.20±7.20）岁。两组患者的肿瘤部位均包括喉及下咽部位、鼻咽、口腔、甲状腺以及鼻腔副鼻窦，且患者肿瘤部位的分布例数基本相同。将两组患者的一般资料进行比较，最终结果处于可比性的范围内（p>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理。包括对患者进行常规健康宣教、饮食护理等。

观察组接受人性化护理。（1）心理护理。在患者入院后护理人员需要加强与患者之间进行沟通交流，及时掌握患者的具体情况，同时鼓励患者说出内心困惑，并为其进行耐心的解答，对于患者的负面情绪，护理人员需要有针对性的进行疏导，缓解其负面情绪，同时通过列举以往治疗成功案例来增加患者的治疗信心。（2）健康教育。根据患者的理解水平、文化程度对其开展一对一的健康宣教，详细告知患者放疗对疾病的重要性，同时对于患者以往不正确的疾病及放疗知识进行纠正，并将放疗期间可能出现的不良反应、注意事项等告知给患者，使患者能够做好充足的心理准备，避免在后续放疗期间因出现不良反应造成心理状态的强烈波动。（3）皮肤护理。护理人员需要叮嘱患者着宽松棉质低领衣服，保持照射皮肤清洁干燥，局部避免物理化学刺激，如风吹、日晒、肥皂擦洗等，同时预防局部照射皮肤感染，提高放射敏感性。坚持使用皮肤保护剂保护照射皮肤，放疗结束后，仍需保护照射皮肤，待完全恢复正常后再与其他部位皮肤一样清洗。患者在放疗后若出现干性脱皮，应待其自然脱落，避免用手抓挠撕脱，若出现湿性皮肤炎症状，需要先采用生理盐水对炎症皮肤进行清洗消毒，清除伤口表面分泌物，最后使用1:5000配制而成的呋喃西林容易对该皮肤部位进行湿敷。（4）口鼻腔的护理。为了有效预防患者在进行放疗期间出现鼻腔干燥的情况，护理人员需要在患者进行放疗前指导患者正确使用相关的滴鼻剂，保证患者放疗期间鼻腔的湿润，同时叮嘱患者在放疗全程至出院后终身坚持鼻腔冲洗，保持鼻腔的干净卫生，不能随意挖鼻、抠鼻。（5）出院护理。在患者放疗结束后，叮嘱患者在家不能抽烟喝酒，同时叮嘱患者需保持早睡早起的良好作息习惯，每日根据自身身体状况进行体育锻炼，务必养成良好的生活作息习惯，同时保持积极乐观向上的态度，并时刻注意身体变化，定期复查，一旦出现异常情况，需及时就医。

1.3观察指标

统计两组患者干预前后的心理状态。

1.4统计学分析

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料采用均值±标准差来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验。上述单因素分析存在显著差异的以非条件性的Logistic进行多元回归分析，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1心理状态

干预前两组患者的SDS/SAS量表分值差异结果在可比性的范围内（p>0.05）；经干预后，观察组患者的心理状态出现显著的改善（p<0.05）；见表1。

表1 心理状态

人性化护理是一种关注患者个体需求和尊重患者的尊严的一种护理方法。它强调将患者视为独特的个体，尊重患者的选择权和人权，并提供温暖、关怀和尊重的护理环境。人性化护理的核心原则包括以下几点：（1）尊重和尊严：人性化护理强调尊重患者的尊严和个人权利。护理人员应尊重患者的隐私和自主权，与患者进行有效的沟通，听取他们的需求和意见，并在决策过程中与他们合作[2-3]。（2）关怀和同理心：人性化护理注重提供温暖和关怀的环境。护理人员应表现出同理心，理解患者的情感和需求，并提供情感支持。他们应关注患者的心理和社交福祉，并为其提供心理支持。（3）个性化护理：人性化护理强调个体化的护理。护理人员应了解患者的个人背景、价值观和文化差异，并根据患者的需求和偏好提供个性化的护理。这可能包括提供特定的饮食偏好、宗教需求或文化习俗的尊重。（4）有效沟通：人性化护理强调与患者之间的有效沟通。护理人员应倾听和理解患者的问题和需求，并以清晰、尊重和恰当的方式与他们交流[4]。良好的沟通可以增加患者对护理计划的参与和理解，提高护理效果。人性化护理的目标是提供高质量、全面和综合的护理，使患者感到受到尊重和关心。通过营造温馨和支持性的护理环境，人性化护理可以增强患者的满意度、提高治疗效果，并促进他们的身心健康和康复[5]。3讨论

总之，人性化护理在头颈部肿瘤放疗患者的护理中具有较高的临床应用价值；能够有效改善头颈部肿瘤患者的心理状态，使其保持良好的心态面对后续的放疗。

参考文献

[1] 吴晓月,韩宝瑾,任似梦,等. 头颈部肿瘤患者结束同步放化疗时症状负担和中医症状群分析[J]. 中医学报,2023,38(8):1752-1757.

[2]  王淑安,冯庆钊,王漪,等. 营养助理模式在头颈部肿瘤放化疗患者营养干预中的应用研究[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志,2023,10(3):348-353.

[3]  杨鹏程,姚颐,雷田雨,等. 头颈部肿瘤碳离子放疗中重度不良反应的类型和发生率[J]. 肿瘤防治研究,2023,50(6):628-633.

[4]  杨宝宝,郝丽,崔明. 聚焦解决模式联合吞咽功能训练在头颈部肿瘤手术患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(12):153-155.

[5]  朱雅琳,陈宇骞,常青玲,等. 基于改进U-Net的PET-CT双模态头颈部肿瘤分割[J]. 集成技术,2023,12(3):94-104.