中西医结合护理2023年10期

手卫生系统干预用于消毒供应室医院感染控制效果分析

顾惠丽

上海市浦东新区高桥上海市第七人民医院 上海 200137

【摘要】目的：分析手卫生系统干预用于消毒供应室医院感染控制效果。方法：选取2022年1月～6月在我院消毒供应室工作的13名护理人员及工勤人员为研究对象，实施常规干预，设为对照组；并于同年7月～12月实施手卫生系统干预，设为观察组，对比两组感染控制效果。结果：观察组手卫生知晓率、手卫生依从性、洗手正确率、感染控制制度与措施执行率、标准预防控制率与职业暴露处置知晓率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在消毒供应室实施手卫生系统干预，可有效提高医院感染控制效果。

【关键词】手卫生系统干预；消毒供应室；医院感染；控制效果

消毒供应室承担着医院各种诊疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌工作，并肩负着提供无菌物品的重要任务。因此，该科室工作质量的高度会直接影响到医院感染控制效果[1]。手卫生作为洗手、外科手消毒和卫生手消毒的总称，是医护人员预防交叉感染采取的有效措施，可大大减少医院感染事件，保证医护工作者与患者的安全。但此方法较少用于消毒供应室中，相关报道较少。基于此，本研究重点就手卫生系统干预用于消毒供应室的医院感染控制效果进行如下探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院消毒供应室工作的13名护理人员及工勤人员，分别于2022年1月～6月和2022年7月～12月实施常规干预和手卫生系统干预，根据时间先后顺序设为对照组和观察组。其中工勤人员6名，护理人员7名；工龄15～33年，平均（6.52±3.70）年。研究期间，上述员工均未调动岗位或离职。

1.2方法

手卫生系统干预内容：（1）定期开展专项知识培训。定期组织消毒供应室护理人员参与手卫生知识的学习与培训，培训重点内容包括手卫生规范知识、七步洗手法、正确使用手卫生用品等，要求护理人员熟练掌握正确的洗手方法、手消毒方法与洗手时间，并为护理人员逐一发放调查表，调查影响手卫生次数、依从性与洗手正确率等相关因素，分析总结手卫生无法顺利实施的原因，制定有针对性的改进方案。（2）健全手卫生制度，规范洗手流程。例如，根据消毒供应室的特点合理制定手卫生时刻表，要求护理人员于佩戴手套前后、进出消毒供应室、包装操作前后、整理物品前后、接触无菌物品前等严格按照七步洗手法洗手。（3）在消毒供应室显眼位置粘贴手卫生创意标语，传唱快乐洗手操、手卫生歌谣，或利用视频显示器，滚动播放手卫生视频等。（4）于医院消毒供应室洗手池上张贴“七步法”洗手图，引导护理人员按照《医务人员手卫生规范》规范洗手，提高洗手正确率。

1.3观察指标

观察两组感染控制指标，具体包括手卫生知晓率、手卫生依从性、洗手正确率、感染控制制度与措施执行率、标准预防控制率、职业暴露处置知晓率。

1.4统计学分析

研究数据处理软件版本为SPSS23.0，定性指标用（%）表示，进行皮尔逊检验，组间数据差异有统计学意义的标准为P＜0.05。

2结果

观察组各项感染控制指标率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组感染控制指标比较[（%）]

多项报道称，由消毒供应室引起的医院感染时间主要与工作人员清洗医疗器材不彻底、消毒不到位或消毒后保存不当等引起的，上述现象均会导致医疗器材携带各种病原菌，与患者接触后，就会引发医院感染，增加患者治疗难度，甚至会威胁到患者的生命安全[2]。另有研究显示，医护人员的手部卫生状况是引起医源性感染的主要原因之一，也是院内病原菌传播的主要途径[3]。3讨论

手卫生虽被公认为预防医院感染的有效手段，但在消毒供应室中，因手卫生制度不健全，流程不规范，导致护理人员缺乏手卫生意识，未养成良好的手卫生习惯，进而增加医院感染风险。为有效提高消毒供应室的工作质量，增强医院感染控制效果，本研究决定于2022年7月～12月实施手卫生系统干预，结果显示，观察组护理人员的手卫生知晓率、手卫生依从性、洗手正确率、感染控制制度与措施执行率、标准预防控制率、职业暴露处置知晓率与对照组比较，均明显较高。该结果表明，手卫生系统干预方法可显著增强消毒供应室护理人员的手卫生意识，提高其手卫生知识知晓水平与洗手正确率。一方面，手卫生系统干预对消毒供应室的手卫生制度进行了完善，通过手卫生知识培训，可有效提高护理人员的手卫生意识，充分激发与调动医护人员的手卫生依从性，加之手卫生系统干预更加重视细节量化，强调环节控制与全程互动，因此可强化手卫生的细节管理，增强医护人员对手卫生的重视程度，养成勤洗手的习惯。同时，手卫生系统干预通过粘贴手卫生创意标语，传唱快乐洗手操、手卫生歌谣，可对医护人员产生一定的督促作用，进一步规范护理人员的手卫生操作，提高洗手正确率与感染控制制度与措施执行率。另一方面，手卫生系统干预要求护理人员严格执行七步洗手法，并制定了完善的洗手制度，可增加护理人员洗手频次，有效减少手部细菌，进而显著提高医院感染控制效果，并且还可在一定程度上提高护理人员的标准预防控制率与职业暴露处置知晓率。

综上所述，手卫生系统干预可显著提高消毒供应室的医院感染控制效果，保障医护工作者和患者的人身安全，值得医院应用与推广。

参考文献

[1]罗勇.消毒供应室加强手卫生在控制医院感染中的重要性[J].自我保健,2022,26(14):107-108.

[2]洪丹丽,刘艳平,谭盛宴.手卫生系统干预对消毒供应室医院感染控制质量持续改进的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):6,15.

[3]刘红芸.专项调查重点科室医务人员手卫生依从性及知识知晓情况结合院感信息系统在降低医院感染中的应用[J].广州医药,2023,54(2):93-96.