中西医结合护理2023年10期

早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响观察

谢春雨

梁平区中医医院, 重庆 405200

【摘要】目的：探索老年脑出血患者开展早期康复护理对患者肢体功能恢复的护理价值。方法：研究筛选符合要求的老年脑出血患者作为支撑探索各项内容，患者收集60例，按照以双色球随机抽取方式抽取均等两组，本次研究时间节点：2022年5月-2023年5月，对照组开展常规护理，观察组开展早期康复护理，观察各项数据护理前后变化。结果：患者NIHSS、FMA评分评估护理前数值无差值（P＞0.05），评估护理后各项分值观察组属于更优一组，提示差异较大（P＜0.05）。针对满意度结果观察评估结果观察组为比值更大一组，提示存在差值（P＜0.05）。结论：老年脑出血患者开展早期康复护理效果显著，可以有效的强化患者肢体功能，降低各种因素对患者影响，以促使患者尽早开展锻炼，改善生理机能，缩短自身康复周期，达到预期的康复效果，值得临床实践。

【关键词】老年；脑出血；早期康复护理；肢体功能

脑出血是临床上一种常见的脑部病变，该病症实际上是指人体脑部血管出现破裂情况，引起出血，常见于老年群体，尤其是伴有高血压、脑动脉硬化患者，属于该病症高发群体，需要加强重视力度[1]。患者发病后病症进展较为迅速，可能造成患者出现肢体瘫痪、意识障碍、神经功能损伤，降低患者生活质量，需要尽早开展治疗[2]。本次研究将以60患者开展研究，分析早期康复护理对病症改善情况：

1资料与方法

1.1一般资料

研究筛选符合要求的（筛选时间2022年5月-2023年5月）老年脑出血患者作为支撑探索各项指标，患者收集60例，按照双色球随机抽取方式抽取均等两组，对照组30例，男女-17例、13例，年龄区域值：51-78岁，中值（65.46±2.22）岁；观察组30例，男女-18例、12例，年龄区域值：52-77岁，中值（65.32±2.19）岁。纳入标准：（1）患者首次发病；（2）患者发病2h内入院治疗；（3）患者家属同意参与研究；排除标准：（1）患者既往精神病史；（2）患者非首次发病；（3）患者合并其他病症，如肝肾功能不全、肿瘤疾病等，一般资料无明显差异（p＞0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组开展常规护理，对患者进行常规指导，按时用药，开展饮食控制。

1.2.2观察组

观察组开展早期康复护理，在常规护理基础上对患者进行早期被动康复训练，由于多数患者发病存在神经损伤，导致患者容易出现不同程度的肢体功能障碍，需要开展针对性指导，首先进行姿势调整，保证日常姿势良好，侧卧时需要在髋关节、腋下、膝关节位置放置靠垫，提高舒适度。进行面部表情锻炼，指导患者尽可能进行表情调整，以循序渐进方式开展，在该过程中注意语气随和，提高患者依从性。对患者进行被动康复训练，如护理人员可以对肢体严重障碍的患者进行辅助锻炼，在该过程中患者需要保持仰卧位或侧卧位，避免该训练过程中出现肩手综合征。开展抗痉挛训练，对患者肢体、关节进行训练，适当开展旋转，逐渐提升肢体肌力水平，并利用拍球训练开展，做好肢体协调功能训练。开展适当饮食控制，保证机体获取充足营养物质，尤其是补气补血饮食，保证患者尽早恢复。

1.3观察指标

（1）观察患者NIHSS（神经损伤量表，分值0-35分，分值高表示损伤明显）评分、FMA（肢体功能，分值0-100分，分值高表示功能强）评分。

（2）观察患者满意度（自拟调查问卷，按照非常满意、满意、不满意调查，计算比值）。

1.4统计学处理

通过SPSS26.0统计，以（±s）计量数据，以数（n）或率（%）计数，通过t与检验正态分布结果，P＜0.05提示差异明显。

2结果

2.1患者NIHSS、FMA评分比较

    针对患者NIHSS、FMA评分评估发现护理前数值无对比差值（P＞0.05），评估护理后各项分值观察组属于更优一组，提示差异存在（P＜0.05），详见表1。

表1 两组NIHSS和FMA评分（±s，分）

    针对满意度结果观察评估结果观察组为比值更大一组，提示存在差值（P＜0.05），如表2。2.2患者满意度情况观察

表2 满意度情况评估[n(%)]

    脑出血近年来发病率呈现出一定的上升趋势，尤其是中老年群体，属于高发群体，发病较急，对神经功能产生明显的损伤，影响肢体功能[3]，通过合理的早期康复护理可以有效的改善患者肢体功能水平，降低病症对患者日常生活影响，促使患者尽早恢复，具有积极的推广意义[4]。3讨论

观察结果发现两组患者护理前NIHSS、FMA评分评估无差异（P＞0.05），各项分值观察组改善更明显（P＜0.05），提示差异显著，说明该护理有助于降低患者神经损伤，强化肢体功能，达到理想康复效果。针对满意度结果观察评估结果观察组比值更优（P＜0.05），说明患者对该护理方式更加认可，有助于患者病症改善，应用价值良好。

综上所述，老年脑出血患者开展早期康复护理对于肢体功能恢复具有积极的康复作用，改善患者运动能力，尽早恢复生理机能，达到预期目标。

【参考文献】

[1]田晓燕.早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响分析[J].心理月刊,2019,14(23):104-105.

[2]段建霞.早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响分析[J].中国农村卫生,2019,11(22):56.

[3]史小霞.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能恢复的影响观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(15):122.

[4]钱月婷.早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响研究[J].基层医学论坛,2019,23(03):389-390.