中西医结合护理2023年10期

2型糖尿病患者的医院-社区-家庭模式护理干预效果

江颖君 陈璐

黄州区人民医院 ,湖北  黄冈 438000

【摘要】目的：探究医院-社区和家庭护理模式对2型糖尿病患者的疾病干预价值。方法：择定2022年2月-2023年2月收治的62例2型糖尿病患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=31）与对照组（n=31），其中对照组采用常规护理，观察组采用医院-社区-家庭模式护理，对比两组血糖指标、自我管理水平。结果：干预前两组空腹血糖和餐后2h血糖无显著差异（P>0.05），干预后空腹血糖和餐后2h血糖低于干预前（P＜0.05），观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：将医院-社区-家庭模式利用在2型糖尿病患者疾病干预中，能够改善血糖状况，提升患者自我管理水平，临床价值显著。

【关键词】2型糖尿病；医院-社区-家庭模式；干预效果

2型糖尿病是比较常见的一种临床疾病，该疾病发生会导致患者血糖升高，与患者的自身代谢有关，对于2型糖尿病临床上主要利用药物进行治疗来控制血糖水平。但是因为部分患者对于糖尿病知识缺乏认知，出院后缺乏专业的护理指导，容易出现饮食不当、用药不规律等情况,所以导致患者的血糖控制不理想[1-2] 。常规护理对于2型糖尿病患者的疾病干预虽然具有一定作用，但是护理缺乏及时性，所以本研究分析2022年2月-2023年2月收治的62例2型糖尿病患者利用医院-社区-家庭模式的价值，报道如下。

1 资料及方法

1.1 资料

62例2型糖尿病患者均在2022年2月-2023年2月期间接受护理干预，纳入标准：①经临床诊断符合2型糖尿病的相关标准；②在自愿、知情的情况下签署了同意书；③不存认知功能障碍。排除标准：①患者合并心脑血管疾病；②患者肝肾功能不全；③患者临床资料不完整。依照随机数字表法分为观察组（n=31）与对照组（n=31），观察组男18例，女13例，年龄54-78岁，平均（60.69±3.26）岁；对照组男19例，女12例，年龄55-79岁，平均（60.39±3.23）岁；对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，护理人员要加强对患者的疾病知识教育，询问患者的疾病状况，以便让患者随时就诊。

观察组采用医院-社区-家庭模式护理，首先要成立专门的护理服务团队，团队成员要明确分工，做好对患者自身情况的评估，监督患者的血糖情况，随时掌握患者病情的变化，针对存在的问题采取针对性的解决方法。其次要做好护理平台设计，创建糖尿病患者微信公众号，根据患者的疾病需求进行远程会诊专业指导。接着要优化三方联动措施：医院要做好对患者的轮班值守，做好对患者的电话随访，及时了解患者居家饮食、血糖控制情况。社区要及时举办糖尿病知识讲座，邀请护理人员和家属共同参加，让患者规律用药，合理进行食物摄入和运动。

1.3临床观察指标与判断标准

（1）对比两组血糖情况：包括空腹血糖和餐后2h血糖。

（2）对比两组护理满意度：包括非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 、结果

2.1对比两组血糖水平

干预前两组空腹血糖和餐后2h血糖无显著差异（P>0.05），干预后空腹血糖和餐后2h血糖低于干预前（P＜0.05），观察组低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组血糖水平对比（，mmol/L）

观察组护理满意度高于对照组（P<0.05），见表2。2.2对比两组护理满意度

表2  两组护理满意度对比[n（%）]

2 型糖尿病是比较常见的临床疾病，该疾病发生不仅病程比较漫长，而且疾病发生原因比较复杂，现阶段对于该疾病的治疗，没有针对性的治疗方案，总体需要通过药物和生活方式改变来进行血糖控制[3] 。在患者疾病干预中利用常规护理，虽然能够起到改善疾病的目的，但是无法提升患者的疾病预防意识，从而导致患者的生活质量下降。3 结论

医院-社区-家庭三元联动护理作为一种有效的护理模式，能够从家庭、社区、医院三个层面实现对患者的无缝隙护理服务[4-5] ，以便提升对糖尿病患者的护理服务针对性，有效的实现医院的护理资源利用，让家庭护理的优势充分凸显出来，便于更好的实现对患者的病情管理。本次研究显示，干预前两组空腹血糖和餐后2h血糖无显著差异，干预后空腹血糖和餐后2h血糖低于干预前，观察组低于对照组；观察组护理满意度高于对照组，这就充分说明在患者疾病干预中利用本研究护理模式，能够提升护理满意度，改善患者血糖水平。

综上所述，通过对2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭三元护理，能够提升护理满意度，改善患者血糖水平，值得推广。

参考文献：

[1] 苏敏,赵慧. 医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食和血糖的控制效果[J]. 养生保健指南,2021(8):219.

[2] 王宁. 医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果探究[J]. 中国医药指南,2019,17(1):279.

[3] 杨志娟,余贺杲,楚斯垠,等. 基于互联网的2型糖尿病患者医院-社区-家庭三位一体健康管理模式的构建及运用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(87):127,134.

[4] 李杰,张玛丽,赵聪聪,等. 医院-社区-家庭延续护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A1):140-141. DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2020.101.070.

[5] 胡庆花,洪爱英. 医院-社区-家庭三元联动护理模式在老年2型糖尿病病人中的应用效果分析[J]. 全科护理,2021,19(21):2909-2911. DOI:10.12104/j.issn.1674-4748.2021.21.008.