中西医结合护理2023年10期

康复病房开展优质护理服务的体会

王佩 王文君通讯作者 颛瑞娟

（联勤保障部队临潼康复疗养中心  陕西 西安 710600）

【摘要】：目的：分析康复病房开展优质护理服务体会；方法：选择我院2020年8月至2023年6月间纳入的康复患者140例为研究对象，对照组常规护理，观察组优质护理服务，对比两组护理满意度和不良事件发生率；结果：观察组总体护理满意度100.00%（70/70）高于对照组92.86%（65/70），总体不良事件发生率7.15%（5/70）低于对照组20.00%（14/70），P＜0.05；结论：优质护理服务能满足康复患者护理需求，提升满意度，可行。

【关键词】：优质护理；康复病房；护理满意度

现如今，疗养康复事业日益发展，且现代医学模式逐渐进步，疗养院康复护理也逐渐由单一执医嘱、一般基础护理向优质化、个性化护理模式转变，病房护理工作内涵不断扩充与拓展，更加符合患者护理所需[1]。文章分析疗养院康复病房优质护理模式应用方法和效果，报道下述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2020年8月至2023年6月间纳入的康复患者140例为研究对象，利用分组流水顺序，按照1:1将其分为对照组（单号组70例）和观察组（双号组70例），对照组男女比为39/31，年龄59-80（72.66±2.75）岁，病程3个月-16年（5.42±1.05）年，身体质量指数19-27（24.68±0.39）kg·m2，按照疾病类型划分，偏瘫17例，卒中19例，心肌梗塞12例，重度高血压3例，冠心病5例，其他14例；观察组男女比为40/30，年龄61-84（72.72±2.63）岁，病程4个月-15年（5.30±1.12）年，身体质量指数20-27（24.59±0.42）kg·m2，按照疾病类型划分，偏瘫15例，卒中21例，心肌梗塞10例，重度高血压5例，冠心病8例，其他11例，对比两组基线数据无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

对照组：常规护理，对病房进行严格消毒、消杀管理，床头可摆放患者喜欢的书籍，保证房间宽敞明亮；

观察组：优质护理服务，在以上基础上附加以下措施，（1）优化宾馆式礼仪服务模式，强化患者高质量护理服务，入院前1d对病房进行清洁卫生管理，保证床单清洁，保证床栏和床头柜无灰尘，走廊不堆放杂物、垃圾，厕所干净，无污垢，保证窗户可开可关，日间晴朗天气开窗放风，让患者欣赏窗外美景，呼吸新鲜空气，观赏山景，享受林间宁静祥和；（2）建立第一责任人负责制，墙上悬挂病房桌牌示意图，图中包含护士排班表，如：护士甲，上午8:00-下午14:00，护士乙，下午14：00-20:00，护士丙，晚上20:00-次日8:00，将以上护理人员视为患者安全的首要责任人（第一责任人），如患者或家属提出疗养、用药、康复等方面的疑问，护理人员必须第一时间给予解答，不准以 “不知道 ”、“不清楚 ”等理由搪塞，如果遇到疑难问题，可通过询问护士长、专科医生等方式，做好释疑工作；同时强化饮食护理，给予所有患者分餐制，尤其对高血压、糖尿病病人，可制定特定餐盒，给予高维生素食物，降低高糖、高脂肪摄入；（3）疾病针对性、个性化护理，康复病房从本质上以改善患者身体机能，促进其机体康复为根本目的，因此必须注重专项疾病护理，三小时护理巡视一次，依据患者基础疾病，严格遵医嘱指导用药，保证用药频次、数量、方式科学、安全，对于部分肢体功能障碍患者，可辅助其病房内、走廊内行走锻炼，在原发神经病学疾患无加重基础上，选择合适康复时机，早期注意床上体位摆放，给予患者患侧下肢伸展，仰卧位可将上肢抬高，对运动功能受限患者，给予拄拐训练、单脚离地训练、提踵训练、原地踏步训练等，以恢复患者运动功能。

1.3 观察指标

对比两组护理满意度和不良事件发生率，其中护理满意度以我院自制量表，评估护理态度、护理技能、护理效果、护理理念，各项25分，总分低于75分为不满意，大于85分为很满意，其他为一般满意；不良事件发生率评估心梗复发、摔倒、抑郁忧虑、自杀自残、伤人毁物发生率。

1.4 统计学方法

利用SPSS 25.0软件。以（±s）、%形式描述计量、计数数据，行t、χ2检验；P＜0.05存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意度

观察组总体护理满意度100.00%（70/70）高于对照组92.86%（65/70），P＜0.05，见表1：

 表1：护理满意度（n，%）

2.2两组患者不良事件发生率

观察组总体不良事件发生率7.15%（5/70）低于对照组20.00%（14/70），P＜0.05，见表2：

表2：不良事件发生率（n，%）

3.体会 

疗养院中康复病房不但是调养身心之所，还是疾病治疗之地，主要接收的患者为高龄、基础疾病、肢体残障、生活不能自理等患者，因此采用常规疗养院护理模式不能满足患者身心所需[2]。董群亚,刘文兵,卢英[3]等，提出对康复病房患者给予专职陪护人员，并辅以多模式干预，能促进患者恢复，与本文研究结果基本一致。本研究观察组接受个性化护理服务和家庭式服务，其中宾馆式礼仪服务能提升患者对病房的第一感性认识和第一印象，为患者创造安静的睡眠环境，促进患者心情愉快，保证病房内视觉明亮，以降低昏暗环境对负性情绪的诱导作用，进而能降低患者自杀自残、伤人毁物行为发生率，减轻抑郁忧虑心理；建立第一责任人负责制能促进优质护理服务示范工程的深化，体现了以人为本康复与护理理念，可促进护士个人修养，使得疗养院康复护理模式能上升到新台阶，提高康复护理质量和专业度、权威性，使得该种康复护理与患者在医院期间护理内容相近，有助于树立我院护士良好职业形象；针对性、个性化护理能显著降低患者二次疾病复发率，针对患者专属疾病进行护理，能提升患者自主服药效能和肢体运动能力，改善患肢功能，预防肌肉萎缩、静脉血栓等事件发生，能督促患者主动参与康复进程，故该组患者护理成效较优，能为后续护理安全和护理质量持续改进打下基础。

结论：综上所述，优质护理服务的应用，能提升疗养院康复病房患者护理满意度，确保护理安全性，降低不良事件发生几率。

参考文献：

[1]张明,孙兴良,赵靖,等. 神经重症康复病房气管切开术后拔管困难患者的临床特点分析[J]. 中华物理医学与康复杂志,2023,45(6):511-516.

[2]尹雪燕,程鹤,于青霞,等. 多学科团队模式下急诊-病房联动早期介入肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志,2022,38(36):2857-2863.

[3]董群亚,刘文兵,卢英,等. 多模式干预对重症康复病房职业陪护人员手卫生依从性的影响[J]. 浙江临床医学,2022,24(2):315-316.